1.對嚴重燒傷、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是
A.補充水分及電解質
B.補充營養(yǎng),供給熱量
C.輸入藥物,治療疾病
D.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)
E.改善心臟功能
參考答案:D
參考解析:靜脈輸液的目的
1.補充水分和電解質,以糾正水、電解質紊亂,維持酸堿平衡。常用于各種原因導致的脫水、酸堿平衡失調等病人。
2.補充營養(yǎng),供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經口進食等病人。
3.輸入藥物,達到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種中毒、嚴重感染等病人。
4.補充血容量,改善微循環(huán),維持血壓。常用于搶救嚴重燒傷、大出血、休克等病人。
5.輸入脫水劑,降低顱內壓,達到利尿消腫的目的。
2.靜脈輸液時,茂菲滴管內的液面自行下降,原因是
A.輸液瓶掛得太高
B.輸液速度過快
C.環(huán)境溫度太低
D.患者肢體擺放不當
E.滴管或滴管以下導管有漏氣
參考答案:E
參考解析:在為患者輸液過程中,會有茂菲氏滴管液面逐漸自行下降的現(xiàn)象常見的原因有
(1)輸液裝置有裂隙或連接不嚴密;
(2)加壓點滴時觀察不嚴密;
(3)該組液體已滴完。
3.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是
A.普通血漿
B.干燥血漿
C.冰凍血漿
D.新鮮血
E.庫存血
參考答案:C
參考解析:血漿:血漿是指全血經分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白,不含血細胞,也無凝集原,且保存期較長。常用的有以下幾種:
1)新鮮血漿:包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。
2)保存血漿:適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。
3)冰凍血漿:普通冰凍血漿保存在-30℃低溫下,有效期為1年;應用時先放在37℃溫水中融化。
4)干燥血漿:使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸櫞酸鈉溶液進行溶解。
4.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低血磷
D.高血鐵
E.高血鈉
參考答案:B
參考解析:枸櫞酸鈉作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫存血后,枸櫞酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發(fā)低鈣血癥。另外大量輸入庫存血后也容易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥(因庫存血隨保留時間的延長,會出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高)。
5.血液病患者最適宜輸入
A.血漿
B.庫存血
C.新鮮血
D.白蛋白
E.水解蛋白
參考答案:C
參考解析:新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分。主要適用于血液病病人,可補充各種血細胞、凝血因子和血小板。
6.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是
A.林格液
B.生理鹽水
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.中分子右旋糖酐
參考答案:E
參考解析:對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是中分子右旋糖酐,此題為記憶性題。
7.對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是
A.濃縮白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶體溶液
D.血漿
E.全血
參考答案:C
參考解析:晶體溶液分子小,在血管內存留時間短,對維持細胞內外水分的相對平衡起著重要的作用,有糾正體內電解質失調的顯著效果。常用的晶體溶液有:生理鹽水(0.9%氯化鈉);5%-10%葡萄糖溶液;復方氯化鈉;4%碳酸氫鈉;11.2%乳酸鈉。
8.發(fā)生溶血反應后,為增加血紅蛋白在尿中的溶解度,常用
A.枸櫞酸鈉
B.氯化鈉
C.碳酸氫鈉
D.乳酸鈉
E.葡萄糖酸鈣
參考答案:C
參考解析:發(fā)生溶血反應后,為增加血紅蛋白的溶解度,以減少結晶,防止腎小管阻塞,常需使尿液堿化,所以一般口服或靜脈注射碳酸氫鈉。