2007年護(hù)師專業(yè)知識模擬試卷Ⅰ及答案

　　51、e：在診斷不明確前禁止給予止痛和鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情判斷。

　　52、d：腸梗阻保守治療的病人最重要的是要觀察病人有無出現(xiàn)腸狡詐的征象，一旦出現(xiàn)腸絞窄就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，防止腸壞死。

　　53、a：直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血，應(yīng)注意病人敷料有無滲血和生命體征變化。

　　54、d：可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對性的骨盆狹窄，應(yīng)該在嚴(yán)密檢測下考慮經(jīng)引導(dǎo)試產(chǎn)，如果破膜后宮縮較強(qiáng)，多數(shù)能引導(dǎo)分娩。但試產(chǎn)時(shí)間一般為2～4小時(shí)，因?yàn)槿魰r(shí)間過長，由于胎頭長時(shí)間壓迫，容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥，時(shí)間過短，不能明確判斷產(chǎn)程進(jìn)展。

　　55、a；新生兒骨折多見于肱骨、股骨、鎖骨，表現(xiàn)為患肢活動(dòng)障礙、局部腫脹，有骨摩擦音，患兒因疼痛而啼哭。

　　56、d：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的生長部位有關(guān)，漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊，而黏膜下肌瘤常見癥狀為月經(jīng)改變。

　　57、a：產(chǎn)鉗術(shù)的適應(yīng)征包括：第二產(chǎn)程達(dá)2小時(shí)，或胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)半小時(shí)未能娩出者；有剖宮產(chǎn)史或有子宮瘢痕者；有胎兒窘迫征象；產(chǎn)婦有心臟病，妊高征或因臨產(chǎn)后宮縮乏力，需縮短第二產(chǎn)程者；胎吸較大而失敗者；臀位產(chǎn)后出頭有困難者。

　　58、e：羊水栓塞是由于羊水中有形物質(zhì)（如胎兒毛）進(jìn)入母體血液循環(huán)引起，與子宮收縮過強(qiáng)（包括縮宮素使用不當(dāng)），致使羊膜腔內(nèi)壓力增高，宮頸或子宮損傷處有開放的靜脈或血竇存在，當(dāng)胎膜破裂后羊水由開放血管或血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)有關(guān)，因此預(yù)防羊水栓塞要掌握好人工破膜的適當(dāng)征和時(shí)間應(yīng)選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術(shù)，因此答案e是正確的，而a、b、c、d是錯(cuò)誤的做法。

　　59、d：宮頸癌根治術(shù)后拔除尿管的時(shí)間一般是術(shù)后7～14天。

　　60、d：b、c、e均有陰道流血的可能，將影響隨訪期間做觀察指標(biāo)。因此使用避孕套的方法是最佳方案。

　　61、a：產(chǎn)婦于產(chǎn)后過早參加重體力勞動(dòng)，使其在盆底組織沒有完全恢復(fù)情況下，腹壓增加，易發(fā)生子宮脫垂，因此a的做法不是預(yù)防子宮脫垂的措施。

　　62、c：此題考察新生兒生理特點(diǎn)，新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，體表面積大，體溫易受環(huán)境影響而波動(dòng)， 出生后明顯下降，可低于36℃，12～24小時(shí)內(nèi)回升超過36℃，臍帶一般出生后3～7天脫落，出生后2～4天，新生兒有生理性體重下降，但一般不超過10%，由于母體雌激素對胎兒的影響，女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血，數(shù)天后消失。出生后2～3天，新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染，約持續(xù)一周，稱生理性黃疸。

　　63、d：此題考察婦科腹部手術(shù)備皮范圍，注意與陰道手術(shù)備皮范圍相區(qū)別。

　　64、此時(shí)因?yàn)橛姓T因引發(fā)的伴有腹痛的陰道流血，血壓不高，胎心正常，可以排除前置胎盤、先兆子癇、子宮破裂，此時(shí)亦無子宮收縮，不是臨產(chǎn)，應(yīng)該是胎盤早剝。

　　65、d：短效口服避孕藥適于長期同居的夫婦，服用方法：從月經(jīng)來潮的第5天開始服用，每晚一片，連服22日，不能間斷，若漏服應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一片。

　　66、c：根據(jù)末梢中血紅蛋白量可將貧血分為四度：hb110～90g/l為輕度；90～60g/l為中度；60～30g/l為重度；＜30g/l為極重度。

　　67、e：急性腎小球腎炎應(yīng)給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。高糖可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，減輕氮質(zhì)血癥。記性期1～2周內(nèi)每日氯化鈉控制在1～2g，水腫消退后每日3～5 g.水腫少尿嚴(yán)重、氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入，水腫消退、血壓恢復(fù)正常后逐漸恢復(fù)到普通飲食。

　　68、d：精神興奮劑能夠改善多動(dòng)癥患兒的注意力，對本病有一定的療效，服藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始，注意監(jiān)測病情和藥物副作用，其他幾種藥物對本癥無效，有時(shí)還會(huì)使癥狀惡化，不宜服用。

　　69、c：反復(fù)出現(xiàn)對稱性分布的皮膚紫癜是其特征，與其他結(jié)締組織病人有所不同。

　　70、c：水痘的檢疫期（最長潛伏期）為21天，檢疫期后無新的水痘病人才可再收治新病人。

　　71、a： 進(jìn)食水果、果汁和維生素c片可引起唾液的分泌增加，而使腫瘤加劇，故流行性腮腺炎應(yīng)忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物，bcde均可減輕腫痛，故選a.

　　72、c：體檢可發(fā)現(xiàn)周圍淋巴結(jié)有不同程度的腫大。肺部體征一般不明顯。

　　73、c：顱內(nèi)壓增高時(shí)對心血管的影響是血壓升高、心率減慢。

　　74、e：破傷風(fēng)患兒應(yīng)單獨(dú)一病房，保持室內(nèi)的絕對安靜：聲、光、觸摸等微小刺激可導(dǎo)致痙攣發(fā)作，而每1小時(shí)測體溫、心率對患兒是一個(gè)頻繁的刺激，故選e.

　　75、b：本癥是由于多種因素引起的，遺傳因素在本癥的發(fā)生中有相當(dāng)大的作用，可能是一種多基因的遺傳性疾病。此外還與妊娠及分娩期輕微的腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、營養(yǎng)不良及不良的家庭社會(huì)環(huán)境等有關(guān)。