2011年主管護(hù)師考試《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》預(yù)測(cè)試題(7)

　　51、某婦女采取短效口服避孕藥避孕，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期的第7天開始有不規(guī)則少量陰道流血，此時(shí)應(yīng)建議( )

　　A、加服炔雌醇片

　　B、使用止血藥

　　C、加大避孕藥劑量

　　D、減少避孕藥劑量

　　E、立即停用避孕藥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：短效口服避孕藥用藥期間出現(xiàn)不規(guī)則少量陰道流血，多為突破性出血。出血發(fā)生在服藥前半周期，為雌激素量少不足以維持子宮內(nèi)膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005～0.015mg，與避孕藥同時(shí)服至第22日停藥。

　　52、關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是( )

　　A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃粘膜所致

　　B、體重增加是孕激素引起水鈉潴留所致

　　C、白帶增多是孕激素作用的結(jié)果

　　D、月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，系孕激素不足所致

　　E、能使經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，不適于經(jīng)量多的婦女

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：類早孕反應(yīng)是雌激素刺激胃黏膜所致;體重增加可能是因避孕藥中的炔諾酮兼有弱雄激素活性，能促進(jìn)體內(nèi)合成代謝，也可能是雌激素使水鈉潴留，而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結(jié)果。月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，多系孕激素不足所致。口服避孕藥能使月經(jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少。

　　53、不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗(yàn)的時(shí)間是( )

　　A、月經(jīng)干凈后10天

　　B、月經(jīng)干凈后3—7天

　　C、月經(jīng)來潮前

　　D、預(yù)測(cè)排卵期

　　E、預(yù)測(cè)排卵期后

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)體溫選擇在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行。

　　54、患者女性，28歲。產(chǎn)后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是( )

　　A、安全其避孕

　　B、口服避孕藥

　　C、陰道隔膜

　　D、帶孕酮宮內(nèi)節(jié)育器

　　E、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：哺乳期婦女已正常行經(jīng)，最適宜的方法是使用宮內(nèi)節(jié)育器，因仍在哺乳，故不能使用帶孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。

　　55、為了解患者陰道、宮頸及分泌物等情況，應(yīng)做的檢查是( )

　　A、外陰檢查

　　B、陰道窺器檢查

　　C、雙合診檢查

　　D、三合診檢查

　　E、肛腹診檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：陰道窺器檢查的內(nèi)容包括宮頸和陰道，并可了解陰道分泌物的量、性狀、顏色及有無臭味。白帶異常者可進(jìn)行涂片或培養(yǎng)。

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