2013年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理：滴蟲性陰道炎

　　滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎｡

　　(1) 病原體為陰道毛滴蟲, 適宜在陰道酸性減弱的環(huán)境中(pH 5.5～6.0 )生長繁殖,月經(jīng)前后､老年婦女易于感染或復(fù)發(fā)｡ 滴蟲也可侵及泌尿道及男性包皮褶或前列腺中｡

　　(2) 傳染途徑:直接傳染和間接傳染｡

　　(3) 主要癥狀:稀薄泡沫狀白帶增多, 伴外陰瘙癢｡

　　(4) 治療和護理: ① 局部用藥:選用 1 % 乳酸､ 0.5% 醋酸溶液沖洗陰道或坐浴, 然后取甲硝唑 0.2g 塞入陰道后穹隆, 7～ 10 天一個療程｡ ② 全身用藥:甲硝唑口服每次0.2g,每日 3 次, 7 天為一個療程, 也可用 2g 一次給藥｡ 口服吸收好, 療效高, 尤適用于未婚女子和男性患者｡ 但孕早期(12 周前)和哺乳期婦女均不宜口服｡ 未治愈前應(yīng)避免去游泳池､浴池等公共場所 ; 已婚婦女應(yīng)檢查丈夫是否感染, 必要時同時治療｡

　　A1 型題

　　1 .滴蟲性陰道炎的傳染方式, 下列哪項是錯誤的(E)｡

　　A .性交傳播 B .游泳池傳播 C .公共浴池傳播D .不潔器械傳播 E .宮內(nèi)傳播

　　2 .預(yù)防滴蟲性陰道炎哪項不妥(E)｡

　　A .消滅傳染源B .及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者C .切斷傳染途徑 D .注意消毒隔離E .做好保護性隔離

　　3 .滴蟲性陰道炎, 治療期間注意事項哪項不對(D)｡

　　A .治療期間避免性交 B .被褥､內(nèi)褲勤洗曬 C .已婚男女同時治療 D .白帶檢查陰性為治愈

　　E .哺乳期禁用滅滴靈(甲硝唑)口服

　　4 .滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是(A)｡

　　A .性交 B .公共浴池 C .游泳池D .坐式馬桶 E .婦科檢查器具

　　5 .適宜陰道毛滴蟲生長､繁殖的陰道 pH 值為(B)｡

　　A .4.0～5.0 B .5.5～6.0 C .6.0～6.5 D .6.5～7.5 E .7.5～8.0

　　6 .陰道有大量稀薄泡沫狀白帶, 最可能的疾病是(E)｡

　　A .前庭大腺炎 B .淋病 C .老年性陰道炎D .念珠菌性陰道炎 E .滴蟲性陰道炎

　　7 .關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療, 下列說法不正確的是(C)｡

　　A .夫婦雙方應(yīng)同時治療B .哺乳期不宜口服甲硝唑C .常用 2%～4 % 碳酸氫鈉溶液沖洗陰道

　　D .治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰, 仍需治療一療程E .局部治療與全身治療相結(jié)合

　　A2 型題

　　1 .某紡織工廠, 滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列哪項措施是不必要的(E)｡

　　A .積極治療患者及帶蟲者 B .改盆浴為淋浴 C .改坐廁為蹲廁 D .相互不借用浴巾 E .預(yù)防性服滅滴靈(甲硝唑)

　　2 .張某, 患滴蟲陰道炎準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道, 護士應(yīng)告知她沖洗的醋酸溶液濃度為(A)｡

　　A .0.5% B .1% C .2%D .3% E .4%

　　A3 型題

　　婦科門診, 某已婚婦女自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感 1 周｡ 檢查:陰道黏膜充血( + + ), 有散在紅色斑點, 白帶呈泡沫狀, 灰黃色, 質(zhì)稀薄, 有腥臭味｡

　　1 .給此位患者作陰道灌洗選擇的溶液應(yīng)為(A)｡

　　A .0.5% 醋酸 B .4% 碳酸氫鈉 C .1 ∶ 2000 新潔爾滅 D .1 ∶ 5000 高錳酸鉀 E .1 ∶ 1000 呋喃西林

　　2 .告知此患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后(E)｡

　　A .無自覺癥狀, 白帶量不多B .在 1 次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

　　C .1 個療程后復(fù)查白帶陰性D .在 2 次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù) 2 次陰性 E .在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù) 3 次陰性

　　3 .在本病的預(yù)防中, 不正確的是(C)｡

　　A .消滅傳染源, 及時發(fā)現(xiàn)和治療患者B .醫(yī)療單位注意消毒隔離, 防止交叉感染

　　C .應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素D .被褥､內(nèi)褲等要勤換, 用開水燙或煮沸

　　E .改善公共衛(wèi)生設(shè)施, 切斷傳染途徑

　　B 型題

　　A .外陰炎 B .滴蟲性陰道炎 C .念珠菌性陰道炎D .前庭大腺炎 E .慢性宮頸炎

　　1 .陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于(B)｡

　　2 .陰道稠厚豆渣樣分泌物見于(C)｡

　　3 .需要夫婦雙方同時治療的是(B)｡

　　4 .治療中可用 1% 乳酸沖洗陰道的是(B)｡