乳腺癌是危害女性健康的常見的一種惡性腫瘤疾病,具有發(fā)病率高,頗具侵襲性,病程進(jìn)展緩慢等特點(diǎn)。乳腺癌手術(shù)治療破壞形體美觀和術(shù)后化療的毒副反應(yīng),往往會(huì)造成患者生理和心理雙重功能障礙。
一、心理診斷
1.恐懼癌癥。由于對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)程度不同,患者往往有恐懼心理,害怕死亡,寢食難安,反復(fù)向醫(yī)護(hù)人員和患同種疾病的患者打聽與自己疾病相關(guān)的信息。
2.懷疑檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。被確診癌癥的病人大都懷疑是誤診,心理矛盾,情緒緊張,想方設(shè)法從各種渠道獲得有關(guān)癌癥的檢查和診斷方法。
3.悲觀與失望的心理;颊咭坏┑弥及┌Y無(wú)疑時(shí),常表現(xiàn)為極度悲觀和失望,情緒低落,優(yōu)柔寡斷,對(duì)治療措施抱以淡漠態(tài)度,甚至出現(xiàn)絕望輕生的念頭。
4.自卑心理;既榘┑呐曰颊呔佣啵齻円蛉榉考膊』蛲庥^的改變,怕遭丈夫的嫌棄,特別是性格內(nèi)向的女性患者,由于忍受著巨大的痛苦和不適,情緒很不穩(wěn)定,性格的改變使他們常會(huì)對(duì)身邊親人和醫(yī)護(hù)人員宣泄自己的情緒。考試吧搜集
5.絕望期過(guò)后的強(qiáng)烈求生欲望;颊呓(jīng)過(guò)不同心理過(guò)程之后歸于平靜、準(zhǔn)備接受事實(shí)的心理狀態(tài),對(duì)于乳腺癌的治療持以積極的態(tài)度。特別是術(shù)后正接受化療的患者,對(duì)化療藥物盲目依賴,忽略自身的免疫狀況。
6.抗藥心理。患者在接受一段時(shí)間的化療后,常有嚴(yán)重的化療反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振,毛發(fā)脫落、血管損傷等痛苦。因?yàn)樯鲜霾涣挤磻?yīng),導(dǎo)致患者再次出現(xiàn)意志消沉、情緒低落、喪失與疾病斗爭(zhēng)的信心,對(duì)治療極為不利。面對(duì)這樣的病人,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取及時(shí)有效的心理護(hù)理措施,盡快樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
患者穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒是取得乳腺癌最佳治療效果的關(guān)鍵,因此,針對(duì)上述心理診斷,特制定一套心理護(hù)理措施。
二、護(hù)理措施
1.對(duì)于患者的真實(shí)病情,特殊情況應(yīng)采取適度保密的措施,避免患者過(guò)度恐懼、緊張,避免產(chǎn)生消極情緒。對(duì)于已得知病情的患者,應(yīng)主動(dòng)與病人溝通交談,為患者講解相關(guān)的疾病知識(shí),安慰與鼓勵(lì)患者,使病人對(duì)乳腺癌有正確的認(rèn)識(shí)。
2.對(duì)患者提出的問(wèn)題給予慎重、科學(xué)、耐心的解答,以沉著、冷靜的態(tài)度疏導(dǎo)病人的不安情緒,排除不利于乳腺癌治療的心理因素及社會(huì)因素。
3.對(duì)于極度悲觀與失望的患者要分析原因,做好心理安慰的同時(shí)向病人介紹有關(guān)乳癌治療新進(jìn)展以及取得成功的典型病例,并介紹患同種疾病并且治療效果及心態(tài)較好的患者相互認(rèn)識(shí),促進(jìn)患者之間對(duì)抗疾病經(jīng)驗(yàn)的交流,從而獲取戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心聽取病人的心理感受,告訴患者乳腺癌并不是想象中那么可怕,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,效果很理想,使患者盡快擺脫癌癥帶來(lái)的精神折磨。
4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的同情心和責(zé)任感,積極真誠(chéng)的態(tài)度,和藹的言行去關(guān)心體貼病人。在病人情緒不佳,出言不遜時(shí),做到克制忍讓,以情感人,有意識(shí)地多接近病人,鼓勵(lì)患者傾吐內(nèi)心的痛苦。同時(shí),取得其周圍病人的理解、關(guān)心與支持,并幫助家屬分析患者情緒失控的原因,親屬與醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)支持是扭轉(zhuǎn)患者自卑心理的關(guān)鍵。
5.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握患者的病史、治療手段和心理變化,用自己嫻熟的護(hù)理技術(shù)取得病人的信賴,講解相關(guān)疾病知識(shí)和藥物知識(shí),使患者對(duì)治療方法得以理解和正確認(rèn)識(shí),幫助患者角色適應(yīng),通過(guò)醫(yī)務(wù)人員耐心、細(xì)心給與患者精神支持,使其積極配合治療。
6.有計(jì)劃地針對(duì)患者出現(xiàn)的不同化療反應(yīng)進(jìn)行心理護(hù)理,增強(qiáng)責(zé)任心,慎重語(yǔ)言交流,防止意外發(fā)生,并向患者講解藥物相關(guān)知識(shí),幫助患者正視自己出現(xiàn)的化療反應(yīng),保護(hù)血管,給予飲食指導(dǎo),培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣,使患者達(dá)到最佳的治療效果。
7.保證病房的安靜、整潔和舒適,定時(shí)開窗通風(fēng),維持病房適宜溫度,促進(jìn)病友之間良好的人際關(guān)系,使患者處于輕松樂(lè)觀的環(huán)境中接受治療,避免各種不良環(huán)境因素刺激患者。
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