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第 3 頁:解析 |
1.D。引起肝硬化有多種病因,在我國以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原因。
2.B。肝硬化患者多合并有脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致令血細(xì)胞減少。
3.D。
4.B。肝硬化患者肝功能減退臨床表現(xiàn)包括食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀,出血傾向及貧血;內(nèi)分泌失調(diào),部分患者可出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。腫大是門脈高壓的表現(xiàn),與肝功能減退無關(guān)。
5.A。由于門靜脈高壓,組織液回吸收減少而漏入腹腔:低白蛋白咀癥致血液成分外滲;淋巴液生成過多;繼發(fā)性醛固酮增多;ADH 分泌增多;有效血容量不足。
6.E。腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意束緊多頭腹帶,以免腹壓急劇下降。
7.E。腹水是肝硬化功能失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)。
8.C。9.A。10.D。11.C。12.C。13.E。14.D。15.C。16.A。肝硬化患者不應(yīng)平臥,以免壓迫下腔靜脈,從而使圓心血量減少。
17.C。門脈高壓患者肝功能受損,凝血功能障礙,術(shù)前應(yīng)常規(guī)給予維生素 K,以防止術(shù)中出血。
18.A。肝硬化患者肝合成白蛋白減少,產(chǎn)生低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低,產(chǎn)生腹水。
19.E。肝硬化患者有腹水時(shí)要限制鈉、水的攝入:限制鹽在 1.2~2g/天,進(jìn)水量限制在 1000ml/天左右。
20.D。21.A。22.B。23 D。24.E。
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