A3/A4型選擇題(91～100題)

　　答題說明

　　以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題，請根據(jù)所提供的信息，在每一道考試題下面的A,B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(91～92題共用題干)

　　男，26歲，農民。近年來，患者主要從事蔬 菜種植，曾出現(xiàn)手指、腳趾問奇癢，起紅色丘疹，此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白，疲乏 無力6個月入院。檢查：RBC2.0x1012/L， Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒細胞0.5，淋巴細胞0.26，嗜酸粒細胞0.14，擬診斷為缺鐵性貧血。

　　91.患者可能的病因是

　　A.營養(yǎng)不良

　　B.農藥中毒

　　C.消化性潰瘍

　　D.腸道鉤蟲病

　　E.胃腸道腫瘤

　　92.給患者硫酸亞鐵0.3g/次，3次/天，口服，治療一個月效果不佳，其原因是

　　A.診斷不正確

　　B.病因未去除

　　C.鐵劑劑量不夠

　　D.未使用注射鐵劑

　　E.未合并應用維生素C

　　(93～94題共用題干)

　　女，36歲，以高熱、寒戰(zhàn)，皮膚黏膜出血1周入院。查體：肝、脾及淋巴結腫大，胸骨壓痛。

　　93.病人出現(xiàn)高熱的主要原因是

　　A.出血

　　B.貧血

　　C.感染

　　D.代謝亢進

　　E.腦膜浸潤

　　94.此時降溫不宜采用

　　A.溫水擦浴

　　B.冰水冷敷

　　C.放置冰袋

　　D.乙醇擦洗

　　E.給退熱藥

　　(95～96題共用題干)

　　男性健康小兒，出生時體重3.4k9，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

　　95.其年齡最可能為

　　A.滿l個月

　　B.滿2個月

　　C.滿3個月

　　D.滿4個月

　　E.滿5個月

　　96.此時應給其添加的輔助食品是

　　A.碎菜

　　B.蛋黃

　　C.新鮮果汁

　　D.米湯、面湯

　　E.新鮮水果泥

　　(97～98題共用題干)

　　男性，18歲，今日中午飽食后打籃球，摔倒后突發(fā)臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對稱，腹部查體時捫及壓痛的擴張腸袢。

　　97.該患者腹痛的原因是

　　A.粘連性腸梗阻

　　B.腸扭轉

　　C.腸套疊

　　D.嵌頓性疝

　　E.蛔蟲性腸梗阻

　　98.對該病人的處理原則是

　　A.胃腸減壓

　　B.臥床休息

　　C.足量抗生素抗感染

　　D.及時手術治療

　　E.半流飲食

　　(99～100題共用題干)

　　男，18歲。足底被銹釘刺傷后9天，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣1天，診斷為破傷風入院。

　　99.感染患者的致病菌是

　　A.革蘭陽性厭氧芽胞桿菌

　　B.革蘭陽性需氧芽胞桿菌

　　C.革蘭陰性厭氧芽胞桿菌

　　D.革蘭陰性需氧芽胞球菌

　　E.革蘭陰性厭氧芽胞球菌

　　100.對該患者的一般護理正確的是

　　A.執(zhí)行接觸隔離

　　B.保持病室陽光充足

　　C.傷口敷料用后高壓滅菌

　　D.各項護理操作分開進行

　　E.護理操作應在使用鎮(zhèn)靜劑前完成

　　答案：

　　91.D【解析】根據(jù)病例分析患者所從事的工作及表：現(xiàn)的癥狀，需接觸泥土，有指、趾間奇癢，紅色上：疹，體檢有貧血的表現(xiàn)，由上述表現(xiàn)可知患者最可

　　能是腸道鉤蟲病引起的缺鐵性貧血。

　　92.B【解析】病因治療是治療貧血的關鍵。

　　93.C【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是急性白血病，感染是患者出現(xiàn)高熱的原因。

　　94.D【解析】血液病物理降溫時不宜用乙醇，以免造成皮下出血。

　　95.B【解析】按體重推算，l～6個月小兒：體重(kg)=出生時體重(kg)十月齡×0.7(kg)。

　　96.C【解析】2個月小兒應添加汁狀輔食，即新鮮果汁。米湯、面湯含淀粉不宜添加。

　　97.B【解析】根據(jù)該患者的病史、表現(xiàn)，應考慮腸扭轉。

　　98.D【解析】因腸扭轉極易發(fā)生絞窄性腸梗阻，故應及時手術治療。

　　99.A【解析】破傷風是由破傷風桿菌所致的特異性感染，革蘭染色陽性，厭氧，有芽胞。

　　100.A【解析】對感染患者應避光，各項護理操作應在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘集中完成，嚴格執(zhí)行接觸隔離。

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