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羊水量異常病人的護(hù)理
妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量>2000ml者,稱為羊水過(guò)多。
孕婦子宮大于妊娠月份,腹部膨隆。
一次放羊水量不超過(guò)1500ml,速度不宜過(guò)快,放羊水后腹部放置沙袋或加腹帶包扎。
妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過(guò)少。
宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦。
練習(xí)題:
1.行羊膜腔穿刺術(shù)時(shí),放羊水的量一次不超過(guò)
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
2.羊水量最多在妊娠何時(shí)
A.40周以上
B.20~24周
C.28~30周
D.32~34周
E.36~38周
3.某孕婦,孕38周,診斷為慢性羊水過(guò)多,下列說(shuō)法不正確的是
A.多發(fā)生在妊娠中期
B.癥狀多較輕
C.查體孕婦子宮大于正常妊娠月份
D.易并發(fā)胎位異常、胎膜早破和早產(chǎn)
E.產(chǎn)后可因子宮過(guò)大引起宮縮乏力而致產(chǎn)后出血
4.羊水過(guò)少的定義是足月妊娠時(shí),羊水量少于
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
5.超聲診斷羊水過(guò)少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
6.孕婦,23歲,孕23周,近日來(lái)子宮急劇增大,孕婦自覺(jué)呼吸費(fèi)力、不能平臥。體檢:口周紫、下肢水腫,經(jīng)輔助檢查排除胎兒畸形。此時(shí),最佳的處理是
A.及時(shí)終止妊娠
B.人工破膜引產(chǎn)
C.經(jīng)腹穿刺放羊水
D.控制飲食和水分
E.單純利尿消腫
7.某孕婦,30歲,停經(jīng)28+5周,G2PO,行產(chǎn)前檢查時(shí),B超:最大羊水暗區(qū)垂直深度8.5cm,被診斷為羊水過(guò)多,給予孕婦指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A.減少增加腹壓的活動(dòng)
B.一次放羊水量不超過(guò)1500ml
C.密切觀察胎心以及胎動(dòng)
D.休息時(shí)去枕平臥位
E.定期測(cè)量宮高以及腹圍
8.某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過(guò)多,行羊膜腔穿刺術(shù)后,為該孕婦腹部放置沙袋的目的是
A.減輕疼痛
B.減少出血
C.預(yù)防休克
D.預(yù)防血栓形成
E.預(yù)防感染
(9~10題共用題干)
某孕婦,孕39周,孕婦于胎動(dòng)時(shí)感覺(jué)腹痛,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦,子宮的敏感度較高,輕微的刺激即可引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。臨床診斷為羊水過(guò)少。
9.關(guān)于羊水過(guò)少,下列說(shuō)法正確的是
A.一旦確診羊水過(guò)少應(yīng)盡快終止妊娠
B.容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水透亮、黏稠
E.多發(fā)于妊娠早期
10.針對(duì)該孕婦,下列護(hù)理措施不正確的是
A.指導(dǎo)孕婦右側(cè)臥位
B.教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況的方法和技巧
C.注意觀察有無(wú)胎兒畸形
D.定期測(cè)量宮高、腹圍和體重
E.利用B超監(jiān)測(cè)羊水量
參考答案:1-10 DEAAA CDCBA
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