2013年初級護師《外科護理學(xué)》高頻考點必背知識點

　　351.腸套疊早期可試行空氣鋇劑灌腸復(fù)位。

　　352.直腸癌根治術(shù)后開放結(jié)腸造口時，病人的體位是左側(cè)臥位。

　　353.急性闌尾炎，醫(yī)生檢查時病人取左側(cè)臥位后，使其右下肢向后過伸，引起右下腹疼痛的檢查是腰大肌試驗。試驗陽性表示闌尾位置較深。

　　354.飽食后劇烈運動易引起腸扭轉(zhuǎn)。

　　355.驅(qū)蟲不當(dāng)易引起蛔蟲性腸梗阻。

　　356.嬰幼兒腸功能紊亂易引起腸套疊。原發(fā)性腸套疊多見于2歲以下，尤以4～l0個月嬰兒發(fā)病率最高.以回結(jié)腸型最多見。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛(哭鬧)伴嘔吐、果醬樣黏液血便、臘腸形腹部腫塊�？諝饣蜾^劑灌腸造影可見“杯口狀”或“彈簧狀”陰影。早期可用空

　　氣灌腸復(fù)位，如不成功或超過48小時者手術(shù)治療。

　　357.最易發(fā)生絞窄的是腸扭轉(zhuǎn)，一經(jīng)診斷應(yīng)緊急手術(shù)治療。

　　358.高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早并嚴重，腹脹輕。低位腸梗阻腹脹明顯而嘔吐相對較輕。

　　359.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于有習(xí)慣性便秘的老年男性，鋇劑灌腸造影可見“錐形”或“鳥嘴形”陰影。

　　360.絞窄性腸梗阻持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重，可見孤立固定的腸袢，并有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。

　　361.小兒急性闌尾炎、老年急性闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎需及早手術(shù)治療。

　　362.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)、減輕腹脹、減少毒素吸收。

　　363.肛裂是齒狀線以下肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍，好發(fā)于肛管后正中線(截石位6點)，典型表現(xiàn)為疼痛(排便時及排便后)、便秘、出血。肛裂的疼痛特點是疼痛呈馬鞍型。

　　364.肛瘺形成的相關(guān)因素是直腸肛管周圍膿腫。

　　365.痔形成的因素包括靜脈壁本身薄弱、久坐久站、長期排尿困難、門靜脈高壓。

　　366.肛瘺可出現(xiàn)假性愈合，癥狀反復(fù)發(fā)作。

　　367.肛裂三聯(lián)征是肛裂、“前哨痔”、肥大乳頭同時存在。

　　368.直腸肛管疾病，必須蹲位檢查的是直腸脫垂。

　　369.肛門坐浴用42～46℃溫水或0.02%高錳酸鉀溶液，持續(xù)20～30分鐘，每日2～3次。女患者月經(jīng)期、妊娠末期、盆腔器官急性炎癥期不宜使用。

　　370.老年人肛管檢查采取左側(cè)臥位。

　　371.內(nèi)痔切除術(shù)采取截石橫位。

　　372.一般病人肛管簡單檢查采取膝胸臥位。

　　373.內(nèi)痔病人糞便呈鮮血便。

　　374.直腸癌病人糞便呈膿血便。

　　375.肛裂病人糞便呈鮮血便。

　　376.直腸、肛管術(shù)后3天內(nèi)避免大便。3天后便秘者，口服液體石蠟等藥物通便，但禁忌灌腸。

　　377.直腸肛管術(shù)后為防止肛門狹窄，術(shù)后5～l0天可用示指擴肛。

　　37S.初始血尿提示病變在前尿道。

　　379.前列腺肥大不適于做膀胱鏡檢查。

　　380.靜脈腎盂造影需要做碘過敏試驗。

　　381.鏡下血尿是指沉淀尿液鏡檢，每高倍鏡下紅細胞數(shù)多于2個。

　　382.膀胱破裂，最可靠的檢查方法是膀胱注水試驗。

　　383.女性泌尿系統(tǒng)感染常由大腸桿菌感染所致。

　　384.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時流出為尿失禁。

　　385.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出為尿瘺。

　　386.膀胱破裂簡單有效的檢查方法是膀胱注水試驗。

　　387.腎損傷非手術(shù)治療時的護理措施錯誤的是鼓勵患者早期起床活動。

　　388.多數(shù)腎挫裂傷可經(jīng)非手術(shù)治療而治愈。

　　389.騎跨傷會引起前尿道損傷。

　　390.左腰部撞傷后出現(xiàn)左腰痛、尿色紅時最可能的診斷是腎損傷。

　　391.腎損傷時首先應(yīng)做的檢查是尿常規(guī)。

　　392.腎損傷后首先應(yīng)注意的是定時測血壓、脈搏，密切觀察有無休克。

　　393.若為腎損傷，據(jù)損傷程度不同分為腎挫傷、腎蒂挫傷、腎全層裂傷、腎部分裂傷。

　　394.尿道完全離斷，血腫和尿外滲明顯，可發(fā)生尿滯留。

　　395.腎輸尿管結(jié)石，血尿常發(fā)生在絞痛后。

　　396.腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管拔管后應(yīng)取健側(cè)臥位。

　　397.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時，最重要的處理措施是解痙止疼。

　　398.腎結(jié)石病人的主要癥狀是活動后鏡下血尿。

　　399.上尿路結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。

　　400.運動后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的診斷是上尿路結(jié)石。