運用護(hù)理程序?qū)��?nèi)分泌代謝性疾病病人護(hù)理 （三）

　�。╨）情感支持病人親屬的態(tài)度及護(hù)士的言行舉止對病人的自我概念變化有著重要作用。護(hù)士應(yīng)在病人親屬的理解和協(xié)助下，以尊重和關(guān)心的態(tài)度與病人多交談，鼓勵病人以各種方式表達(dá)形體改變所致的心理感受，確定病人對自身改變的了解程度及這些改變對其生活方式的影響，接受病人交談中所呈現(xiàn)的焦慮和失落，使病人在表達(dá)感受的同時獲得情感上的支持。

　�。�2）提高適應(yīng)能力與病人一起討論激素水平異常是導(dǎo)致形體改變的原因，經(jīng)治療后隨激素水平恢復(fù)至正�；蚪咏�正常形體改變可得到改善或復(fù)原，消除病人因形體改變而引起的失望與挫折感以及焦慮與害怕的情緒，正確認(rèn)識疾病所致的形體外觀改變，提高對形體改變的認(rèn)識和適應(yīng)能力。

　�。�3）指導(dǎo)病人改善身體外觀的方法如衣著合體和恰當(dāng)?shù)男揎椀�；鼓勵病人參加正常的社會交往活動�?/P>

　�。�4）對舉止怪異，有自殺傾向者加強觀察，防止意外。

　　3.評價病人能正確認(rèn)識并適應(yīng)形體的改變。

　　（二）知識缺乏缺乏所患內(nèi)分泌疾病的有關(guān)知識。

　　1.目標(biāo)

　�。�1）病人了解所患疾病的有關(guān)知識。

　�。�2）病人會運用自我護(hù)理的技能和技巧。

　　2.護(hù)理措施

　�。�1）指導(dǎo)病人掌握與所患內(nèi)分泌疾病有關(guān)的飲食要求、控制原則和方法。

　�。�2）指導(dǎo)用藥包括

　�、偈共∪肆私馑�患內(nèi)分泌疾病的治療原則：糾正物質(zhì)代謝及生化異常；功能亢進(jìn)者可選擇藥物治療抑制激素釋放，或放射治療抑制腺體分泌功能，或手術(shù)切除病變組織；功能減退者予激素替代治療。

　�、诟嬷�病人所用藥物名稱、作用、劑量和服用方法；激素給藥時間宜模仿其分泌周期安排在上午8點前和下午2點前；激素替代治療者必須長期堅持，不可中斷，在感染、外傷等應(yīng)激情況下應(yīng)增加劑量。

　　③教育病人知道藥物治療的不良反應(yīng)，激素過量或不足的表現(xiàn)，以及時就醫(yī)調(diào)整劑量。

　�。�3）教育病人了解同所患疾病有關(guān)的實驗室檢查方法、過程和注意事項，指導(dǎo)病人按實驗要求配合檢查以確保實驗結(jié)果的可靠性。

　�。�4）示范與病人所患疾病治療有關(guān)的護(hù)理操作技術(shù)和技巧，如注射胰島素、測定尿糖等，要求病人回復(fù)演示，直至掌握為止。

　�。�5）指導(dǎo)病人認(rèn)識各種可能出現(xiàn)的潛在應(yīng)激源如感染、外傷等，以防在原有疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生危象。

　　（6）有發(fā)生危象或昏迷可能的內(nèi)分泌疾病者，外出時要攜帶寫有姓名、地址、家庭電話、所患疾病、可能發(fā)生的意外、如何救治等內(nèi)容的卡片以備急需。

　　3.評價病人已知道有關(guān)疾病的知識和掌握必要的護(hù)理技能和技巧，能滿足自我護(hù)理的需要。