心絞痛發(fā)作后應(yīng)注意什么

　　如果由于某種誘因（勞累、發(fā)怒、吸煙、飽餐）或不明原因，突然發(fā)生了心前區(qū)或胸骨后劇烈疼痛，不敢活動(dòng)，有一種窒息瀕死的感覺(jué)，含服硝酸甘油后很快緩解，或數(shù)分鐘，數(shù)十分鐘后自行緩解，這很可能是“心絞痛”。有了這樣一次發(fā)作之后，患者應(yīng)該怎么辦？

　　低脂肪飲食　目的是把血脂控制在適當(dāng)水平，防止高血脂和動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步發(fā)展。研究表明，血膽固醇每降低1%，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)可降低2%－3%.控制高脂飲食，通常能使膽固醇降低10%，這就意味著發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性降低了20%－30%.

　　控制體重　研究證明，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%，以臟病發(fā)病的危險(xiǎn)性就增加一倍。有關(guān)部門(mén)估計(jì)目前我國(guó)已有1/5的人體重超標(biāo)，老人尤甚。他們一旦發(fā)生心梗，最易發(fā)生心衰。而控制體重的好辦法。治療高血壓對(duì)典型病例的研究表明，降低高血壓可使冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)減少15%－20%，能在一定程度上減少冠心病的病死率。

　　去醫(yī)院系統(tǒng)檢查　包括體格檢查、血生化、常規(guī)心電圖、心臟B超、多普勒等食品檢查，這些都是無(wú)損傷性檢查，無(wú)任何痛苦，費(fèi)用不高，務(wù)求明確診斷，并由醫(yī)生評(píng)價(jià)病情，制定出治療方案。

　　嚴(yán)格戒煙　吸煙可直接誘發(fā)絞痛，使患者死于心臟病的危險(xiǎn)性增加70%.據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，以臟病總死亡率的21%是由吸煙造成的。每天吸1－14支煙的人，死于冠心病的危險(xiǎn)比不吸煙者高67%，若每日吸25支以上，死亡率高3倍。不過(guò)，戒煙后，這咱危險(xiǎn)可逐漸降低，3－5年后降至不吸煙水平。

　　應(yīng)用B受體阻滯劑　心得安類(lèi)B受體阻滯劑能降低心肌耗氧量，減輕心肌缺血的程度，使血壓和心率降低，減少冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊損傷和破裂，從而防止冠狀動(dòng)脈突發(fā)事件的發(fā)生，降低心絞痛和心肌梗死的幾率。

　　抗凝溶栓治療　經(jīng)醫(yī)生診斷為非勞累性或不穩(wěn)定性心絞痛，上述療法效果不穩(wěn)定性心絞痛多數(shù)由冠脈內(nèi)纖維斑塊易裂，血管在心動(dòng)周期內(nèi)有扭曲呀張力改變的情況，促使血栓形成而誘發(fā)。臨床上有人用肝素抗凝治療和用蝮蛇抗栓酶溶栓治療，均取得明顯效果。

　　常服阿司匹林　血小板在硬化的冠狀動(dòng)脈內(nèi)凝聚，造成冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞是誘發(fā)心絞痛或心梗的主要因素，而阿司匹林能抑制血栓素A2的生成，有效防止血小板聚集形成血栓。一般主張每日口服300毫克阿司匹林即可。最近有報(bào)道稱(chēng)，每日50毫克的微小劑量或3天口服300毫克阿司匹林的間歇療法，同樣能預(yù)防心絞痛的發(fā)作和心梗的發(fā)生。