19種疾病診斷模式，現(xiàn)在背起來：
1.急、慢性腎小球腎炎
咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水腫眼瞼顏面)+血壓高補(bǔ)體C3↓→急性腎小球腎炎
血尿+蛋白尿+水腫+高血壓>1年→慢性腎小球腎炎
2.腎病綜合癥
大量蛋白尿(24h尿蛋白定量測定>3.5g)+低白蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)+高脂血癥+水腫→腎病綜合征
3.腎衰竭
乏力、厭食+尿蛋白 (++)、RBC(++)+Cr↑+影像學(xué)表現(xiàn)→慢性腎功能衰竭
血清鉀升高>5.5mmol/L+尿沉渣鏡檢可見腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型、顆粒管型等+尿比重低且呈酸性+年鈉增多+腎衰指數(shù)>2→急性性腎功能衰竭
4.尿路感染
已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征→下泌尿道感染
尿路損傷史+尿路刺激癥反復(fù)發(fā)作史+腰痛、發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+血WBC→慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
中年女性+腰痛+發(fā)熱+膿性尿、管型尿→腎盂腎炎
5.尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)
活動(dòng)后血尿+腰部絞痛+B超/X線→輸尿管結(jié)石
老年男性+進(jìn)行性排尿困難+排尿費(fèi)力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增 生
6.泌尿系統(tǒng)損傷
血尿+疼痛+腰、腹部腫塊+發(fā)熱+休克+血尿+CT表現(xiàn)→腎損傷
休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困難+尿瘺+膀胱造影→膀胱損傷
休克+疼痛+尿道出血+排尿困難+血腫及尿外滲+逆行尿道造影→尿道損傷
7.陰道炎
稀薄的泡沫狀白帶增多+外陰瘙癢+陰道黏膜充血+生理鹽水懸滴法→滴蟲陰道炎
豆渣樣白帶+外陰瘙癢+陰道黏膜有白色膜狀物+革蘭染色法→外陰陰道假絲酵母菌病
均勻一致且量多的稀薄白帶+有臭味或魚腥味+氨試驗(yàn)(或線索細(xì)胞檢查)→細(xì)菌性陰道病
絕經(jīng)及卵巢去后婦女+稀薄淡黃色或血性白帶+外陰瘙癢+陰道老年性病變→老年性陰道炎
8.子宮內(nèi)膜異位癥
如疼痛(痛經(jīng)進(jìn)行性加重)+不孕+月經(jīng)異常+婦科檢查捫及腫塊+陰道后穹部可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)+腹腔鏡檢查→子宮內(nèi)膜異位癥
9.子宮脫垂
腰背酸痛及下墜感+腫物自陰道脫出+排便異常+檢查可見膀胱及直腸膨出→子宮脫垂
10.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)
初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細(xì)胞↑→急性乳房炎
急性乳房炎+浮動(dòng)感→膿腫形成
乳腺腫塊+乳腺疼痛+乳頭溢液+乳頭改變+皮膚改變+腋窩淋巴結(jié)腫大→乳房腫瘤
11.口炎
白色乳凝塊樣塊物+不易拭去+無全身癥狀→鵝口瘡
發(fā)熱+黃白色纖維素性滲出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→皰疹性口腔 炎
發(fā)熱+灰白色假膜+易拭去→潰瘍性口腔炎
12.腸梗阻
腹痛+嘔吐(嘔吐物為腸及十二指腸內(nèi)容物)+停止排便排氣→高位腸梗 阻
腹痛+嘔吐(嘔吐物為糞樣)+腹脹明顯+腸鳴音亢進(jìn)→低位腸梗阻。
13.消化系統(tǒng)腫瘤(食管癌、胃癌等)
喜吃熱燙+進(jìn)行性吞咽困難+胸骨后燒灼樣疼痛+進(jìn)食哽噎感→食管或賁門癌
體重減輕+大龕影+粘膜僵硬粗糙→胃癌
體重下降+排便習(xí)慣改變+便潛血+CEA→結(jié)腸癌
乙型病史+右上腹痛加重+體重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌
無痛性進(jìn)行性黃疸+體重下降+尿膽紅素陽性+腫大膽囊+肝內(nèi)膽道擴(kuò)張→梗阻性黃疸：胰頭癌可能性大
14.腹外疝
老年男性+腹壓增高+右下腹腫物(站立明顯，平臥縮小)+進(jìn)入陰囊→腹股溝斜疝
15.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)
發(fā)熱+黃染+肝大+肝區(qū)有壓痛和叩擊痛+尿膽紅素(+)+尿膽原(+)→急性黃疸型肝炎
16.細(xì)菌性痢疾
膿血便+里急后重+發(fā)熱→腹瀉(原因待查，慢性菌痢可能性大)
17.艾滋病
發(fā)熱、乏力、消瘦+輸血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病
18.水痘
橢圓形小水泡+皰液先透明后渾濁+2-3日潰敗結(jié)痂+皮疹向心性分布→水痘。
19.流行性腮腺炎
腮腺腫大+食酸性食物脹痛加劇+血清特異性IgM抗體陽性→流行性腮腺炎
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