第 1 頁：試題

第 2 頁：答案

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　　1.王某，女，67歲。卒中后昏迷6個月，每日給鼻飼、翻身等處理，眼瞼不能閉合，伴尿失禁，已留置尿管。對該女士留置尿管的護(hù)理應(yīng)注意

　　A.保持通暢防逆行感染

　　B.每天傾倒1次引流袋

　　C.每日更換1次尿管

　　D.每周進(jìn)行1次膀胱沖洗

　　E.每周更換1次引流管

　　2.多尿是指24小時尿量大于

　　A.1 000ml

　　B.1 500ml

　　C.2 000ml

　　D.2 500ml

　　E.3 000ml

　　3.下列不屬于大量不保留灌腸禁忌證的是

　　A.高熱病人

　　B.急性闌尾炎

　　C.充血性心力衰竭

　　D.上消化道出血

　　E.妊娠

　　4.測定尿肌酸定量，尿標(biāo)本中加入防腐劑的方法是

　　A.每30ml尿液加1滴

　　B.每lOOml尿液加10 ml，第一次排尿倒入后加入

　　C.每30ml尿液加5ml

　　D.每lOOml尿液加5ml

　　E.每lOOml尿液加1滴

　　5.患者女性，32歲。今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管。插導(dǎo)尿管的目的是

　　A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

　　B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

　　C.避免術(shù)中誤傷膀胱

　　D.便于切除腫瘤

　　E.保護(hù)。腎臟

　　6.尿液呈乳白色見于

　　A.阻塞性黃疸

　　B.急性溶血

　　C.肝細(xì)胞性黃疸

　　D.腎臟腫瘤

　　E.晚期絲蟲病

　　7.患者男性，患有胃潰瘍，昨日嘔血約400rnl，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便隱血試驗陰性。患者出血期間，大便顏色呈

　　A.果醬色

　　B.暗紅色

　　C.鮮紅色

　　D.黃褐色

　　E.柏油色

　　8.為女病人導(dǎo)尿，消毒尿道口及小陰唇的原則是

　　A.自上而一F，由內(nèi)向外

　　B.自上而一F，由外向內(nèi)

　　C.自下而上，由外向內(nèi)

　　D.自下而上，由內(nèi)向外

　　E.由左至右，由內(nèi)至外

　　9.對排便異常的描述，正確的是

　　A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色

　　B.腸套疊病人可有果醬樣便

　　C.痢疾病人為墨綠色便

　　D.痔瘡病人排暗紅色便

　　E.上消化道出血病人糞便表面鮮紅

　　10.灌腸的注意事項，正確的是

　　A.傷寒病人灌腸液量不得超過600ml

　　B.鈉潴留病人可用生理鹽水灌腸

　　C。肝性腦病病人可用肥皂水灌腸

　　D.中暑病人用28℃生理鹽水行保留灌腸

　　E.對頑同性失眠者可給保留灌腸進(jìn)行催眠

　　11.對非尿路梗阻引起的尿潴留病人，為解除痛苦，最后采取的措施是

　　A.讓病人聽流水聲

　　B.溫水沖洗病人會陰部

　　C.膀胱區(qū)按摩

　　D.導(dǎo)尿

　　E.熱敷下腹部

　　12.慢性菌痢病人在保留灌腸時應(yīng)采取的臥位是

　　A.右側(cè)臥位

　　B.左側(cè)臥位

　　C.俯臥位

　　D.仰臥位

　　E.膝胸臥位

　　13.女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿色黃、渾濁，給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意

　　A.熱敷下腹部

　　B.定時更換臥位

　　C.經(jīng)常清洗尿道口

　　D.鼓勵多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗

　　E.立即拔除導(dǎo)尿管

　　14.男性，40歲。糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用甲硝唑灌腸治療。護(hù)理措施正確的是

　　A.灌腸前臀部抬高20cm

　　B.液面與肛門的距離40～60crrl

　　C.灌腸時病人取右側(cè)臥位

　　D.灌入藥液量應(yīng)少于500rrlI

　　E.灌入后保留30分鐘

　　15.導(dǎo)尿留取尿液培養(yǎng)宜采取的臥位是

　　A.端坐位

　　B.截石位

　　C.半坐臥位

　　D.仰臥屈膝位

　　E.去枕平臥位

　　16.下列灌腸的注意事項，哪項描述是錯誤占

　　A.傷寒病人灌腸液量不得超過500ml

　　B.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸

　　C.水、鈉潴留病人用生理鹽水灌腸

　　D.中暑病人可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸

　　E.對頑固性失眠者可給予保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠

　　17.無尿是指24小時尿量少于

　　A.100 ml

　　B.400 ml

　　C.1 000 m1

　　D.1 500 m1

　　E.2 500 ml

　　18.患有糖尿病酸中毒的病人，尿液氣味呈

　　A.氨臭味

　　B.爛蘋果味

　　C.大蒜味

　　D.腐臭味

　　E.腥味

　　19.導(dǎo)尿注意事項的描述有錯誤的一項是

　　A.必須嚴(yán)格按無菌操作進(jìn)行

　　B.注意保護(hù)病人的自尊

　　C.導(dǎo)尿管如誤入陰道應(yīng)立即拔出重新插入

　　D.動作輕柔避免損傷尿道黏膜

　　E.尿潴留病人導(dǎo)尿時首次放尿不應(yīng)超過l 000ml

　　20.尿閉是指24小時尿量少于

　　A.100 ml

　　B.400 ml

　　C.1 000 ml

　　D.1 500 ml

　　E.2 500 mI

　　21.下列灌腸的注意事項，哪項描述不正確

　　A.傷寒病人灌腸液量不得超過500ml

　　B.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸

　　C.肝性腦病病人可用肥皂水灌腸

　　D.小量不保留灌腸液面距肛門<30cm

　　E.保留灌腸肛管插入10～15cm

　　22.下列病人導(dǎo)尿后不需留置導(dǎo)尿管的情況是

　　A.會陰部損傷

　　B.昏迷病人尿失禁

　　c.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前

　　D.截癱引起尿潴留

　　E.測量膀胱壓力

　　23.柏油樣便常見于

　　A.痢疾

　　B.潰瘍性結(jié)腸炎

　　C.十二指腸潰瘍出血

　　D.結(jié)腸癌

　　E.胃穿孔

　　24.留置導(dǎo)尿管防止逆行感染的措施，不正確的是

　　A.女病人每日l～2次用碘酊棉球擦拭外陰及尿道口

　　B.男病人用苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口及龜頭等

　　C.每日定時更換集尿袋

　　D.集尿袋引流管應(yīng)低于恥骨聯(lián)合

　　E.每周更換導(dǎo)尿管1次

　　25.保留灌腸適用于

　　A.急腹癥

　　B.急性腸炎

　　c.慢性細(xì)菌性痢疾

　　D.孕婦

　　E.排便失禁

　　26.1、2、3灌腸溶液的正確配方是

　　A.30%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml

　　B.339，0硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml

　　c.50%硫酸鎂：30nll，甘油60ml，溫開水90ml

　　D.50%甘油30ral，溫開水60m1，硫酸鎂90ml

　　E.55%甘油：30ral，硫酸鎂60ml，溫開水90ml

　　27.子宮肌瘤手術(shù)后3天，出現(xiàn)腹脹，應(yīng)選用的措施是

　　A.腹部熱敷

　　B.服用導(dǎo)瀉藥物

　　C.肥皂水灌腸

　　D.小量溶液灌腸

　　E.肛管{j}氣

　　28.下列灌腸的注意事項，描述錯誤的是

　　A.傷寒病人灌腸液量不得超過800ml

　　B.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸

　　C.肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸

　　D.中暑病人可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸

　　E.對頑固性失眠者可給予保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠

　　29.需要留置導(dǎo)尿的患者是

　　A.子宮肌瘤手術(shù)前

　　B.取無菌尿標(biāo)本做培養(yǎng)

　　C.測殘余尿

　　D.為尿潴留患者解除痛苦

　　E.測量膀胱壓力

　　30.男病人導(dǎo)尿管插入的長度是

　　A.10～15cm

　　B.15～18 cm

　　C.18～20 cm

　　D.20～22 cm

　　F .22～24 cm

　　31.下列哪種情況下，不宜做清潔灌腸

　　A.鋇灌腸造影前

　　B.直腸息肉切除術(shù)前

　　C.保胎孕婦

　　D.結(jié)腸X線檢查前

　　E.習(xí)慣性便秘

　　32.肥皂水灌腸時成人每次用液量為

　　A.200～500ml

　　B.400～800ml

　　C.500～1 000ml

　　D.600～1 200mI

　　E.700～l 200ml

　　33.大量不保留灌腸液體的溫度是

　　A.35～38℃

　　B.37～39℃

　　C.38～40℃

　　D.39～41℃

　　E.4l～43℃

　　34.大量不保留灌腸時灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是

　　A.40～50cm

　　B.45～60cm

　　C.40～60cm

　　D.55～70cm

　　E.20～30cm

　　(35～37題共用題干)

　　男性，70歲。肝性腦病前期，表現(xiàn)為意識錯亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便。

　　35.因嚴(yán)重便秘，需行大量不保留灌腸，禁用的灌腸液是

　　A.生理鹽水

　　B.1：2：3溶液

　　C.肥皂水

　　D.0.9%氯化鈉

　　E.油劑

　　36.禁用該溶液的原因是

　　A.易引起腸脹氣

　　B.易導(dǎo)致腹瀉

　　C.對腸黏膜刺激性大

　　D.減少氨的產(chǎn)生和吸收

　　E.引起電解質(zhì)平衡失調(diào)

　　37.若出現(xiàn)腸脹氣，應(yīng)采取的措施是

　　A.肛管排氣

　　B.生理鹽水灌腸

　　C.10%水合氯醛灌腸

　　D.開塞露肛門注入

　　T1 口服硫酸鎂

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