點(diǎn)擊查看:2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》提分練習(xí)題匯總
1.鼻飼法的禁忌證有
A.昏迷
B.口腔疾患
C.食管狹窄
D.拒絕進(jìn)食者
E.食管靜脈曲張
【答案】:E
【解析】:考查鼻飼法的使用范圍,鼻飼法適用于昏迷、口腔疾患、某些術(shù)后、腫瘤、食管狹窄、食管氣管瘺、拒絕進(jìn)食者、早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。食管靜脈曲張、食管梗阻的病人禁用鼻飼法。
2.患者男性,62歲,因腦梗后遺癥需長期采用鼻飼飲食,在護(hù)理該患者時(shí)下列哪一項(xiàng)不妥
A.每次灌食前抽取胃液,檢查胃管是否在胃內(nèi)
B.注畢應(yīng)協(xié)助患者翻身
C.每次灌畢注入少量溫開水
D.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
E.每天做好口腔護(hù)理
【答案】:B
【解析】:考查鼻飼的注意事項(xiàng),每次鼻飼后不宜馬上翻身。
3.患者女性,83歲,因腦梗后進(jìn)食障礙,需給予鼻飼,護(hù)士在為患者插管后,為證實(shí)胃管是否確在胃內(nèi),進(jìn)行檢查,錯(cuò)誤的方法是
A.注入少量空氣,同時(shí)聽胃部有無氣過水聲
B.抽吸出胃液
C.注入少量溫開水,同時(shí)聽胃部有無氣過水聲
D.胃管末端放入水杯有無氣體溢出
E.抽吸出液體用pH試紙測試
【答案】:C
【解析】:考查鼻飼的操作方法。檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種:①抽吸胃液,pH試紙呈酸性;②注入少量空氣,聽氣過水聲;③將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出。
4.患者男性,62歲,因食管癌預(yù)進(jìn)行食管下段切除吻合術(shù),術(shù)前給予病人下胃管,那么鼻管插入的長度應(yīng)為
A.10~24cm
B.25~34cm
C.35~44cm
D.45~55cm
E.56~65cm
【答案】:D
【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的操作方法,需掌握。
5.患者男性,57歲,食管癌術(shù)后第4天,目前患者采用鼻飼飲食,針對該患者應(yīng)每天進(jìn)行
A.口腔護(hù)理
B.更換鼻飼管
C.檢查血糖
D.少飲水
E.少進(jìn)食
【答案】:A
【解析】:考查鼻飼操作方法的注意事項(xiàng)。長期鼻飼的患者,應(yīng)每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理。
6.患者女性,19歲,因腦炎入院,患者目前處于昏迷狀態(tài),在為該患者插鼻飼管時(shí),應(yīng)采取
A.坐位
B.半坐臥位
C.右側(cè)臥位
D.去枕仰臥位
E.左側(cè)臥位
【答案】:D
【解析】:考查鼻飼法的操作方法;杳曰颊卟灞秋暪軙r(shí),應(yīng)采取去枕仰臥位,利于鼻飼管的插入。
7.患者女性,48歲,車禍后處于昏迷狀態(tài),在為該病人插胃管時(shí)要在插胃管至15cm處要將病人的頭部托起,其目的是
A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管順利
B.避免損傷病人的食道黏膜
C.可減輕病人的痛苦
D.避免病人出現(xiàn)惡心,便于插管順利
E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管
【答案】:A
【解析】:考查鼻飼的操作方法。當(dāng)胃管插至14~16cm時(shí),用左手將病人頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口。
8.患者男性,56歲,心梗后3天,患者目前生命體征平穩(wěn),醫(yī)囑記錄患者每日出入量,下列不屬于每日排出液量的是
A.腹水
B.排尿量
C.出血量
D.嘔吐物
E.抽出的胸水
【答案】:A
【解析】:記憶性題目,考查出入液量記錄的內(nèi)容和要求,需掌握。
患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。
9.兩次喂食之間的間隔時(shí)間應(yīng)不少于
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
E.5小時(shí)
【答案】:B
【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握
患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。
10.鼻飼液的適宜溫度為
A.18~20℃
B.22~25℃
C.30~35℃
D.38~40℃
E.42~45℃
【答案】:D
【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握
患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。
11.鼻飼流質(zhì)飲食每次注入量不宜超過
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
【答案】:B
【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握
患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。
12.進(jìn)行鼻飼操作時(shí),如果病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸閑難、紫紺等情況時(shí)護(hù)士應(yīng)
A.檢查胃管是否盤在口中
B.暫停片刻
C.囑病人作深呼吸或作吞咽動作,隨后迅速將胃管插入
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.將病人的頭向后仰,以便胃管順利通過咽喉部
【答案】:D
【解析】:考查鼻飼的操作方法,在插管過程中,如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。
患兒,4歲,活潑健壯,近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時(shí)的體溫高出2℃
13.該患兒發(fā)熱應(yīng)給予的宜適飲食是
A.普通飲食
B.軟質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低蛋白質(zhì)飲食
【答案】:C
【解析】:考查治療飲食,發(fā)熱患兒應(yīng)給予清淡、易消化,高營養(yǎng)半流質(zhì)飲食。
患兒,4歲,活潑健壯,近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時(shí)的體溫高出2℃
14.患兒輸液完畢拔針時(shí)穿刺部位不易止血,可能缺乏的營養(yǎng)素是
A.維生素E
B.維生素K
C.維生素B12
D.維生素D
E.維生素C
【答案】:B
【解析】:考查治療飲食。維生素K又稱凝血維生素。一種由萘醌類化合物組成的能促進(jìn)血液凝固的脂溶性維生素,病人會因維生素K的缺乏而凝血時(shí)間延長。
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