2013年初級(jí)護(hù)師生理學(xué)輔導(dǎo)：甲狀腺激素的生理作用

　　(一)對(duì)物質(zhì)代謝的影響

　　1.產(chǎn)熱效應(yīng)：甲狀腺激素能促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧化速率，從而增加氧耗量和產(chǎn)熱量。

　　甲亢病人，甲狀腺分泌大量激素，氧耗量和產(chǎn)熱量大量增加，基礎(chǔ)代謝率顯著升高，體溫偏高，煩熱多汗。甲狀腺功能低下者則相反，基礎(chǔ)代謝率降低，基礎(chǔ)體溫也常偏低。

　　2.對(duì)蛋白質(zhì)代謝的作用

　　生理劑量的甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成代謝，但分泌過(guò)多可加速蛋白質(zhì)分解，且使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，不斷傳出神經(jīng)沖動(dòng)，所以甲亢病人表現(xiàn)肌肉消瘦、乏力、震顫。而甲狀腺激素分泌不足時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，肌肉無(wú)力，但粘蛋白合成增多，使皮下組織間隙積水、浮腫，成為粘液性水腫(myxedema)。

　　3.糖代謝

　　甲狀腺激素促進(jìn)小腸粘膜對(duì)糖原的吸收，增強(qiáng)糖原分解，抑制糖原合成， 因此甲狀腺激素有升高血糖的趨勢(shì)。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血糖升高，有時(shí)出現(xiàn)尿糖。

　　4.脂肪代謝

　　甲狀腺激素促進(jìn)脂肪酸氧化，增加兒茶酚胺與胰高血糖素對(duì)脂肪的分解作用。

　　(二)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響

　　甲狀腺激素具有促進(jìn)組織分化、生長(zhǎng)與發(fā)育成熟的作用，是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的， 特別是對(duì)骨和腦的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能低下的兒童，表現(xiàn)為以智力遲鈍和身材矮小為特征的呆小癥(又稱克汀病)。

　　(三)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

　　甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)與影響。 甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高，表現(xiàn)為注意力不易集中，過(guò)敏疑慮，多愁善感、喜怒無(wú)常、煩躁不安、睡眠不好，以及肌肉纖顫等。相反， 甲狀腺功能低下時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低，出現(xiàn)記憶力減退，說(shuō)話和行動(dòng)遲緩，淡漠無(wú)情，終日思睡狀態(tài)。

　　(四)甲狀腺激素可使心律加快，心縮力加強(qiáng)，心輸出量增加。