81、 以下不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是
A、神經(jīng)病變
B、冠心病
C、視網(wǎng)膜病變
D、貧血
E、腎病
正確答案：D
答案解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變(即心腦血管疾病、下肢動(dòng)脈硬化等)、微血管病變(即糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等)、神經(jīng)病變、糖尿病足等。貧血不是糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的相關(guān)知識(shí)考生藥關(guān)注。所以正確答案是D。
82、 以下各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止的不包括
A、黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高
C、黑便由糊狀變?yōu)槌尚温詭S色
D、嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色
E、血尿素氮恢復(fù)正常后又升高
正確答案：C
答案解析：黑便是上消化道大出血必有的癥狀，黑便變?yōu)辄S色且成形，提示出血已經(jīng)停止。其他選項(xiàng)提示出血尚未停止。上消化道出血的臨床表現(xiàn)是考試重點(diǎn)之一，考生應(yīng)熟悉其特征臨床表現(xiàn)等內(nèi)容。
83、 以下關(guān)于鼻出血的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥
A、少量出血，可用干棉球填塞壓迫止血
B、囑患者及時(shí)將鼻痂挖出，以免引起感染
C、出血不止可用油紗條做后鼻道填塞
D、油紗條填塞后要定時(shí)向鼻孔內(nèi)滴注無(wú)菌液狀石蠟
E、少量出血，前額冷敷也可幫助止血
正確答案：B
84、 以下關(guān)于肝性腦病患者護(hù)理要點(diǎn)中避免誘發(fā)因素的措施錯(cuò)誤的是
A、避免便秘，保持大便通暢
B、及時(shí)處理上消化道出血
C、避免快速利尿和大量放腹水
D、可用鎮(zhèn)靜安眠藥和麻醉藥
E、出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)給予抗生素
正確答案：D
答案解析：安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥可直接抑制大腦和呼吸中樞，造成缺氧加重肝損害，誘發(fā)肝性腦病。
85、 以下關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是
A、觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫
B、股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況
C、定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏
D、骰動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2～4小時(shí)
E、術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄
正確答案：D
答案解析：腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察應(yīng)注意以下內(nèi)容：股動(dòng)脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時(shí)，觀察足背動(dòng)脈是否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等;定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏;觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫;有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、抽搐和意識(shí)障礙等癥狀出現(xiàn)或加重;安靜臥床休息24小時(shí)，在此期間做好生活護(hù)理;術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄。
86、 以下關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是
A、術(shù)中注意患者的脊柱與床面保持平行，骨盆與床面保持垂直
B、一般選擇腰椎第1～2間隙
C、穿刺部位皮膚軟組織有感染者，禁忌腰穿
D、術(shù)后去枕平臥6小時(shí)
E、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等
正確答案：B
答案解析：腰椎穿刺術(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)。一般選擇第3～4或第4～5腰椎間隙進(jìn)行穿刺。術(shù)中患者體位為靠床沿側(cè)臥、屈頸抱膝、脊柱前屈，使軀體呈"C"形，注意脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直，以增大腰椎間隙，有利于穿刺。穿刺部位皮膚或皮下組織感染者，禁忌腰穿。術(shù)后協(xié)助患者去枕平臥6小時(shí);患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈，可能是低顱壓所致。
87、 以下哪項(xiàng)不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)
A、多見于兒童
B、多有畏寒、發(fā)熱
C、多見皮膚、黏膜出血
D、可見內(nèi)臟出血
E、脾腫大和貧血顯著
正確答案：E
答案解析：該題考點(diǎn)是ITP的臨床表現(xiàn)。ITP可分為急性型和慢性型，二者的區(qū)別是�？嫉目键c(diǎn)，急性型多見于兒童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急驟，可有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，皮膚、黏膜、內(nèi)臟均可出現(xiàn)嚴(yán)重出血，出血量大時(shí)可引起貧血，多無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大，所以正確答案是項(xiàng)E不正確。慢性型多見40歲以下青年女性，起病隱襲，出血傾向輕而局限，易反復(fù)發(fā)生，但較嚴(yán)重內(nèi)臟出血非常少見，少數(shù)病程過(guò)半年者可出現(xiàn)脾腫大。
88、 以下哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)
A、低血壓
B、高血壓
C、淋巴結(jié)腫大
D、骨質(zhì)疏松
E、陽(yáng)痿
正確答案：C
89、 以下哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因
A、感染
B、外傷及手術(shù)
C、妊娠及分娩
D、飲食不當(dāng)
E、胰島素過(guò)量
正確答案：E
答案解析：胰島素過(guò)量可導(dǎo)致低血糖，而不是糖尿病酮癥酸中毒，而其他選擇均可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。所以正確答案是E。
90、 以下哪項(xiàng)不屬于門靜脈高壓的側(cè)支循環(huán)
A、食管下段靜脈曲張
B、臍周靜脈曲張
C、腹壁靜脈曲張
D、下肢靜脈曲張
E、痔靜脈曲張
正確答案：D
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