腦積水的中西醫(yī)及手術(shù)治療方法

　　西醫(yī)治療：

　　適用于早期或病情較輕，發(fā)展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或增加機體的水分排出，其方法：

　　A：應(yīng)用利尿劑，如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。

　　B：經(jīng)前囟或腰椎反復(fù)穿刺放液。

　　手術(shù)療法

　　手術(shù)治療對進行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者，可采取手術(shù)治療。手術(shù)可分為以下幾種：A：減少腦脊液分泌的手術(shù)：脈絡(luò)叢切除術(shù)后的灼燒術(shù)，現(xiàn)少用。

　　B：解除腦室梗阻病因手術(shù)：如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴張術(shù)，正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等。

　　C：腦脊液分流手術(shù)：手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路，解除腦脊液的積蓄，兼用于交通性或非交通腦積水。常用的分流術(shù)包括顱內(nèi)分流和顱外分流，顱內(nèi)分流有腦室——小腦延髓池引流術(shù)、三腦室造瘺術(shù)。顱外分流手術(shù)有腦室——心房分流術(shù)及腦室——腹腔分流術(shù)，側(cè)腦室——腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)。注意可有感染危險。

　　腦積水中醫(yī)治療：

　　腦積水的形成，中醫(yī)學多責之于先天不足，氣血虧損，或外感時邪、郁阻經(jīng)絡(luò)，水濕停聚。此外，頭部外傷瘀血亦可導(dǎo)致本病。本病病位在腦髓，涉及經(jīng)絡(luò)、臟腑，屬本虛標實之證，脾腎虧損為本，痰瘀阻絡(luò)、水濕內(nèi)停為標。故臨床上應(yīng)根據(jù)標本緩急，進行辨證施治，其治療原則是急則治其標，多祛濕利水；緩則治其本，溫補脾腎是其關(guān)鍵。詳細分型治法從略。

　　其他尚有敷貼法，如封囟散、加味天靈散等按顱裂部位外敷以及穴位敷貼法等；針灸療法；推拿療法等。

　　采用中藥，針灸、敷貼療法治療腦積水有一定療效，但多屬零散報導(dǎo)，其深度和廣度均不夠理想，治療效果未達到突破的程度。