小兒外科主治醫(yī)師：小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點

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　　小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點

　　小兒處于不斷的生長發(fā)育時期，營養(yǎng)物質(zhì)的需要量相對較成人多，消化系統(tǒng)的負擔較重，但功能尚未發(fā)育完善，這就形成了小兒生理功能和機體需要不相適應的矛盾，具體表現(xiàn)在小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點上，掌握這些特點對預防小兒消化道疾病的發(fā)生非常有益。

　　1、小兒口腔粘膜柔嫩，血管豐富，容易損傷出血，故忌用毛巾擦口腔粘膜，以免損傷口腔粘膜而導致感染。

　　2、新生兒唾液腺發(fā)育不完善，唾液分泌量小，隨年齡增長唾液發(fā)育趨于完善。5-6個月以后的嬰 兒，由于出牙的更增加唾液分泌，且小兒尚未形成吞咽唾液的習慣，故出現(xiàn)生理性流涎。新生兒期淀粉酶分解碳水化合物的作用較弱，以后才逐漸加強，故4-5個月以后才宜添加淀粉類食物。

　　3、小兒胃的位置比較水平，待小兒能站立和行走后，胃的位置逐漸變?yōu)榇怪�。嬰兒賁門肌肉較松弛，幽門肌肉則較發(fā)達，故兒時期較易發(fā)生嘔吐，尤其于哺乳時吞入較多空氣，或一 吃奶量過多及哺乳后立即置于平臣位時。小兒胃容量小，食物通過胃的時間比成快，每次食量不如成人大，故每日飲食次數(shù)需比成人多。嬰兒胃排空時間與食物種類有關，母乳為2-3小時，牛乳為3-4小時，水僅為1-1.5小時。因此兒一般3小時左右喂一次奶。

　　4、嬰兒腸的總長度相對較成人長，且小腸長度占大腸長度的比例較高。小兒處于生長發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，有較大的小腸消化面積有利于消化與吸收。但小兒腸壁薄，粘膜脆弱，腸液中大多數(shù)酶含量較低，對完成消化吸收功能不利。嬰兒回盲目部系膜固定未完善，游動度較大，粘膜與粘膜下層較松，故易發(fā)生腸套疊。嬰兒腸道蠕動較強，故排便次數(shù)較多。同時由于植物神經(jīng)功能不完善，腸道蠕動功能和分泌消化液的功能極易受外界影響，引起消化不良或腹瀉。

　　5、小兒消化系統(tǒng)以外疾病，如感冒、肺炎和其他傳染病，均容易影響小兒消化功能，導致食欲不佳、嘔吐或腹瀉。有時，這些表現(xiàn)在原發(fā)病痊愈一段時間后才能恢復。

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