2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導：胎膜早破

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　　胎膜早破

　　本節(jié)考點:

　　(1)定義及發(fā)生率

　　(2)病因

　　一、定義及發(fā)生率

　　胎膜在臨產(chǎn)前破裂稱胎膜早破。

　　妊娠滿37周后的胎膜早破發(fā)生率為10%，不滿37周的胎膜早破發(fā)生率為2.0%～3.5%。胎膜早破可引起早產(chǎn)、臍帶脫垂及母兒感染。

　　二、病因

　　導致胎膜早破的因素很多，常常是多因素作用的結果。

　　1.生殖道病原微生物上行感染 可致胎膜炎，使胎膜局部張力下降而破裂。

　　2.羊膜腔壓力升高 常見于雙胎妊娠及羊水過多。

　　3.胎膜受力不均 頭盆不稱、胎位異常，胎先露部不能銜接，胎膜受壓不均，導致破裂。

　　4.營養(yǎng)因素 維生素C、鋅及銅缺乏，可使胎膜張力下降而破裂。

　　5.宮頸內(nèi)口松弛 由先天性或創(chuàng)傷使宮頸內(nèi)口松弛，前羊水囊楔入，受壓不均及胎膜發(fā)育不良，致使胎膜早破。

　　1.關于胎膜早破下列說法最恰當?shù)氖?/P>

　　A.孕40周(預產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

　　B.孕37周之前的胎膜破裂

　　C.臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

　　D.臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂

　　E.宮頸口開全之前的胎膜破裂

　　『正確答案』C

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