| 第 1 頁：1-30題 |
| 第 2 頁：31-60題 |
| 第 3 頁：61-90題 |
| 第 4 頁：91-112題 |
31.【題干】關(guān)于灌腸術(shù)，以下說法錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.小量不保留流腸用于保胎孕婦危重患者、病兒及年老體弱患者等
B.保留灌腸時(shí)肛管插入的長度為 15～20cm
C.降溫灌腸時(shí)，應(yīng)保留 60 分鐘后再排出
D.細(xì)菌性痢疾患者灌腸采取左側(cè)臥位
E.傷寒患者灌腸時(shí)灌腸液容量般不超過 500ml
【答案】C
【解析】降溫灌腸時(shí)，應(yīng)保留 30 分鐘后再排出，排便后隔 30 分鐘再測量體溫并記錄，C 錯(cuò)。
【考點(diǎn)】排泄護(hù)理
32.【題干】搶救患者首先應(yīng)該( )。
【選項(xiàng)】
A.確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全
B.判斷意識
C.保持氣道通暢
D.心臟按壓
E.人工呼吸
【答案】B
【解析】首先要判斷意識和反應(yīng)，在 10 秒完成，判斷內(nèi)容包括意識狀態(tài)、有無反應(yīng)。
【考點(diǎn)】心跳驟停病人的護(hù)理
33.【題干】未母乳喂養(yǎng)或未做到及時(shí)有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通�？捎诋a(chǎn)后 3～4 天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱，稱為( )。
【選項(xiàng)】
A.泌乳熱
B.乳腺炎
C.產(chǎn)后熱
D.產(chǎn)褥熱
E.產(chǎn)褥感染
【答案】A
【解析】未母乳喂養(yǎng)或未做到及時(shí)有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通�？捎诋a(chǎn)后 3～4 天因乳房血管、淋巴管極度充盈而發(fā)熱，稱為泌乳熱，體溫高達(dá) 37.8～39℃，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)，最多不超過 16 小時(shí)，體溫即下降，不屬病態(tài)(A 對)。
【考點(diǎn)】產(chǎn)褥期病人的護(hù)理
34.【題干】患者男，46 歲患消化道潰瘍多年，今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊
張，該患者首要的護(hù)理措施是( )。
【選項(xiàng)】
A.吸氧
B.繼續(xù)觀察病情
C.絕對臥床休息
D.禁食及胃腸減壓
E.建立靜脈通路
【答案】D
【解析】患者既往有消化性潰瘍病史，飲酒后上腹劇痛，面色蒼白，腹肌緊張，考慮為潰瘍穿孔，首先禁食、禁飲、胃腸減壓，可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。
【考點(diǎn)】消化性潰瘍病人的護(hù)理
35.【題干】患者 50 歲診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動(dòng)無耐力的最主要的相關(guān)因素是( )。
【選項(xiàng)】
A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力
B.心排血量減少致組織缺血
C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良
D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫
E.肺淤血致呼吸困難
【答案】B
【解析】活動(dòng)無耐力的最主要的相關(guān)因素是與心排出量減少有關(guān)。
【考點(diǎn)】心臟瓣膜病病人的護(hù)理
36.【題干】某患者住院期間因輸入不合格血液導(dǎo)致感染乙型肝炎，其索賠部門應(yīng)當(dāng)選擇( )。
【選項(xiàng)】
A.當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?/P>
B.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門
C.血站及醫(yī)院
D.當(dāng)?shù)毓膊块T
E.執(zhí)業(yè)輸血操作的護(hù)士
【答案】C
【解析】無論是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、還是血站、如果違反條例相關(guān)規(guī)定，都要被追究責(zé)任。病人輸入不合格血液導(dǎo)致疾病，醫(yī)院和血站都要負(fù)責(zé)。
【考點(diǎn)】與護(hù)理臨床工作相關(guān)的法律法規(guī)
37.【題干】患者男，60 歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是( )。
【選項(xiàng)】
A.T 波倒置
B.ST 段弓背抬高
C.P 波高尖
D.出現(xiàn)小 Q 波
E.QRS 波群增寬
【答案】B
【解析】急性心肌梗死的特征性改變急性期可見：
�、賁T 段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷)在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);
�、趯挾畹� Q 波(反映心肌壞死)，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);
③波倒置(反映心肌缺血)，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。
【考點(diǎn)】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理
38.【題干】護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣的比例是( )。
【選項(xiàng)】
A.1:1～2
B.1:1～1.5
C.1:2～3
D.2～3:1
E.1～1.5:2
【答案】C
【解析】縮唇呼吸吸氣與呼氣時(shí)長的比例為 1:2～1:3。
【考點(diǎn)】慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理
39.【題干】氧的彌散能力是二氧化碳的多少倍?( )
【選項(xiàng)】
A.1/10 倍
B.1/20 倍
C.10 倍
D.20 倍
E.40 倍
【答案】B
【解析】二氧化碳的彌散能力是氧的 20 倍。氧的彌散能力是二氧化碳 1/20。
【考點(diǎn)】呼吸系統(tǒng)的解剖生理
40.【題干】支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是( )。
【選項(xiàng)】
A.進(jìn)傳基因突變
B.心肌急性缺血
C.氣道變態(tài)反應(yīng)
D.肺動(dòng)脈栓塞
E.肺泡充血水腫
【答案】C
【解析】哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起，本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。
【考點(diǎn)】支氣管哮喘病人的護(hù)理
41.休克病人代謝性酸中毒的表現(xiàn)是( )。
A.呼吸深快，口唇發(fā)紺
B.呼吸柔快，口唇櫻紅
C.呼吸深慢，口唇發(fā)紺
D.呼吸淺快，口唇櫻紅
E.呼吸柔慢，口唇搜紅
【答案】A
【解析】休克病人代謝性酸中毒表現(xiàn)為昏睡、昏迷、呼吸深快、節(jié)律不整、有酮味、可因缺氧而青紫，
表現(xiàn)為口唇發(fā)紺。
【考點(diǎn)】水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理
42.【題干】接種卡介苗的正確方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.前臂掌側(cè)下段 ID
B.三角肌下緣 ID
C.三角肌下緣 H
D.上臂三角肌 H
E.臂大肌 IM
【答案】B
【解析】接種卡介苗宜選用上臂三角肌中部略下皮內(nèi)注射 ID(B 對，為本題答案)。
【考點(diǎn)】藥物療法和過敏試驗(yàn)
43.【題干】新生兒胎齡 35 周，出生體重 2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于( )。
【選項(xiàng)】
A.極低出生件重
B.低出生體重兒
C.正常體重
D.足月小樣兒
E.足月兒
【答案】B
【解析】出生體重小于 2500g 的新生兒為低出生體重兒。
【考點(diǎn)】正常新生兒的護(hù)理
44.【題干】病人。女性。因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行評估收到下列資料。其中屬于客觀資料
的是( )。
【選項(xiàng)】
A.頭痛
B.咽部充血
C.頭暈
D.睡眠不好多夢
E.感到惡心
【答案】B
【解析】客觀資料：是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料，如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫 39.0℃等。
【考點(diǎn)】護(hù)理程序
45.【題干】關(guān)于室間隔缺損，下列錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.左向右分流型
B.體循環(huán)血流量減少
C.肺循環(huán)血流量增加
D.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)
E.胸骨左緣第 2～3 肋間可聞及Ⅰ～Ⅱ級收縮期噴射性雜音
【答案】E
【解析】室間隔缺損胸骨左緣 3～4 肋間可聞Ⅴ～Ⅵ級全收縮期反流性雜音。
【考點(diǎn)】先天性心臟病病人的護(hù)理
46.【題干】患者，男，38 歲。肺部感染，遵醫(yī)囑行青霉素皮試，出現(xiàn)過敏反應(yīng)，突然出現(xiàn)呼吸困難，
意識喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( )。
【選項(xiàng)】
A.通知家屬
B.報(bào)告醫(yī)生
C.行心肺復(fù)蘇
D.給患者吸氧
E.皮下注射鹽酸腎上腺素
【答案】B
【解析】青霉素過敏性休克時(shí)應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵龋共∪似脚P，注意保暖，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
【考點(diǎn)】藥物療法和過敏試驗(yàn)法
47.【題干】病人，女性，54 歲。呃逆、噯氣、腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作，最可能的診斷
是( )。
【選項(xiàng)】
A.急性胰腺炎
B.消化道潰瘍
C.膽總管結(jié)石
D.急性傳染性肝炎
E.阿米巴肝膿腫
【答案】C
【解析】患者表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸(簡稱黃痛熱)，提示膽總管結(jié)石。
【考點(diǎn)】膽石癥病人的護(hù)理
48.【題干】患者，男性，21 歲，大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷，懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該
患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是( )。
【選項(xiàng)】
A.復(fù)方硼酸溶液
B.0.2%呋喃西林溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%～3%硼酸溶液
E.生理鹽水
【答案】C
【解析】0.1%醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染時(shí)�？谇� pH 偏堿性時(shí)適用。
【考點(diǎn)】病人的清潔護(hù)理
49.護(hù)士在書寫交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)寫( )。
A.21 床，病人丙，上午 8 時(shí) 40 分手術(shù)
B.18 床，病人乙，上午 9 時(shí)入院
C.4 床，病人甲，上午 9 時(shí)轉(zhuǎn)呼吸科
D.24 床，病人丁，下午行胸腔閉式穿刺術(shù)
E.25 床，病人戊，下午行冠狀動(dòng)造影術(shù)
【答案】C
【解析】交班順序：病人出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩等，應(yīng)寫明床號、姓名、診斷和時(shí)間。
【考點(diǎn)】醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫
50.【題干】患者男，32 歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良，若未采取足夠防暑降溫措施，工作環(huán)境溫度超過多少易發(fā)生中暑( )。
【選項(xiàng)】
A.36℃
B.40℃
C.38℃
D.35℃
E.37℃
【答案】D
【解析】正常人的體溫一般恒定在 37℃左右，是通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用，使產(chǎn)熱和散熱處于動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。當(dāng)環(huán)境溫度較高(室溫超過 35℃)、強(qiáng)輻射熱，或氣溫雖未達(dá)高溫，但濕度高及通風(fēng)不良的環(huán)境下無足夠防暑降溫措施，在此環(huán)境中勞動(dòng)到一定時(shí)間均可發(fā)生中暑。
【考點(diǎn)】中暑病人的護(hù)理
51.【題干】患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。洗胃時(shí)胃管插入的長度是( )。
【選項(xiàng)】
A.30～40cm
B.35～45cm
C.40～50cm
D.45～55cm
E.50～60cm
【答案】D
【解析】胃管插入長度與鼻飼胃管插入長度一致，因此為 45～55cm。
【考點(diǎn)】病情觀察和危重病人的搶救
52.【題干】屬于不完全骨折的是( )。
【選項(xiàng)】
A.橫行骨折
B.粉碎性骨折
C.青枝骨折
D.楔行骨折
E.嵌插骨折
【答案】C
【解析】按骨折的程度及形態(tài)分類：①不完全骨折：骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依據(jù)骨折形態(tài)又分為青枝骨折、裂縫骨折等。
�、谕耆钦郏汗趋肋B續(xù)性完全中斷，按骨折形態(tài)又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨骺分離等。
【考點(diǎn)】骨折概述
53.【題干】關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.前脫位多見
B.輕微暴力即可引起
C.患肢內(nèi)收中立位皮牽引
D.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形
E.1 個(gè)月后患肢可負(fù)重
【答案】D
【解析】髖關(guān)節(jié)脫位為間接外力所致，按照脫位后股骨頭位置分為以下三類：后脫位、前脫位、中心脫位，其中后脫位最多見�；贾庹怪辛⑽黄恳虼┒∽中潭ɑ贾�。臨床表現(xiàn)疼痛、功能障礙，后脫位患肢出現(xiàn)典型的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形，臀部可觸及股骨頭。3 個(gè)月內(nèi)患肢不能負(fù)重。
【考點(diǎn)】關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理
54.【題干】出院病人的病例排列首頁是( )。
【選項(xiàng)】
A.體溫單
B.入院記錄
C.住院病案首頁
D.病程記錄
E.出院記錄
【答案】C
【解析】出院病人的病例排列見：住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單
【考點(diǎn)】醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫
55.【題干】治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血，鐵劑服用的時(shí)間是( )。
【選項(xiàng)】
A.血紅蛋白正常后停藥
B.血紅蛋白正常 2 周后停藥
C.血紅蛋白正常后 1 個(gè)月停藥
D.血紅蛋白正常后 2 個(gè)月停藥
E.血紅蛋白正常后 3 個(gè)月停藥
【答案】E
【解析】鐵劑治療反應(yīng)滿足，療程應(yīng)在血紅蛋白達(dá)到正常水平后，再繼續(xù)服用鐵劑 3～6 個(gè)月，以增加鐵劑儲(chǔ)存。
【考點(diǎn)】缺鐵性貧血病人的護(hù)理
56.【題干】護(hù)患關(guān)系的基本模式有( )。
【選項(xiàng)】
A.1 種
B.2 種
C.3 種
D.4 種
E.5 種
【答案】C
【解析】在臨床護(hù)理工作中，護(hù)患關(guān)系主要分為三種基本模式。主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型和共同參與型。
【考點(diǎn)】護(hù)理工作中的人際關(guān)系
57.【題干】中毒型細(xì)菌性痢疾的常見致病菌是( )。
【選項(xiàng)】
A.宋內(nèi)氏痢疾桿菌
B.福氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.志賀氏痢疾桿菌
E.大腸痢疾桿菌
【答案】D
【解析】細(xì)菌性痢疾的病原菌為痢疾桿菌，志賀菌屬，對外界抵抗力較強(qiáng)，耐寒、耐濕，但不耐熱和陽光，常用的各種消毒劑均可將其滅活。
【考點(diǎn)】中毒性細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理
58.【題干】最常見的上消化道出血的原因( )。
【選項(xiàng)】
A.門脈高壓癥
B.膽道疾病
C.胃十二指腸潰瘍
D.出血性胃炎
E.胃癌并出血
【答案】C
【解析】上消化道出血的原因很多，其中最常見的有消化性潰瘍。
【考點(diǎn)】上消化道大量出血病人的護(hù)理
59.【題干】下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.皮膚紅腫麻木
B.皮下有硬結(jié)產(chǎn)生
C.皮膚破壞深達(dá)皮下組織和深層組織
D.壞死組織有臭味
E.皮膚微紅，按之褪色
【答案】B
【解析】壓瘡炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人感覺疼痛。
【考點(diǎn)】病人的清潔護(hù)理
60.【題干】患者，男性，36 歲，因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素 80 萬 U 肌肉內(nèi)注射，每日 2次。護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試，操作時(shí)錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.在皮試盤內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救藥品
B.皮試前詳細(xì)詢問用藥史，過敏史
C.因常溫下易降解，所以皮試液一定要現(xiàn)配現(xiàn)用
D.配制青霉素皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋
E.按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下段注射皮試液 0.1ml
【答案】D
【解析】青霉素皮試液須用 0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行稀釋;每次配制皮試液時(shí)，均應(yīng)將溶液混勻;配制方法應(yīng)正確，劑量應(yīng)準(zhǔn)確。
【考點(diǎn)】藥物療法和過敏試驗(yàn)法
查看2020護(hù)考答案解析
護(hù)士萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"
相關(guān)推薦：
2020執(zhí)業(yè)護(hù)士真題及答案解析
※ 微信對答案 ※ 萬題庫估分
2020專業(yè)實(shí)務(wù)真題答案 ※ 實(shí)踐能力真題答案 ※ 護(hù)士真題答案下載
2020護(hù)士資格成績查詢時(shí)間 ※ 執(zhí)業(yè)護(hù)士合格標(biāo)準(zhǔn) ※ 微信查分
下載
