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451.圍絕經期是指從接近絕經出現(xiàn)與絕經有關的內分泌學、生物學和臨床學特征起至絕經l年內的期間,即絕經過渡期至絕經后l年。452.卵巢功能衰退、雌激素水平波動或下降是導致圍絕經期綜合征的主要原因。
453.雌激素下降相關征象有:潮熱、出汗(特征性癥、最常見)、陣發(fā)心動過速、陰道干燥,陰道壁變薄、分泌物減少、尿急、尿失禁,生殖器官萎縮,易發(fā)生膀胱,性功能下降。
454.繼發(fā)性痛經,進行性加重是子宮內膜異位癥的典型癥狀。疼痛程度與病灶大小不成正比。也可引起性交疼痛或肛門處墜痛。
455.痛經在經前l(fā)~2日天始,經期第1日最重,以后逐漸減輕,至月經干凈時消失。偶有痛經與月經周期不同步者。
456.性激素治療的主要目的是抑制雌激素合成,抑制排卵,造成暫時閉經,稱假絕經療法。
457.子宮內膜異位癥患者妊娠可緩解癥狀,因妊娠期病變組織壞死。
458.子宮脫垂患者的慢性疼痛與子宮位置改變牽拉韌帶和盆腔充血、陰道前后壁膨出有關。
459.指導病人選擇大小適宜的子宮托,每日晨起置入,睡前取出,久置不取可壓迫生殖道導致糜爛、潰瘍。
460.子宮脫垂的預防最重要,提倡科學接生,做產后保健操,避免產后過早體力勞動及蹲位,執(zhí)行婦女勞保條例;注意加強營養(yǎng),使用子宮托者每3~4個月隨訪l次。
461.子宮從正常位置沿陰道下降或脫出,當宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外,稱子宮脫垂。
462.子宮脫垂患者手術后應采取的體位是平臥位。術后臥床7~10天為宜。
463.產后腹壓增加也可誘發(fā)子宮脫垂。
464.分娩損傷是子宮脫垂的主要原因。預防的主要措施是科學接生和產褥期保健。
465.子宮脫垂患者可有腰背酸痛,蹲位、活動及重體力勞動后加重。
466.子宮自陰道脫出可致子宮充血和分泌物增多。
467.子宮脫垂伴有膀胱、尿道膨出者易發(fā)生排尿困難,伴有直腸膨出可有便秘及排便困難。
468.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達到處女膜緣。< p="">
469.Ⅰ度重型子宮脫垂宮頸外口已達到處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
470.Ⅱ度輕型子宮脫垂:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。
471.Ⅱ度重型子宮脫垂:宮頸和部分宮體脫出陰道口。
472.Ⅲ度子宮脫垂:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
473.急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染。多見于哺乳期婦女,尤以初產婦常見,好發(fā)于產后3~4周。
474.急性乳腺炎病因是哺乳期婦女產后抵抗力下降、乳汁淤積和細菌入侵。
475.急性乳腺炎致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為鏈球菌。
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