61、人體內(nèi)含鐵最多的部分是在:
A、肌紅蛋白
B、含鐵血黃素
C、血紅蛋白
D、轉(zhuǎn)鐵蛋白
E、鐵蛋白
【答案】C
62、含鐵最少的食物是:
A、蛋黃
B、 豬肝
C、牛奶
D、 海帶
E、木耳
【答案】C
63、關(guān)于再生障礙性貧血的病因,哪一項是錯的?
A、氯霉素
B、放射線
C、肝炎病毒
D、先天性因素<如Fanconi綜合征)
E、鐵劑治療過度
【答案】E
64、再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是:
A、外周血全盤細(xì)胞減少
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高
D、無肝脾腫大
E、上述都不是
【答案】E
65、下列哪項不是慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)?
A、肝脾或淋巴結(jié)腫大
B、貧血
C、牙齦出血
D、發(fā)熱
E、皮膚紫血
【答案】A
66、關(guān)于白血病,下列哪一項是正確的?
A、我國慢性白血病發(fā)病率比急性白血病高
B、如不治療一般在3個月內(nèi)死亡
C、白血病是造血干細(xì)胞的克隆性惡性增生
D、兒童以急性非淋巴細(xì)胞白血病多見
E、白血病的病因已明確與病毒感染有關(guān)
【答案】C
67、急性白血病感染時,最常見的病原菌是:
A、表皮葡萄球菌
B、隱球菌
C、帶狀皰疹
D、肺炎克雷白桿菌
E、卡氏肺孢子蟲
【答案】D
68、嚴(yán)重出血的急性白血病患者,最危急的癥狀是哪一項?
A、眩暈、耳鳴
B、突然腹痛
C、頭痛、嘔吐
D、視物模糊
E、肉眼血尿
【答案】C
69、有關(guān)淋巴瘤,下列哪種說法不妥?
A、EB病毒可能是HD的病因
B、是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤
C、晚期有發(fā)熱、貧血、惡病質(zhì)
D、分為tD~NHL兩大類
E、腫瘤組織中主要是淋巴細(xì)胞大量增生
【答案】E
70、關(guān)于HD,下列哪一項是正確的?
A、診斷必須依靠RS細(xì)胞
B、結(jié)外侵犯傾向較NHL多見
C、全身瘙癢可以是惟一的全身癥狀
D、Pel-Ebstein熱型是持續(xù)高熱
E、HD患者飲酒都會引起淋巴結(jié)疼痛
【答案】C
71、關(guān)于正常的止血過程,下列哪一項是錯誤的?
A、血管收縮,血流緩慢
B、血小板黏附在內(nèi)皮細(xì)胞上形成白色血栓
C、膠原纖維和組織因子啟動凝血過程
D、血小板釋放PF3參與凝血
E、最后形成凝血血栓
【答案】B
72、關(guān)于凝血因子,下列哪一項是正確的?
A、用羅馬字命名的凝血因子共13種
B、所有凝血因子均存在于血液中
C、大多數(shù)凝血因子以維生素K為原料,在肝臟合成
D、所有凝血因子均具有酶的活性
E、新發(fā)現(xiàn)的凝血因子稱前激肽釋放酶(Fletcher因子)
【答案】E
73、下列哪一項敘述不符合凝血機(jī)制障礙性疾病?
A、深部血腫
B、大片、單獨的皮下瘀斑
C、關(guān)節(jié)腔出血
D、遲發(fā)出血
E、80%~90%是男性遺傳性疾病
【答案】E
74、RA的主要病理變化為:
A、關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥
B、炎性細(xì)胞浸潤
C、滑膜炎形成
D、軟骨及骨組織的侵蝕
E、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞
【答案】C
75、下列哪個不是RA的病因?
A、遺傳因素
B、感染
C、性激素
D、輸血
E、以上均是
【答案】D
76、 呼吸氣味呈苦杏仁味見于何種毒物中毒?
A、甲苯
B、氰化物
C、有機(jī)磷
D、來蘇兒
E、安眠藥
【答案】B
77、瞳孔縮小可由下列哪種中毒引起?
A、阿托品
B、有機(jī)磷
C、乙醚
D、甲醇
E、腎上腺素
【答案】B
78、皮膚黏膜呈櫻桃紅色見于哪種中毒?
A、CO
B、氰化物
C、鉛中毒
D、有機(jī)磷
E、甲醇
【答案】A
79、急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點是
A、發(fā)熱程度
B、白細(xì)胞計數(shù)
C、胸片
D、病毒分離和補體結(jié)合試驗
E、支氣管鏡阿
【答案】D
80、急性氣管支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是
A、主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰
B、肺部聽診散在于濕性啰音
C、鼻咽部癥狀較明顯
D、X線胸片可正;蚍渭y理增粗
E、白細(xì)胞分類和計數(shù)多無明顯改變
【答案】C
81、慢性支氣管炎的臨床分型:
A、單純型、混合型
B、單純型、喘息型
C、慢性型、遷延型
D、單純型、喘息型、遷延型
E、慢性型、遷延型、混合型
【答案】B
82、 慢性支氣管炎最主要的病因是:
A、過敏因素
B、環(huán)境污染
C、氣候因素
D、真菌感染
E、長期吸煙
【答案】E
83、慢性支氣管炎咳嗽、咳痰的特點不包括:
A、常于寒冷季節(jié)加重
B、一般夜間咳嗽較重
C、痰多為白色泡沫痰或黏液痰
D、合并感染時痰呈黃色
E、痰中偶可帶血
【答案】B
84、阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機(jī)制:
A、通氣功能減退
B、肺毛細(xì)血管高壓
C、肺泡壁彈性減退
D、通氣與血流比例失調(diào)
E、氣道不完全阻塞
【答案】D
85、阻塞性肺氣腫病理分型:
A、小葉中央型、氣腫型、支氣管炎型
B、小葉中央型、氣腫型、全小葉型
C、小葉中央型、全小葉型、混合型
D、氣腫型、支氣管炎型、全小葉型
E、全小葉型、氣腫型、混合型
【答案】C
86、慢性肺心病機(jī)制中,導(dǎo)致肺血管阻力增加及肺動脈高壓形成的最主要因素:
A、缺氧
B、高碳酸血癥
C、呼吸道感染
D、電解質(zhì)紊亂
E、呼酸并代酸
【答案】A
87、COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常見的并發(fā)癥是:
A、心律失常
B、電解質(zhì)紊亂
C、休克
D、肺性腦病
E、消化道出血
【答案】D
88、對于早期COPD,下列各項肺功能指標(biāo)中最敏感的是:
A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)
B、第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比(FEVl實測值/預(yù)計值)
C、呼氣相峰流速(PEF)
D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)
E、肺活量(VC)
【答案】A
89、下列各項肺功能指標(biāo)評價中重度COPD嚴(yán)重程度較好的是:
A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)
B、第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比(FEVl實測值顱計值)
C、呼氣相峰流速(PEF)
D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)
E、肺活量(VC)
【答案】D
90、COPD的氣流阻塞,下列各項指標(biāo)中最有診斷價值的是:
A、呼氣相峰流速(PEF)
B、最大呼氣流速容積曲線(MEFV)
C、肺活量(VC)
D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)
E、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVl/FVC)及第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比(FEV1實測值/預(yù)計值)
【答案】E
91、支氣管哮喘急性發(fā)作病人血氣分析二氧化碳分壓增高提示:
A、病情好轉(zhuǎn)
B、出現(xiàn)呼堿
C、病情惡化
D、沒有臨床意義
E、出現(xiàn)心衰
【答案】C
92、關(guān)于外源性哮喘的描述不正確的是:
A、有已知的過敏原
B、常在童年、青少年發(fā)病
C、多有家族過敏史
D、為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
E、多由體內(nèi)感染灶引起
【答案】E
93、支氣管哮喘發(fā)作時不會出現(xiàn):
A、FEV1/FVC%下降
B、MMFR降低
C、RV、FRC增加
D、RV/TLC%增加
E、PEF增加
【答案】E
94、當(dāng)Pa02為何值時,血氧飽和度才能較好的反應(yīng)缺氧狀態(tài):
A、大于60mmHg
B、大于90mmHg
C、小于60mmHg
D、等于70mmHg
E、任何值
【答案】A
95、有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,最適宜的吸氧濃度是:
A、15%~20%
B、25%~30%
C、35%~40%
D、40%~50%
E、>50%
【答案】B
96、干性支氣管擴(kuò)張是指:
A、干咳為主
B、僅有早晨咳嗽、咳痰
C、纖支鏡示支氣管黏膜干燥萎縮
D、僅有反復(fù)咳血,一般無咳嗽、咳痰
E、病變局限于上葉
【答案】D
97、支氣管擴(kuò)張大咯血的原因:
A、支氣管動脈先天性解剖畸形
B、支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂
C、合并重度支氣管炎
D、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張
E、支氣管黏膜深層發(fā)生潰瘍
【答案】B
98、具有莢膜并能引起組織壞死的病原菌為:
A、肺炎鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎克雷白桿菌
D、表皮葡萄球菌
E、結(jié)核桿菌
【答案】C
99、首選紅霉素治療的肺炎為:
A、厭氧菌所致肺炎
B、革蘭氏陽性球菌性肺炎
C、嗜肺軍團(tuán)桿菌肺炎
D、金黃色葡萄球菌性肺炎
E、以上均是
【答案】C
100、冷凝集試驗用于診斷哪些病原菌?
A、腺病毒
B、肺炎鏈球菌
C、肺炎克雷白桿菌
D、肺炎支原體
E、巨細(xì)胞病毒
【答案】D
101、原發(fā)性肺膿腫典型的臨床表現(xiàn):
A、畏寒,高熱
B、血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高
C、痰菌陽性
D、咯血
E、咯大量臭膿痰
【答案】E
102、除使用抗生素外,肺膿腫治療的另一項關(guān)鍵措施:
A、輸血
B、臥床休息
C、痰液引流
D、手術(shù)治療
E、補充營養(yǎng)
【答案】C
103、下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是:
A、阿司匹林
D、潑尼松
C、普萘洛爾
D、胺碘酮
E、環(huán)丙沙星
【答案】D
104、女性,45歲,因系統(tǒng)性紅斑狼瘡于3個月前行甲基潑尼松龍沖擊治療。其后一直口服潑尼松30mg/d,病情穩(wěn)定。2周前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5~39攝氏度,伴干咳、氣短。拍胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布較均勻,其中部分融合。該患者最可能發(fā)生以下哪種情況?
A、并發(fā)真菌感染
B、發(fā)生狼瘡肺炎
C、繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D、并發(fā)血行播散性肺結(jié)核
E、發(fā)生轉(zhuǎn)移癌
【答案】C
105、女性,50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史25年。3年前出現(xiàn)活動后氣短,進(jìn)行性加重.伴干咳,無痰。無其他肺部疾病史。查體:呼吸25次/分,口唇發(fā)紺,杵狀指。雙肺底可聞及高調(diào)細(xì)濕啰音。胸片雙肺中下野彌散性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影,肺功能示限制性通氣障礙;颊吣壳胺尾坎∽兪紫瓤紤]為:
A、繼發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性喘息性支氣管炎
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、肺結(jié)核
【答案】A
106、周圍型肺癌中以何種癌最常見?
A、小細(xì)胞未分化癌
B、大細(xì)胞未分化癌
C、腺癌
D、鱗狀上皮細(xì)胞癌
E、Pancoast癌
【答案】C
107、位于肺尖部的肺癌壓迫頸部交感神經(jīng)引起的臨床表現(xiàn)稱為:
A、上腔靜脈阻塞綜合征
B、Homg綜合征
C、副癌綜合征
D、布-加綜合征
E、類癌綜合征
【答案】B
108、診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最 強的方法是:
A、胸膜活檢
B、胸腔鏡檢查
C、從滲液離心沉淀涂片找病理細(xì)胞
D、胸水CEA水平
E、發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤病灶
【答案】C
109、以下不是胸腔滲出液特點的是:
A、比重≥1.108
B、胸水蛋白定量>30g/L
C、黏蛋白試驗(+)
D、細(xì)胞數(shù)<200/uL
E、胸水蛋白/血清蛋白>0.5
【答案】D
110、下列哪些情況不會導(dǎo)致胸腔積液產(chǎn)生?
A、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高
B、胸腔負(fù)壓增加
C、毛細(xì)血管滲透壓增加
D、胸內(nèi)淋巴引流障礙
E、血漿膠體滲透壓增高
【答案】E
111、氣胸的體征不包括下列哪項:
A、氣管多移向健側(cè)
B、患側(cè)胸部隆起
C、患側(cè)呼吸運動和語顫減弱
D、叩診呈濁音
E、患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失
【答案】D
112、氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項不正確?
A、患側(cè)胸腔透亮度增加
B、肺壓縮征
C、可見氣胸帶
D、少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時囑患者深吸氣,從而易于顯示氣胸帶
E、血氣胸時可見液氣平面
【答案】D
113、下列哪項易導(dǎo)致容量負(fù)荷過重引起的心衰?
A、高血壓
B、主動脈瓣狹窄
C、肺動脈高壓
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、擴(kuò)張型心肌病
【答案】D
114、下列哪項易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過重引起的心衰?
A、高血壓
B、主動脈瓣關(guān)閉不全
C、房間隔缺損
D、動靜脈瘺
E、心肌梗死
【答案】A
115、下列哪項屬于原發(fā)性心肌損害引起的心力衰竭?
A、高血壓
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、室間隔缺損
D、心肌梗死
E、肺動脈瓣狹窄
【答案】D
116、下列哪種潰瘍最易并發(fā)出血:
A、十二指腸球部潰瘍
B、十二指腸球后潰瘍
C、胃小彎潰瘍
D、幽門管潰瘍
E、復(fù)合性潰瘍
【答案】B
117、消化道大出血是指短時期內(nèi)出血量多于:
A、500ml
B、750ml
C、1000ml
D、1250m1
E、1500ml
【答案】C
118、 以下為肝性腦病的誘發(fā)因素,哪項除外?
A、大量排鉀利尿
B、多次灌腸或?qū)a
C、上消化道出血
D、反復(fù)放腹水
E、高蛋白飲食
【答案】B
119、關(guān)于肝性腦病下述哪項是錯誤的?
A、腦電圖檢查對診斷和提示預(yù)后有價值
B、主要病理基礎(chǔ)為肝功能衰竭和門體靜脈之間有側(cè)支循環(huán)
C、假性神經(jīng)遞質(zhì)即β-羥酪胺和苯乙醇胺
D、血氨增高與肝性腦病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)
E、芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少
【答案】D
120、在西方國家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是:
A、大量飲酒、暴飲暴食
B、感染
C、手術(shù)創(chuàng)傷
D、高鈣血癥
E、藥物誘發(fā)
【答案】A
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