荷蘭學(xué)者的研究顯示,女性帕金森。≒D)發(fā)病年齡比男性晚約2年,這種差異可能與女性的雌激素有關(guān)。(JNeurolNeurosurgPsych2007,78:819)
為了研究PD的疾病基本特征、運(yùn)動(dòng)功能障礙和黑質(zhì)紋狀體變性等方面的性別差異,荷蘭的Haaxma等對(duì)253例從未接受左旋多巴或多巴胺受體激動(dòng)劑治療的PD患者(病程10年)進(jìn)行了研究。他們從以下幾方面研究性別和雌二醇水平對(duì)PD的影響:(1)發(fā)病年齡,(2)主訴,(3)疾病嚴(yán)重程度及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀的進(jìn)展(UPDRS-Ⅲ量表評(píng)分),(4)黑質(zhì)紋狀體變性的數(shù)量和進(jìn)展([123I]FP-CIT單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查)。
結(jié)果顯示,女性PD發(fā)病年齡(53.4歲)比男性(51.3歲)晚2.1年,女性的發(fā)病年齡與經(jīng)產(chǎn)次數(shù)、絕經(jīng)年齡以及生育期時(shí)間呈正相關(guān),女性發(fā)生震顫(67%)比男性(48%)更為常見?傮w上,出現(xiàn)震顫的女性患者的發(fā)病比男性晚3.6年,UPDRS-Ⅲ惡化減緩38%.發(fā)病時(shí),男性和女性的平均UPDRS-Ⅲ評(píng)分相同,惡化率也相同。在PD病程中,女性的紋狀體[123I]FP-CIT結(jié)合比男性高16%.
研究提示,女性PD的進(jìn)展可以被較高的生理性紋狀體多巴胺水平所延緩,可能是由于雌二醇的活性。女性患者發(fā)生震顫較男性多見,但運(yùn)動(dòng)功能障礙和紋狀體變性較輕。
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