2013年初級護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》高頻考點(diǎn)必背知識點(diǎn)

　　251.甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是一側(cè)喉返神經(jīng)損傷。若兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息。

　　252.甲狀腺大部切除術(shù)后病人出現(xiàn)聲調(diào)降低，可能是術(shù)中損傷了喉上神經(jīng)外支。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起飲水嗆咳。

　　253.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，是由于術(shù)中損傷了甲狀旁腺。

　　254.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制者。

　　255.急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積和細(xì)菌入侵。

　　256.急性乳腺炎多為金黃色葡萄球菌感染所致。

　　257.乳房深部膿腫的診斷依據(jù)應(yīng)是穿刺抽到膿液。

　　258.乳房膿腫的主要治療措施是膿腫切開引流。切口呈放射狀至乳暈處。

　　259.乳房纖維腫瘤的治療方法是乳房腫塊切除術(shù)。

　　260.乳管內(nèi)乳頭狀瘤以乳頭溢液為主要臨床表現(xiàn)。

　　261.乳腺囊性增生病的主要表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊。

　　262：乳腺癌發(fā)生的易感因素包括乳癌家族史、內(nèi)分泌因素、部分乳房良性疾病、營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食等。

　　263.與乳癌發(fā)生有關(guān)的內(nèi)分泌因素包括月經(jīng)初潮早于l2歲、絕經(jīng)期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月遲于35歲。

　　264.乳腺癌的早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊。

　　265.對預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)有直接作用的是術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠。

　　266.乳癌病人患側(cè)乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是癌腫侵犯Cooper韌帶。

　　267.乳房檢查時間最好在月經(jīng)周期的第7～10天，或月經(jīng)結(jié)束后2～3天。

　　268.乳癌根治術(shù)后，利于傷口愈合的主要措施是保持皮瓣下引流通暢。

　　269.乳癌病人患側(cè)乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管引起淋巴回流障礙。

　　270.乳癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)達(dá)到的目的是手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵。

　　271.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移常見部位是患側(cè)腋窩淋巴結(jié)。

　　272.腹膜的生理作用包括吸收和滲出、潤滑、防御、修復(fù)。

　　273.繼發(fā)性腹膜炎的病原菌主要是大腸桿菌，且多為混合型感染。

　　274.急性腹膜炎病人若脈搏快而體溫反而下降，是病情惡化的征象之一。

　　275.腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征，稱為腹膜刺激征。

　　276.腹脹加重是急性腹膜炎病人病情惡化的重要標(biāo)志。

　　277.原發(fā)性腹膜炎的病原菌經(jīng)血行播散、泌尿道感染直接擴(kuò)散、經(jīng)女性生殖道上行感染、透壁性感染等途徑播散至腹膜腔。

　　278.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是腹膜吸收大量毒素、血容量減少。

　　279.急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)是腹痛。

　　280.診斷急性腹膜炎最可靠的腹部體征是腹膜刺激征。

　　281.結(jié)核性腹膜炎時腹腔穿刺抽出液為草綠色透明腹水。

　　282.急性重癥胰腺炎時腹腔穿刺抽出液為血性、胰淀粉酶含量高。

　　283.絞窄性腸梗阻時腹腔穿刺抽出液為血性、臭味濃。

　　284.急性腹膜炎患者，診斷不明時不可用鎮(zhèn)痛劑。

　　285.急性腹膜炎病人采取半臥位的目的是促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流，同時使膈肌下移，腹肌松弛，減輕腹脹對呼吸和循環(huán)的影響。

　　286.胃腸減壓的目的是吸出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃腸壁的血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

　　287.盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)為體溫升高，脈速，出現(xiàn)典型的直腸或膀胱刺激癥狀。

　　288.急性腹膜炎手術(shù)時放置引流的目的是控制炎癥、減輕中毒癥狀、促進(jìn)炎癥局限且便于向腹腔注入抗生素、引流殘余液體和繼續(xù)產(chǎn)生的滲液。

　　289.分泌胃蛋白酶的胃黏膜細(xì)胞是主細(xì)胞。

　　290.分泌鹽酸的胃黏膜細(xì)胞是壁細(xì)胞。

　　291.分泌胃泌素的胃黏膜細(xì)胞是G細(xì)胞。

　　292.黏液細(xì)胞分泌堿性黏液。

　　293.胃潰瘍腹痛的特點(diǎn)為餐后痛，十二指腸潰瘍腹痛的特點(diǎn)為饑餓痛。

　　294.胃、十二指腸潰瘍發(fā)生大出血的主要表現(xiàn)是嘔血和黑便。

　　295.瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前3日，每晚用300～500ral溫生理鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫，利于術(shù)后吻合口愈合。

　　296.嘔吐是幽門梗阻病人最突出的癥狀。

　　297.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是十二指腸球部后壁或胃小彎。

　　298.幽門梗阻病人長期嘔吐會造成低鉀低氯性堿中毒。

　　299.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證包括：內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍;胃、十二指腸潰瘍急性穿孔;胃、十二指腸潰瘍大出血;胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻;胃潰瘍惡變者。

　　300.胃癌的好發(fā)部位是胃竇部。