(21).關(guān)于肝性腦病,下列哪一種表述最確切? A.神經(jīng)精神癥狀+撲翼樣震顫

　　B.嚴重肝病者出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀 C.撲翼樣震顫伴低血鉀

　　D.撲翼樣震顫伴腦電圖改變 E.腦電圖高波

　　(22).男性,59歲,農(nóng)民過去有慢支和肝炎史,近一周精神錯亂伴少尿.體檢:昏睡狀態(tài),

　　口有臭味,心肺陰性.腹膨隆,腹水征陽性,撲擊樣震顫未引出.首先考慮 A.肺性腦病

　　B.肝性腦病 C.糖尿病酮癥酸中毒 D.尿毒癥

　　E.藥物中毒

　　(23).女性,47歲,農(nóng)民,柏油便2天(共約600ml),倦睡1天.20年前患過肝炎,Bp14/11kP

　　a(105/83mmHg),定向力下降,瞳孔0.3cm,對稱,對光反射佳,面灰暗,心肺(-),腹

　　軟,肝脾肋下未及,撲擊樣震顫陽性,巴氏征(-),Hb98g/L,血BUN7.1mmol/L,應(yīng)首

　　選哪項治療? A.大劑量青霉素 B.輸血 C.谷氨酸鉀

　　D.云南白藥 E.靜注PAMBA

　　(24).肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時最好選用 A.氯丙嗪 B.嗎啡

　　C.副醛 D.安定 E.速效巴比妥類

　　(25).急診昏迷病人,口有特殊氣味,體檢:鞏膜黃染,雙側(cè)肢體肌張力對稱增高,雙側(cè)

　　瞳孔等圓等大,對光反射遲鈍.化驗檢查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L.

　　該患者最可能的診斷是 A.腦血管意外 B.糖尿病高滲性昏迷

　　C.尿毒癥 D.肝性腦病 E.鎮(zhèn)靜藥過量

　　(26).肝性腦病患者,血PH7.5,血鉀3.15mmol/L,血鈉135mmol/L,最宜選哪種藥物治療 ?

　　A.谷氨酸鈉 B.谷氨酸鉀 C.谷氨酸鈉+氯化鉀

　　D.精氨酸+氯化鉀 E.精氨酸

　　(27).腹水患者,六天前起反復(fù)嘔吐,黑便.經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn).近日來嗜睡,晚間煩燥不安,

　　認人不清.檢查:鞏膜輕度黃染.兩手平舉腕下垂時.掌腕陣發(fā)性震顫,其意識障

　　礙哪種最可能? A.貧血 B.失血性休克 C.氮質(zhì)血癥

　　D.肝性腦病 E.電解質(zhì)紊亂

　　(28).一肝硬化腹水患者治療中出現(xiàn)雙手撲擊樣震顫,神志不清,最可能診斷為 A.低血糖

　　B.腦血管意外 C.肝性腦病 D.中毒性腦病 E.尿毒癥

　　(29).上消化道大出血合并肝性腦病時,下列哪項最適用于清除腸內(nèi)積血減少血氨形 成?

　　A.弱堿性液灌腸 B.口服50%硫酸鎂50ml C.弱酸性液灌腸

　　D.肥皂水清潔灌腸 E.中性溶液灌腸

　　(30).肝硬化終末期合并肝性腦病時,臨床分期"Ⅱ期"的最主要表現(xiàn)是

　　A.輕度性格改變和行為失常 B.昏睡精神錯亂

　　C.睡眠倒錯,定向力理解力減退,反射亢進 D.昏迷反射消失

　　E.深昏迷腦電圖明顯異常

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