A1型題
1.未成熟兒的常見護理診斷應包括下列哪項( )
A.體溫調(diào)節(jié)無效B.喂養(yǎng)困難C.有感染的危險D.有呼吸暫停的危險E.以上都是
2.未成熟兒維持體溫正常的護理措施以下哪項不妥( )
A.體重越重,箱溫越高B.室內(nèi)溫度應保持在24~26℃C.相對濕度55%~65%
D.體重<2000g者,應早置嬰兒暖箱保暖E.體溫維持在36.5~37℃
3.未成熟兒護理應特別注意( )
A.保暖B.加強喂養(yǎng)C.預防感染D.加強臍部護理E.加強臀部護理
A2型題
1.孕33周胎兒,平產(chǎn),出生體重為2.2kg,皮膚紅嫩,體溫35℃,以下措施除哪項外均應進行( )
A.置33℃溫箱中保溫 B.及早使用抗生素預防感染C.母乳缺乏時可先用1∶1牛奶哺喂
D.7~10天后加維生素DE.實行保護性隔離
2.早產(chǎn)兒,男,胎齡35周,出生體重1600g,無青紫,合理的喂養(yǎng)措施是( )
A.生后半小時喂奶B.生后半小時喂10%糖水2ml/kgC.生后2~4小時喂10%糖水2ml/kg
D.生后2~4小時喂奶E.生后8小時喂10%糖水2ml/kg
3.早產(chǎn)兒,生后3天,食欲差,哭聲低,測體溫34.5℃,下肢出現(xiàn)硬腫,皮膚發(fā)涼,心音低鈍,心率100次/分。其首優(yōu)的護理診斷為( )
A.營養(yǎng)失調(diào)B.體溫過低C.有感染的危險D.有窒息的危險E.有出血的危險
A3型題
早產(chǎn)兒(34周),元月分娩,生后第2天體溫34℃,哭聲低,拒奶,全身及四肢冰冷,臀部及兩小腿外側(cè)輕度水腫,皮膚光滑呈暗紅色,按之呈凹陷性水腫,口唇略發(fā)紺,呼吸音低,尿少。查:血白細胞5.5×109/L,血糖2.0mmo1/L。
1.該患兒最可能的診斷是( )
A.新生兒肺炎B.新生兒寒冷損傷綜合征C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.新生兒呼吸窘迫綜合征
2.該患兒最主要的護理診斷是( )
A.有窒息的危險B.有體溫改變的危險C.體溫過低D.有受傷的危險E.吞咽困難
3.該患兒最主要的護理措施是( )
A.復溫B.預防窒息C.健康指導D.預防受傷E.清理呼吸道
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