2013護(hù)士資格考前必看：歷年高頻考點(diǎn)7(最新版)

　　641.頸椎病術(shù)后多取平臥位。前路手術(shù)病人維持頸部稍前屈位置，采用頸領(lǐng)、頭頸胸石膏、枕頜帶或顱骨牽引等固定;也可用大沙袋放在兩側(cè)頸肩部，制動(dòng)頸部。病情允許者可予以翻身，注意采取軸式翻身，避免頸部扭曲，以防植骨塊脫落。

　　642.肩周炎癥狀主要為疼痛，早期肩部疼痛，逐漸加重，可放射至頸部和上臂中部，夜間明顯，影響睡眠。

　　643.腰椎間盤突出多發(fā)生在L4～5，L5～S1。

　　644.腰椎間盤突出腰痛常為腰部急性劇痛或慢性隱痛。由于髓核突出、壓迫和刺激纖維環(huán)外層及后縱韌帶所致。

　　645.腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)足背或足外側(cè)放射。并可伴麻木感。咳嗽、排便或打噴嚏時(shí)因腹壓增高，疼痛加劇。

　　646.腰椎間盤突出直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　647.MRI可顯示椎形態(tài)，全面反映出各椎體、椎間盤有無病變及神經(jīng)根和脊髓受壓情況。對(duì)腰椎間盤突出有較大診斷價(jià)值。

　　648.腰椎間盤突出急性期讓病人絕對(duì)臥硬板床休息，一般臥床2～6周或至癥狀緩解。

　　649.腰椎間盤突出病人仰臥位，床頭抬高30°，屈膝，胭窩處放一小枕。告知病人在翻身時(shí)避免彎曲脊柱。

　　650.腰椎間盤突出功能鍛煉包括腰背肌鍛煉、直腿抬高練習(xí)。

　　651.腰椎間盤突出病人應(yīng)避免腰部脊柱屈曲和旋轉(zhuǎn)扭曲。肥胖者應(yīng)控制體重，穿平跟鞋。

　　652.急性血源性骨髓炎早期應(yīng)用廣譜、聯(lián)合、大劑量有效抗生素，抗生素應(yīng)用越早越好。為鞏固療效，退熱后3周內(nèi)不要停藥。

　　653.急性血源性骨髓炎應(yīng)局部制動(dòng)，目的是減輕疼痛、防止發(fā)生肢體攣縮畸形和病理性骨折、脫位，應(yīng)用局部持續(xù)皮牽引或石膏托固定。

　　654.胸腰椎骨折單純壓縮骨折椎體壓縮不足l/3的患者或老年患者不能耐受復(fù)位和固定者，臥硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱過伸，3日后開始腰背肌鍛煉，傷后第3個(gè)月可以少 許下床，3個(gè)月后逐漸增加下床活動(dòng)時(shí)間。

　　655.胸腰椎骨折椎體壓縮大于1/3的年輕患者，可用兩桌法或雙踝懸吊法過伸復(fù)位。復(fù)位后石膏背心固定3個(gè)月，固定期間堅(jiān)持每日背肌鍛煉。

　　656.頸椎骨折輕者可用頜枕帶臥位牽引復(fù)位;有明顯壓縮脫位者，采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位，牽引重量3～5kg，牽引復(fù)位后再牽引2～3周，改頭頸胸石膏固定3個(gè)月。

　　657.髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)疼痛、功能障礙，患肢出現(xiàn)典型的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形，臀部可觸及股骨頭。

　　658.A組乙型溶血性鏈球菌感染是誘發(fā)風(fēng)濕熱的主要病因。

　　659.風(fēng)濕熱是全身性結(jié)締組織的炎癥，早期以關(guān)節(jié)受累為最常見，而后以心臟損害為最重要。

　　660.風(fēng)濕熱好發(fā)于7～16歲學(xué)齡兒童，其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅班、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈病等。其中心臟炎為臨床上最重要表現(xiàn)，急性風(fēng)性心臟炎是兒童時(shí)期充血性心力衰竭最常見的原因。