貧血概述

　　貧血是指單位容積循環(huán)血液內(nèi)的血紅蛋白量紅細胞數(shù)和紅細胞壓積低于正常的病理狀態(tài)這些指標(biāo)的正常值范圍因地區(qū)民族和性別等的不同而略有差異我國一般非高原地區(qū)非成年男性，血紅蛋白濃度低于120g/L，紅細胞數(shù)低于4×1012/L，或紅細胞壓積低于0.40；成年女性之血紅蛋白濃度低于105g/L，紅細胞數(shù)低于3.5×1012/L或紅細胞壓低于0.35者可視為貧血12歲以下兒童比成年男子正常值略低最多可允許降低15%左右兩性無明顯差異久居高原地區(qū)者由于缺氧刺激造血其各項指標(biāo)數(shù)值則略高在衡量貧血的有無這一點上血紅蛋白濃度紅細胞數(shù)和紅細胞壓積這三者中以血紅蛋白濃度低于正常是最為基本的重要指標(biāo)因為它更能反映貧血的實質(zhì)而紅細胞數(shù)在某種情況下不一定能準(zhǔn)確反映存在與否或貧血的程度比如在小細胞低色素性貧血時紅細胞數(shù)目的減少比血紅蛋白減低的程度較輕以致貧血較輕時紅細胞計數(shù)仍可正常；相反大細胞貧血時紅細胞計數(shù)的減少比血紅蛋白減低的程度更為顯著當(dāng)紅細胞計數(shù)略低于正常時血紅蛋白濃度可仍在正常范圍貧血的程度一般可按血紅蛋白濃度減低的程度劃分：低于正常但在90g/L及其以上者為輕度；更低但在60g/L及其以上者為中度；或更低但在30g/L及其以上者為重度；低于30g/L及其以上者為極度貧血另外要注意除外假性貧血如存在妊娠或肝硬化等使體內(nèi)水潴留導(dǎo)致血漿容量增大時即使全身紅細胞容量正常但所測得的紅細胞數(shù)和血紅蛋白濃度也可減低易誤認為貧血反之若有明顯脫水致血漿容量減少時即使有輕度貧血所測得紅細胞及血紅蛋白濃度可能正常判斷貧血時這些因素均應(yīng)予注意。