點(diǎn)擊查看：2021年護(hù)士資格考試考前易錯(cuò)試題及答案匯總
患者，男，79歲，兩年前妻子去世，獨(dú)自居住。近1年來(lái)患者出現(xiàn)對(duì)任何事情不感興趣，做事丟三落四，記不住家屬的名字，情緒變得易激惹，性格變得自私、挑剔，近期出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)買(mǎi)相同的物品，記憶力差，說(shuō)話沒(méi)有邏輯，由家人送入醫(yī)院。首先考慮診斷為
A 譫妄
B 阿爾茨海默病
C 精神分裂癥
D 遺忘障礙
E 記憶障礙
正確答案：B
答案解析：阿爾茨海默病常起病于老年期，早期出現(xiàn)記憶減退，常伴有語(yǔ)言障礙，也可出現(xiàn)人格改變。阿爾茨海默病起病隱匿，記憶減退是常見(jiàn)癥狀。早期出現(xiàn)近記憶力障礙，學(xué)習(xí)新事物的能力明顯減退，嚴(yán)重者甚至找不到回家的路。針對(duì)患者的人格改變，護(hù)理人員應(yīng)表示同情和理解，照顧好患者的生活，并維護(hù)其尊嚴(yán)。
不需要記入排出量的內(nèi)容是
A 胃腸減壓液
B 膽汁引流液
C 嘔吐液
D 汗液
E 胸腹腔吸出液
正確答案：D
答案解析：每日攝入量?jī)?nèi)容：包括每日飲水量、輸液量、輸血量、食物中的含水量等。每日排出量?jī)?nèi)容：包括尿量、糞便量，以及其他排出液，如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。
患兒女，4個(gè)月。診斷為喘息性支氣管炎，近日病情緩解。應(yīng)家屬詢(xún)問(wèn)，護(hù)士指導(dǎo)嬰兒室的適宜溫度為
A 18～22℃
B 22～24℃
C 24～26℃
D 26～28℃
E 28～30℃
正確答案：B
答案解析：一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。其余選項(xiàng)均為干擾答案。
使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察
A 體位是否舒適
B 約束帶是否松開(kāi)
C 局部皮膚顏色及溫度
D 意識(shí)是否清楚
E 襯墊是否墊好
正確答案：C
答案解析：使用約束帶時(shí)，應(yīng)每15～30分鐘觀察1次局部血液循環(huán)，每2小時(shí)松解1次，防止過(guò)緊造成循環(huán)障礙。
患者女性，68歲，處于昏迷狀態(tài)，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)是
A 皮膚顏色
B 皮膚溫度
C 瞳孔對(duì)光反應(yīng)
D 對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)
E 肌張力
正確答案：D
答案解析：①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。 ②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。
經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PT C)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A 內(nèi)出血
B 胰腺炎
C 感染性休克
D 肝性腦病
E 呼吸困難
正確答案：A
答案解析：PTC是在B超引導(dǎo)下經(jīng)穿刺針直接將膽道造影劑注入肝內(nèi)膽管，在X線下能清晰地顯示整個(gè)膽道系統(tǒng)(包括肝內(nèi)膽管)�？闪私饽懝軆�(nèi)病變部位、程度和范圍，用于梗阻性黃疸檢查，可有膽漏、出血等并發(fā)癥。
小蘭，女，10個(gè)月。因食欲下降就診，體檢發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜多處有白色乳凝塊樣物，不易擦掉，強(qiáng)行擦去下面有紅色創(chuàng)面。清潔該患兒口腔應(yīng)選擇的清潔液是
A 0.1%依沙吖啶
B 制霉菌素溶液
C 2%碳酸氫鈉
D 1%高錳酸鉀
E 3%過(guò)氧化氫
正確答案：C
答案解析：考察鵝口瘡的護(hù)理措施。根據(jù)患兒的表現(xiàn)判斷是鵝口瘡，對(duì)鵝口瘡患兒可用2%碳酸氫鈉做清潔預(yù)防用藥，治療可涂抹制霉菌素溶液藥物。
患者女，45歲。5年來(lái)時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無(wú)痛，經(jīng)檢查，診斷為內(nèi)痔，其擴(kuò)大、曲張的血管主要是
A 直腸下靜脈叢
B 直腸上、下靜脈叢
C 直腸上動(dòng)脈
D 直腸下動(dòng)脈
E 直腸上靜脈叢
正確答案：E
答案解析：直腸上靜脈叢位于齒狀線上方，直腸下靜脈叢位于齒狀線下方，內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜。外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚�；旌现桃蛑蹦c上下靜脈叢互相吻合，致齒狀線上下靜脈叢同時(shí)曲張而形成，臨床上兼有內(nèi)、外痔的特征。
張大媽和李大媽都是乳腺癌患者，術(shù)后王護(hù)士給二人做術(shù)后宣教，張大媽性格直爽，在交談過(guò)程中很活躍，而李大媽性格孤僻，整個(gè)談話過(guò)程中沒(méi)有說(shuō)話。影響二人人際溝通的因素是
A 態(tài)度
B 情緒
C 個(gè)性
D 認(rèn)知能力
E 文化程度
正確答案：C
答案解析：個(gè)性：個(gè)性是指?jìng)�(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度和其行為方式所表現(xiàn)出來(lái)的心理特征，是影響溝通的重要因素之一。一般情況下，熱情、直爽、健談、開(kāi)朗、大方、善解人意的人容易與他人溝通;而冷漠、拘謹(jǐn)、內(nèi)向、固執(zhí)、孤僻、以自我為中心的人很難與他人溝通。
一位護(hù)士正在為一位即將出院的術(shù)后患者進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)。此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于
A 初始期
B 工作期
C 結(jié)束期
D 熟悉期
E 準(zhǔn)備期
正確答案：C
答案解析：結(jié)束期：經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院修養(yǎng)，護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。此期工作重點(diǎn)是與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況，并根據(jù)尚存的問(wèn)題或可能出現(xiàn)的問(wèn)題制訂相應(yīng)的對(duì)策。
下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的說(shuō)法，正確的是
A 護(hù)患關(guān)系是一種非專(zhuān)業(yè)的人際關(guān)系
B 護(hù)患關(guān)系是一種單向的人際關(guān)系
C 護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的人際關(guān)系
D 護(hù)患關(guān)系在整個(gè)健康保健服務(wù)過(guò)程中不起關(guān)鍵作用
E 護(hù)患關(guān)系不屬于人際關(guān)系
正確答案：C
答案解析：護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)：護(hù)士與患者的關(guān)系簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)患關(guān)系，是在特定條件下，護(hù)士通過(guò)醫(yī)療、護(hù)理等活動(dòng)與患者建立起來(lái)的一種特殊的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是幫助與被幫助的關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里的一項(xiàng)重要人際關(guān)系。
患者，男性，58歲，診斷為急性心肌梗死，醫(yī)囑要求查肌酸激酶同工酶(CK-M B)，護(hù)士制定的適宜的采血時(shí)間是
A 飯前
B 即刻
C 飯后2小時(shí)
D 服藥后
E 明日晨起空腹時(shí)
正確答案：B
答案解析：CPK是急性心肌梗死(AMI)確診的特異性指標(biāo)，是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶，其高低不受進(jìn)食的影響，因此要立即執(zhí)行。
與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是
A A組乙型溶血性鏈球菌
B A組丙型溶血性鏈球菌
C 肺炎球菌
D 革蘭陰性桿菌
E 葡萄球菌
正確答案：A
答案解析：風(fēng)濕性心臟瓣膜病是感染A組乙型溶血性鏈球菌后引起的導(dǎo)致心臟瓣膜病理改變的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是
A 患肢抬高休息
B 彈力繃帶包扎
C 穿彈力襪
D 注射硬化劑
E 手術(shù)治療
正確答案：E
答案解析：彈性繃帶包扎治療適用于癥狀較輕或無(wú)癥狀者，或年老體弱不能耐受手術(shù)者等。手術(shù)是治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法。
推算胎齡的方法不包括
A 按末次月經(jīng)時(shí)間推算
B 按早孕反應(yīng)開(kāi)始時(shí)間推算
C 按自覺(jué)胎動(dòng)開(kāi)始時(shí)間推算
D 按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算
E 按宮底高度及腹圍推算
正確答案：D
答案解析：孕婦體重增長(zhǎng)速度個(gè)體差異性太大，沒(méi)有一定的規(guī)律。
初產(chǎn)婦，足月入院待產(chǎn)。檢查：宮口已開(kāi)大5cm，枕右前位，無(wú)異常。助產(chǎn)護(hù)士給予的護(hù)理措施中應(yīng)除外
A 鼓勵(lì)定時(shí)排尿
B 外陰清潔，備皮
C 給予溫肥皂水灌腸
D 鼓勵(lì)進(jìn)食
E 定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心
正確答案：C
答案解析：初產(chǎn)婦在無(wú)異常的情況下，宮口開(kāi)大4cm內(nèi)行溫肥皂水灌腸。
新生兒生理性體重下降是指平均比出生時(shí)下降了
A 2%
B 3%～9%
C 10%～13%
D 16%
E 18%
正確答案：B
答案解析：生理性體重下降：出生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。
下列對(duì)新生兒的特殊生理現(xiàn)象的描述，應(yīng)除外
A 生理性貧血
B 乳房腫塊
C 生理性黃疸
D 假月經(jīng)
E 脫水熱
正確答案：A
答案解析：嬰兒由于生長(zhǎng)發(fā)育迅速，促紅細(xì)胞生成素不足，循環(huán)血容增加較快，2～3個(gè)月時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×10 /L，血紅蛋白量降至110g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱(chēng)為“生理性貧血”。
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