91.男性,25歲,因支氣管哮喘住院治療已半月,癥狀基本控制。今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶,用氨茶堿、甲基強的松龍靜滴后仍不能緩解。此時應(yīng)考慮可能有
A.支氣管哮喘急性發(fā)作
B.自發(fā)性氣胸
C.繼發(fā)感染
D.心力衰竭
E.肺不張
92.患者,因大葉性肺炎住院,體溫39.5℃,脈搏細弱,血壓90/60mmHg,在觀察病情牛特別警惕發(fā)生
A.暈厥
B.昏誅
C.心律失常
D.休克
E.驚厥
93.患兒,6歲,患室間隔缺損,病情較重,平時需用地高辛維持心功能。現(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應(yīng)采取的措施是
A.調(diào)慢輸液速度
B.禁食以減輕胃腸道負擔(dān)
C.密切觀察患兒心率變化
D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣
E.暫停使用強心苷并通知醫(yī)生
94.護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血。此時護士應(yīng)采取的措施為
A.用力擠壓輸液管,直至液體通暢
B.拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺
C.抬高輸液瓶位置
D.變換肢體位置
E.熱敷注射部位上端血管
95.患者,男性,43歲,近6周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未給予治療。近3次不同時間測量血壓分別為220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列處理措施中最重要的是
A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測量血壓、以確定是否為高血壓
B.尋找其血壓升高的原因,以確定有無繼發(fā)性高血壓
C.使用卡托普利治療,觀察其用藥反應(yīng)
D.做頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查,迅速確定靶器官的損害程度
E.暫不處理,3個月后復(fù)查血壓
96.患者,女性,52歲,腦血管意外,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,但仍遺留下肢運動障礙,給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護理干預(yù)屬于哪級預(yù)防
A.初級預(yù)防
B.一級預(yù)防
C.二級預(yù)防
D.三級預(yù)防
E.全程預(yù)防
97.患者,男性,75歲,患高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐,繼而昏迷,出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時,首先要做好的準(zhǔn)備是
A.給予氧氣吸入
B.靜脈滴注甘露醇
C.靜脈滴注5%葡萄糖液
D.置于頭高位
E.盡快準(zhǔn)備輔助呼吸
98.患者,女性,測血鉀含量為2.0mmol/L,醫(yī)囑給予靜脈輸液補鉀治療,其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過
A.0.15%
B.1%
C.3%
D.0.3%
E.1.5%
99.男性,36歲,大面積燒傷8小時,已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標(biāo)是
A.脈搏
B.血壓
C.呼吸
D.尿量
E.中心靜脈壓
100.男性,30歲,發(fā)生破傷風(fēng)后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣最主要的護理措施是A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.避免聲、光刺激
D.定時使用鎮(zhèn)靜藥
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
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