91、卵子自卵巢排出后，正常受精部位在0.5分
A.輸卵管峽部
B.輸卵管峽部與壺腹部連接處
C.輸卵管傘部
D.輸卵管間質(zhì)部
E.子宮腔
正確答案：B
答案解析：卵子從卵巢排出進(jìn)入輸卵管內(nèi)，停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精。
92、下列哪項(xiàng)不是妊娠期正常乳房變化0.5分
A.乳房增大，充血明顯
B.乳頭增大變黑，易勃起
C.乳房較堅(jiān)硬，可觸及腫塊，是乳汁淤積所致
D.孕婦自覺(jué)乳房發(fā)脹或偶有刺痛，淺靜脈明顯可見(jiàn)
E.乳暈變黑，外圍有散在的結(jié)節(jié)狀小隆起，稱為蒙氏結(jié)節(jié)
正確答案：C
答案解析：妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發(fā)育，作好泌乳準(zhǔn)備。但妊娠期間并無(wú)乳汁分泌，與大量雌、孕激素抑制乳汁生成有關(guān)。
93、前置胎盤最主要的癥狀是0.5分
A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道出血
B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血
C.完全性前置胎盤通常出血量不多
D.出血量與前置胎盤類型無(wú)關(guān)
E.常易造成胎膜早破
正確答案：A
答案解析：胎盤附著于子宮下段，部分或全部覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，位置低于胎兒先露部，稱前置胎盤。為妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。典型的臨床癥狀是：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，反復(fù)發(fā)生的無(wú)痛性陰道出血。完全性前置胎盤往往初次出血時(shí)間早，約在妊娠28周即可發(fā)生，量多，間隔短，亦可一次大量失血而進(jìn)入休克狀態(tài)。
94、自覺(jué)胎動(dòng)開始于0.5分
A.孕5周時(shí)
B.孕6周時(shí)開始
C.孕8～20周開始
D.孕20周后
E.孕24周
正確答案：C
答案解析：初產(chǎn)婦于妊娠20周自覺(jué)胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦略早感覺(jué)到。
95、為判斷胎兒腎成熟度，應(yīng)測(cè)孕婦的0.5分
A.血中甲胎蛋白值
B.尿中雌三醇值
C.尿中孕二醇值
D.羊水中肌酐值
E.羊水中人胎盤生乳素值
正確答案：D
答案解析：本題主要考核胎兒腎成熟的檢查方法。羊水的肌酐值≥76.8μmol/L提示胎兒腎成熟。
96、34歲，G3P1，孕36周。頭痛，視物不清，面部浮腫2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨后劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，即測(cè)血壓95/20mmHg，胎心20次/分，有不規(guī)則宮縮，肛查：宮口未開，兒頭浮、S-2，骨產(chǎn)道正常。首選緊急處理措施為0.5分
A.肌注654-2
B.靜脈推注肼苯噠嗪
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈滴注硫酸鎂，鎮(zhèn)靜劑
E.肌注地西洋(安定)
正確答案：D
答案解析：子癇發(fā)作時(shí)首先應(yīng)控制抽搐，首選硫酸鎂靜滴及靜推，加用鎮(zhèn)靜藥，血壓過(guò)高時(shí)加用降壓藥。降壓藥物首選肼苯噠嗪。頭痛劇烈伴嘔吐時(shí)可選用利尿藥。
97、24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。血壓1/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是0.5分
A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展
B.人工破膜
C.靜脈緩注25%硫酸鎂6ml
D.靜脈滴注縮宮素
E.靜脈推注地西泮mg
正確答案：A
答案解析：根據(jù)該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮7小時(shí)，宮口開大4cm，處于第一產(chǎn)程;骨盆大小、胎兒大小可，胎兒未有缺氧表現(xiàn)等綜合考慮，可不干涉產(chǎn)程，待自然生產(chǎn)。
98、在分娩機(jī)轉(zhuǎn)中，肛提肌對(duì)分娩的作用不包括0.5分
A.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)
B.協(xié)助胎盤娩出
C.使胎頭俯屈
D.使胎頭仰伸
E.使胎頭復(fù)位外旋轉(zhuǎn)
正確答案：E
答案解析：肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。當(dāng)胎盤降至陰道時(shí)，能協(xié)助胎盤娩出。
99、組成胎盤的組織結(jié)構(gòu)是0.5分
A.羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜
B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞
C.胎兒腎上腺和胎兒肝
D.胎膜
E.臍帶血
正確答案：A
答案解析：胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。
100、來(lái)院就診的25歲妊高征初孕婦，對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是0.5分
A.全血黏度比值和血漿粘度比值
B.測(cè)定紅細(xì)胞壓積
C.眼底檢查
D.測(cè)定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值
E.測(cè)定尿雌激素/肌酐值
正確答案：C
答案解析：妊娠高血壓綜合征主要病理改變?yōu)槿硇?dòng)脈痙攣，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈可以反映體內(nèi)主要器官的小動(dòng)脈情況，故眼底改變是反映妊高壓征嚴(yán)重程度的一項(xiàng)重要指標(biāo)，故對(duì)于妊高征患者可做此檢查。
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