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參考答案及解析
1.A【解析】菌塵傳播為空氣傳播途徑。
2.D【解析】主觀資料是由病人或就醫(yī)時(shí)的陪伴者提供的主訴、癥狀、病人對(duì)不適的主觀感覺(jué)、疾病史、家族史和社會(huì)生活史等。
3.C【鋸析】傳染病房可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物污染的區(qū)域，包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域，如值班室、更衣室、配膳室、庫(kù)房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如內(nèi)走{廊、化驗(yàn)室、消毒室等。
4.A【解析】最佳健康模式是由哈爾伯特·鄧恩提出，其更多的是強(qiáng)調(diào)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的保健活動(dòng)，而非單純的治療活動(dòng)。
5.A【解析】每30毫升尿液加40%甲醛1滴，能固定尿中有機(jī)成分，對(duì)蛋白有凝固作用，能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，是保存有機(jī)沉淀物的理想防腐劑。
6.A【解析】果醬樣便為血和黏液混合的紅色粘凍樣糞便，像紅果醬樣。當(dāng)小兒發(fā)生腸套疊時(shí)，病變的腸管受到擠壓充血水腫，有血細(xì)胞和組織液滲出，從而形成果醬樣便。
7.C【解析】針頭阻塞時(shí)抽無(wú)回血，不會(huì)有局部腫脹和疼痛;針頭斜面完全在血管外時(shí)抽無(wú)回血，注入藥液時(shí)病人會(huì)有痛感和局部腫脹;針頭斜面部分穿透下面血管壁可有回血，有痛感;靜脈痙攣時(shí)，抽有回血，推注時(shí)患者不會(huì)有痛感和局部腫脹;針頭斜面緊貼血管壁時(shí)不會(huì)有局部腫脹和痛感，并且調(diào)整針頭位置和適當(dāng)變換肢體位置時(shí)可見(jiàn)回血，推藥無(wú)阻力。
8.B【解析】聽(tīng)覺(jué)是瀕死期病人最后消失的感覺(jué)。
9.C【解析】護(hù)士既是藥療方案的直接執(zhí)行者，又是病人安全用藥的監(jiān)護(hù)者。因此，高度的責(zé)任感，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是護(hù)士履行給藥職責(zé)的前提。
10.C【解析】層次需要論為估計(jì)病人健康狀況、預(yù)見(jiàn)病人的需要提供了理論依據(jù)。
11.B【解析】0.05%苯扎溴銨常用于黏膜的消毒，其余的均不合適。
12.D【解析】超聲波霧化吸入的特點(diǎn)是霧量可隨時(shí)調(diào)節(jié)，霧滴細(xì)小均勻，藥液被霧化器加熱產(chǎn)生的氣霧接近體溫，氣霧隨病人吸氣達(dá)到終末支氣管及肺泡。
13.C【解析】鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合，減輕毒性癥狀。
14.D【解析】大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是40～60Cm。
15.B【解析】發(fā)生溶血反應(yīng)是受血者血清中的凝集素和輸入血中紅細(xì)胞表面的凝集原發(fā)生凝聚反應(yīng)，紅細(xì)胞凝聚成團(tuán)，繼而凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。
16.A【解析】低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，分子量較中分子右旋糖酐小，其溶液在血管內(nèi)存留的時(shí)間長(zhǎng)，因此可以降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞聚集，改善血液循環(huán)和組織灌輸量。
17.A【解析】低鹽飲食是食鹽量不超過(guò)2g/d，不包括食物內(nèi)自然含有的氯化鈉。
18.A【解析】環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。
19.A【解析】護(hù)士為病人行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，侵犯了病人的隱私權(quán)。
20.C【解析】應(yīng)囑患者攝入適量的液體，白天攝入液體2000～3000ml，以促進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，并預(yù)防泌尿系感染。
21.B【解析】當(dāng)尿內(nèi)混有血液時(shí)，尿呈紅色或棕色;含有血紅蛋白時(shí)呈醬油色;含有膿細(xì)胞時(shí)呈白色渾濁;膽紅素尿呈黃褐色;乳糜尿呈乳白色。
22.D【解析】局部有傷口熱療時(shí)按無(wú)菌操作要求進(jìn)行。
23.B【解析】醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效，無(wú)簽名為無(wú)效醫(yī)囑。
24.B【解析】患者發(fā)生代謝酸中毒時(shí)，呼吸加深加快且節(jié)律規(guī)整，又稱庫(kù)氏呼吸。
25.A【解析】回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)只能加重病人的焦慮。
26.C【解析】煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。
27.B【解析】氣管切開(kāi)后相當(dāng)于空氣未經(jīng)過(guò)鼻的加溫濕化功能直接進(jìn)入呼吸道，故氣道加溫濕化非常重要。
28.C【解析】此題考查吸痰時(shí)間，規(guī)定不宜大于15秒，以免病人出現(xiàn)缺氧加重。
29.A【解析】老年肺氣腫、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時(shí)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對(duì)禁忌使用的藥物，因其會(huì)抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。
30.C【解析】起搏器安置術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)，注意起搏頻率和心率是否一致;可平臥或側(cè)臥位，注意不要壓迫植入側(cè)，故不可術(shù)側(cè)臥位。
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