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476.急性乳腺炎臨床表現(xiàn)是乳房疼痛,腫脹,局部出現(xiàn)壓痛性腫塊,患者可出現(xiàn)高熱、寒顫、脈搏加快,患側(cè)淋巴結(jié)腫大、壓痛,局部出現(xiàn)波動(dòng)性提示形成膿腫。477.乳房深部膿腫的診斷依據(jù)就是穿刺抽到膿液。
478.急性乳腺炎早期治療患乳停止哺乳并排空乳汁,用寬松的胸罩托起乳房,減輕疼痛和腫脹;局部熱敷或理療、外服中草藥,使用抗生素抗感染。有乳瘺者斷乳。
479.急性乳腺炎形成膿腫后治療措施是膿腫切開排膿。
480.急性乳腺炎抗生素抗感染選擇青霉素。
481.急性乳腺炎膿腫切開時(shí)一般切口呈放射狀至乳暈處;乳暈部沿乳暈邊緣作弧形切口;深部膿腫則超聲定位穿刺,明確后在乳房下緣作弓形切口。引流條應(yīng)放置最低點(diǎn),必要時(shí)作對(duì)口引流。
482.急性乳腺炎預(yù)防措施:妊娠期應(yīng)經(jīng)常用溫水擦洗乳頭并牽拉乳頭使皮膚變得堅(jiān)韌;糾正乳頭內(nèi)陷;告知產(chǎn)婦定時(shí)哺乳,不讓嬰兒含乳頭睡覺;每次哺乳應(yīng)吸凈乳汁;哺乳前后應(yīng)清洗乳頭。
483.精神癥狀具有以下特點(diǎn):癥狀的出現(xiàn)不受病人意志的控制;癥狀一旦出現(xiàn),難以通過轉(zhuǎn)移令其消失;癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不符;癥狀會(huì)給病人帶來不同程度的社會(huì)功能損害。
484.感知覺過敏表現(xiàn)為感知覺閾值下降,對(duì)一般刺激都難以忍受。感知覺過敏多見于神經(jīng)癥患者。
485.感知覺減退表現(xiàn)為對(duì)外界感知不清晰,有“霧里看花”之感,感知覺減退多見于抑郁患者催眠狀態(tài)。
486.錯(cuò)覺是指對(duì)具體客觀存在的事物整體屬性的錯(cuò)誤感知。
487.幻覺是指無客觀事物作用于感覺器官而出現(xiàn)的類感知覺;糜X的內(nèi)容是以往知覺痕跡的重現(xiàn)。是感知覺障礙中一個(gè)重要且常見的精神癥狀。
488.聯(lián)想遲緩表現(xiàn)為聯(lián)想受到抑制,速度減慢,患者思考問題感到困難。但患者智力與判斷理鰓能力正常。多見于抑郁癥。
489.妄想是指一種個(gè)人所獨(dú)有的和與自我有切身關(guān)系的堅(jiān)信不移的觀念,不接受事實(shí)與理性的糾正。包括三個(gè)特點(diǎn):第一。妄想是一種堅(jiān)信不移,不接受事實(shí)與理性糾正的思想。第二,妄想的內(nèi)容與自我有關(guān)。第三,妄想的內(nèi)容是個(gè)人所獨(dú)有的。
490.焦慮表現(xiàn)為無目的、無對(duì)象地?fù)?dān)心害怕,惶惶不可終日,猶如大難臨頭,不知怎么辦。
491.木僵癥表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的完全抑制。肌張力增高,出現(xiàn)“空中枕頭”和蠟樣屈曲癥。
492.精神分裂癥最突出的感知覺障礙是幻覺,其特點(diǎn)是內(nèi)容荒謬,脫離現(xiàn)實(shí)。最常見的是幻聽,主要是言語性幻聽。
493.妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一。內(nèi)容以關(guān)系妄想、被害妄想最多見。
494.精神分裂癥陰性癥狀指正常精神活動(dòng)減退或缺失所帶來的表現(xiàn)。包括情感平淡、言語貧乏、意志缺乏、無快感體驗(yàn)等。
495.精神分裂癥的早期干預(yù)一般指在病人出現(xiàn)精神病性癥狀后立即予以干預(yù)。在藥物治療方面,應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期、以低劑量起始,逐漸加量、足量、足療程的“全病程治療的原則”。
496.抑郁發(fā)作的典型癥狀是“三低”癥狀,即情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退為主要特征。抑郁癥狀必須持續(xù)存在2周以上才考慮為抑郁發(fā)作。
497.抑郁患者常出現(xiàn)睡眠障礙。主要表現(xiàn)為早醒,患者發(fā)生的許多意外事件,如自殺、自傷等,就發(fā)生在這種時(shí)候。因此,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)或陪伴患者在白天從事多次短暫的活動(dòng),入睡前喝熱牛奶、洗熱水澡等協(xié)助患者入睡。清晨應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理巡視。
498.焦慮癥以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征,常伴有自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉緊張與運(yùn)動(dòng)性不安。
499.苯二氮草類使用對(duì)焦慮癥廣泛,有效。對(duì)廣泛焦慮障礙的軀體癥狀的效果較其他藥物為佳。缺點(diǎn)是長(zhǎng)期大劑量可引起藥物依賴和突然撤藥時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。
500.強(qiáng)迫癥狀分為三大類:強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為。
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