(13-15題共用題干)
女,28歲,訴妊娠4個(gè)月余,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午下腹始有陣痛,持續(xù)加重,半小時(shí)前陰道有流液,量較多,濕透內(nèi)褲,急診來院。
13.最可能的診斷是 B
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
14.最有助于該診斷的檢查是 C
A.測(cè)宮縮 B.聽胎心 C.測(cè)陰道液體PH D.尿HCG定性 E.血常規(guī)
15.如確診胎膜已破,此患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎?C
A.安胎 B.刮宮 C.用宮縮藥物盡早使胚胎、胎盤組織排出 D.抗炎 E.輸血
(16-18題共用題干)
女,28歲,因停經(jīng)52天,陰道出血1周,診斷先兆流產(chǎn),入院安胎,次日腹痛伴陰道流血增多,蹲廁時(shí)見有組織物排出,陰道出血仍不止,腹痛減輕。
16.最可能的診斷是 B
A.難免流產(chǎn) B.不完全流產(chǎn) C.完全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
17.最有助于診斷的檢查是 B
A.B型超聲檢查附件有無腫物 B.陰道檢查子宮大小和宮口開張情況 C.血HCG定量測(cè)定D.后穹窿穿刺有不凝血液 E.陰道檢查宮頸舉痛
18.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A
A.清宮 B.B超檢查宮腔有無殘留胚胎,然后決定處理方案 C.催產(chǎn)素靜脈滴注 D.抗炎+觀察 E.宮腔鏡檢查
(19-21題共用題干)
26歲已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天,婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。
19.本例的正確診斷應(yīng)是 A
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
20.若2天后陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重,婦科檢查宮口通過一指,宮口處見有胚胎組織堵塞,此時(shí)應(yīng)診斷為 B
A. 先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
21本例最有效的止血緊急措施是 E
A. 輸液加立止血 B.壓迫下腹部,排出胚胎組織 C.肌注維生素K1 D.紗條填塞陰道壓
迫止血 E.刮宮術(shù)
(22-23題共用題干)
27歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)34周,陰道少量出血,規(guī)律腹墜2小時(shí),肛查頸管消失,宮口開大1cm。
22.最可能的診斷是 A
A. 先兆早產(chǎn) B.晚期流產(chǎn) C.前置胎盤 D.胎盤早剝 E.臨產(chǎn)
23.最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?D 易
A. 口服沙丁胺醇(舒喘靈) B.左側(cè)臥位 C.靜脈滴注硫酸鎂 D. 縮宮素引產(chǎn) E. 少量鎮(zhèn)靜
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