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新生兒肺透明膜病發(fā)病的時(shí)間多在
A 生后1～2h內(nèi)
B 生后2～4h內(nèi)
C 生后2～6h內(nèi)
D 生后6～8h內(nèi)
E 生后12h內(nèi)
正確答案：C
答案解析：考點(diǎn)：新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn);精析：呼吸窘迫綜合征多見于早產(chǎn)兒，生后2～6個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。故本題選C。避錯(cuò)：本題考生應(yīng)記憶具體數(shù)值，嚴(yán)重者生后即可出現(xiàn)新生兒肺透明膜病。
患兒，日齡4天，診斷為新生兒硬腫癥，下列處理措施哪項(xiàng)不妥
A 供給足夠液體和熱量
B 盡量減少肌內(nèi)注射
C 應(yīng)快 速?gòu)?fù)溫
D 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥
E 注意有無(wú)出血傾向
正確答案：C
答案解析：考點(diǎn)：硬腫癥護(hù)理措施;精析：新生兒硬腫癥復(fù)溫是治療的關(guān)鍵，原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。肛溫>30℃時(shí)，將患兒放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)情況逐漸調(diào)整到30～34℃的范圍，6～12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。肛溫<30℃時(shí)，將患兒置于比體溫高1～2℃的暖箱中開始復(fù)溫，并逐步提高暖箱的溫度，每小時(shí)升高1℃，于12～24小時(shí)達(dá)到正常體溫。故本題選C。避錯(cuò)：本題考查的是新生兒硬腫癥的護(hù)理措施，A、B、D、E都是正確的，考生可能會(huì)對(duì)E選項(xiàng)有疑問，硬腫癥的潛在并發(fā)癥時(shí)肺出血，故應(yīng)注意有無(wú)出血傾向。B項(xiàng)減少肌內(nèi)注射是為了預(yù)防感染。
有關(guān)新生兒窒息，下述哪項(xiàng)正確
A 胎兒只有心跳無(wú)呼吸稱新生兒窒息
B 產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息
C 青紫窒息為重度窒息
D 蒼白窒息為輕度窒息
E 蒼白窒息，全身皮膚蒼白，僅口唇呈暗紫色
正確答案：E
答案解析：考點(diǎn)：新生兒窒息的臨床表現(xiàn);精析：是指胎兒娩出后1分鐘，有心跳而無(wú)呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。輕度窒息(青紫型)：新生兒面部與全身皮膚青紫;呼吸淺表或不規(guī)律;心跳規(guī)則，強(qiáng)而有力，心率80～120次/分;對(duì)外界刺激有反應(yīng)，肌肉張力好;喉反射存在。Apgar評(píng)分4～17分。重度窒息(蒼白型)：全身皮膚蒼白，口唇暗紫;無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則，心率<80次/分，且弱;對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，肌肉張力松弛;喉反射消失。Apgar評(píng)分0～13分。故本題應(yīng)選E。避錯(cuò)：本題部分考生會(huì)選擇A項(xiàng)，但其對(duì)新生兒窒息的定義不夠完整。新生兒窒息還應(yīng)指未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。B項(xiàng)中產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑是造成新生兒窒息的病因之一。
結(jié)腸癌患者手術(shù)治療前腸道準(zhǔn)備正確的是
A 全身應(yīng)用抗生素
B 術(shù)前口服維生素K
C 術(shù)前晚肥皂水灌腸
D 術(shù)前應(yīng)禁食3天
E 無(wú)論足否合并腸梗阻均需清潔灌腸
正確答案：B
答案解析：結(jié)腸癌患者手術(shù)前腸道準(zhǔn)備包括：①口服腸道抗菌藥物而非全身應(yīng)用抗生素，故A不正確;②控制飲食：術(shù)前2～3天流汁飲食，術(shù)前1天禁食而非3天，故D不正確;③清潔腸道;對(duì)腸癌合并腸梗阻患者，術(shù)前一般行口服瀉藥清潔腸道，不宜行清潔灌腸，因灌腸可使腸腔內(nèi)壓力升高，促使腫瘤細(xì)胞沿淋巴道或血道轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)增加，因此C、E不正確;④由于腸道抗菌藥物造成腸道維生素K吸收不良，因此服用抗菌劑時(shí)應(yīng)同時(shí)口服維生素K
原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是
A 肝內(nèi)
B 肺
C 左鎖骨上淋巴結(jié)
D 骨
E 腹腔內(nèi)種植
正確答案：A
答案解析：原發(fā)性肝癌主要通過血行肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，亦可通過淋巴道轉(zhuǎn)移到肺、肝門淋巴結(jié)、左鎖骨上淋巴結(jié)等。亦可出現(xiàn)腹腔種植性轉(zhuǎn)移。
確診宮頸癌最可靠的輔助檢查方法是
A 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B 碘試驗(yàn)
C 宮頸和宮頸管活體組織檢查
D 陰道鏡檢查
E B型超聲
正確答案：C
答案解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于普查，碘試驗(yàn)和陰道鏡用于檢測(cè)CIN和識(shí)別病變危險(xiǎn)區(qū)，以確定活組織取材部位，提高診斷率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠且不可缺少的方法。
缺鐵性貧血的分類屬于
A 正細(xì)胞低色素性貧血
B 正細(xì)胞正色素性貧血
C 小細(xì)胞低色素性貧血
D 小細(xì)胞正色素性貧血
E 大細(xì)胞低色素性貧血
正確答案：C
答案解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。是最常見的一種貧血，各年齡組均可發(fā)生，以育齡婦女和嬰幼兒更多見。
關(guān)節(jié)型過敏性紫癜不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A 關(guān)節(jié)腫脹
B 多發(fā)生于大關(guān)節(jié)
C 部位固定，非游走性
D 呈反復(fù)性發(fā)作
E 不遺留關(guān)節(jié)畸形
正確答案：C
答案解析：過敏性紫癜是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病，關(guān)節(jié)型多發(fā)生于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈游走性，反復(fù)發(fā)作，一般在數(shù)月內(nèi)消退，不留后遺癥。故本題選C。解題關(guān)鍵：根據(jù)病變累及部位所出現(xiàn)的表現(xiàn)可將本病分為5型：?jiǎn)渭冃汀⒏剐�、關(guān)節(jié)型、腎型、混合型。
運(yùn)鐵蛋白增多說(shuō)明什么
A 缺銅
B 缺蛋白
C 缺鐵
D 缺鋅
E 缺甲狀腺素
正確答案：C
答案解析：考點(diǎn)：缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制;精析：運(yùn)鐵蛋白增多說(shuō)明缺鐵，鐵與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合，運(yùn)鐵蛋白增多說(shuō)明鐵太少了，不夠它們運(yùn)的了，因此說(shuō)明缺鐵，故本題選C。避錯(cuò)：有些考生可能會(huì)誤選B項(xiàng)，認(rèn)為蛋白總量減少，運(yùn)鐵蛋白不變的情況下，相對(duì)數(shù)量增加;也會(huì)有考生誤選A、D項(xiàng)，認(rèn)為血液中陽(yáng)離子增加導(dǎo)致轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白增多。故本題選擇C項(xiàng)。
某再生障礙性貧血患者，貧血程度較重，給予丙酸睪酮治療。該藥的正確使用方法是
A 淺部肌內(nèi)注射
B 用藥1個(gè)月后見效即可停藥
C 該藥不良反應(yīng)較少，用量可以適當(dāng)加大
D 長(zhǎng)期用藥不會(huì)損害肝臟的功能
E 需經(jīng)常更換注射部位，防止注射處發(fā)生腫塊
正確答案：E
答案解析：丙酸睪酮是雄激素類藥。注射的不良反應(yīng)是大劑量可致女性男性化，男性睪丸萎縮，精子減少。水腫、黃疸、肝功能異常。所以排除B、C、D。丙酸睪酮為油劑，需深層肌注。故排除A。由于吸收慢，易產(chǎn)生腫塊，要注意注射部位的輪換，要經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊要及時(shí)理療。所以E為正確選項(xiàng)。解題關(guān)鍵：丙酸睪酮需要深部、緩慢、分層肌注。
醫(yī)院護(hù)理管理的層級(jí)一般為幾個(gè)層次為宜
A 1～3
B 2～4
C 3～5
D 2～5
E 3～4
正確答案：B
答案解析：管理層次的多少與管理幅度有密切的關(guān)系，管理幅度、管理層次與組織規(guī)模存在著相互制約的關(guān)系。一般說(shuō)來(lái)，從最高領(lǐng)導(dǎo)層到基層以2～4個(gè)層次(級(jí))為宜。
我國(guó)醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定，三甲醫(yī)院的病床不得少于
A 100張
B 300張
C 500張
D 800張
E 1000張
正確答案：C
答案解析：根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院病床編設(shè)的原則，三級(jí)醫(yī)院病床數(shù)不少于500張。
患者，女，46歲，行腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)，術(shù)后第一天，護(hù)士應(yīng)給予
A 專人護(hù)理
B 特級(jí)護(hù)理
C 一級(jí)護(hù)理
D 二級(jí)護(hù)理
E 三級(jí)護(hù)理
正確答案：C
答案解析：一級(jí)護(hù)理，適用于手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。制訂并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，每小時(shí)巡視，密切觀察病情變化，作好記錄，作好基礎(chǔ)護(hù)理。
重大醫(yī)療事故的報(bào)告時(shí)限為
A 12小時(shí)
B 18小時(shí)
C 1天
D 2天
E 3天
正確答案：A
答案解析：發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
心開竅于
A 唇
B 肺
C 鼻
D 脾
E 舌
正確答案：E
答案解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出,心開竅于舌,肺開竅于鼻,脾開竅于口,肝開竅于目,腎開竅于耳。
以陰陽(yáng)概括說(shuō)明事物，下列屬陰的是
A 黃、赤
B 青、白
C 鮮明
D 呼吸有力
E 聲高氣粗
正確答案：B
答案解析：考點(diǎn)：事物的陰陽(yáng)屬性;精析：具有中空、外向、彌散、推動(dòng)、溫煦、興奮、升舉等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽(yáng)，而將具有實(shí)體、內(nèi)守、凝聚、寧?kù)o、涼潤(rùn)、抑制、沉降等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。題中的A、C、D、E都屬于事物陽(yáng)的屬性。避錯(cuò)：凡屬于運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬�、明亮的、功能的屬于�?yáng)的范疇;靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的屬于陰的范疇。只有B為陰性，故本題答案為B。
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