(61).肝硬化患者,餐后突然嘔血二次,黑糞一次,BP12/8Kpa(90/60mmHg),P120次/分,

　　除快速輸血補(bǔ)液外,應(yīng)首選哪項治療措施? A.甲氰咪胍口服

　　B.三腔二囊管壓迫止血 C.補(bǔ)充凝血物質(zhì) D.PAMBA靜脈滴注

　　E.維生素K肌注

　　(62).下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷門脈高壓有特征性價值? A.脾腫大

　　B.肝縮小 C.肝質(zhì)地變硬 D.腹水 E.側(cè)支循環(huán)建立和開放

　　(63).再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化的最主要病因是 A.病毒性肝炎

　　B.灑精中毒 C.血吸蟲病 D.血色病 E.肝豆?fàn)詈俗冃?/P>

　　(64).男性患者,60歲,因肝硬化食管靜脈曲張破裂出血入院.經(jīng)輸血,輸液及靜脈滴注

　　垂體后葉素(每分鐘滴入0.2單位)等治療后仍有活動性出血.體檢:脈搏120次/

　　分,血壓12/10kPa(90/75mmHg)此時除繼續(xù)積極補(bǔ)充血容量外,采取的最佳措施 是

　　A.加大垂體后葉素的用量 B.改用H2受體拮抗劑

　　C.垂體后葉素加H2受體拮抗劑 D.三腔二囊管壓迫止血

　　E.立即手術(shù)治療

　　(65).肝硬化腹水患者,近2周腹部隱痛,腹脹加重,低熱.體檢:全腹壓痛,輕度反跳痛,

　　腹水化驗:草黃色,比重1.016,蛋白25克/L,白細(xì)胞580/μl,中性粒細(xì)胞0.20,淋

　　巴細(xì)胞0.80.該患者最可能并發(fā) A.結(jié)核性腹膜炎 B.自發(fā)性腹膜炎

　　C.原發(fā)性肝癌 D.門靜脈血栓形成 E.急性胰腺炎

　　(66).肝硬化腹水病人,血氣分析PH7.5,血鉀3.0mmol/L,血鈉135mmol/L.在靜點葡萄

　　糖液中,加入下列哪種藥物最為適宜? A.肌苷+氯化鉀

　　B.谷氨酸鉀+維生素C C.谷氨酸鈉+氯化鉀 D.精氨酸+氯化鉀

　　E.γ-氨絡(luò)酸+氯化鉀

　　(67).48歲女性,腹脹難以忍受,呼吸困難,腹部膨隆,液波震顫(+),全腹有輕度壓痛及

　　反跳痛,肝未觸及,脾大肋下5.0cm,體溫37.4°C,血壓正常.可選用下列哪項治

　　療最為適宜? A.腹腔穿刺放液 B.氨芐青霉素

　　C.腹水濃縮回輸 D.安體舒通 E.腹腔頸靜脈引流

　　(68).46歲,男性,因腹脹惡心嘔吐,尿少而服中藥療效不佳,慢性病容,皮膚干枯,眼瞼

　　無浮腫,血壓正常,腹部膨隆,液波震顫(+),脾大肋下6.0cm.BuN12mmol/L.血鉀3

　　.0mmol/L,可選擇下列哪項治療最適宜? A.限制水,鈉的攝入

　　B.口服甘露醇 C.速尿 D.多潘立酮或胃復(fù)安

　　E.腹腔穿刺放液

　　(69).男,40歲,患肝硬化腹水二年,近二周來發(fā)熱,腹痛,尿少,全腹壓痛伴輕反跳痛,

　　腹水征陽性,腹水常規(guī)為滲出液(白細(xì)胞分類以多核為主).周圍血白細(xì)胞計數(shù)增

　　高,應(yīng)首先采取的治療措施是 A.積極治療原發(fā)病

　　B.早期足量聯(lián)合應(yīng)用抗菌素 C.加強(qiáng)支持治療輸白蛋白

　　D.按腹水培養(yǎng)結(jié)果選用抗菌素 E.利尿,止痛對癥處理

　　(70).對肝硬化門脈高壓的診斷最有價值的是 A.脾大腹水

　　B.腹壁靜脈曲張 C.脾大,脾功能亢進(jìn) D.頑固性腹水

　　E.食道下段靜脈曲張

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