31. 患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個月,多于進餐后半小時發(fā)生,持續(xù)1小時左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關
A.大腸埃希菌
B.金黃色葡萄球菌
C.幽門螺桿菌
D.鏈球菌
E.肺炎鏈球菌
正確答案:C。
消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜,現(xiàn)已公認幽門螺桿菌為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染后破壞了胃的黏膜屏障,使氫離子和胃蛋白酶破壞黏膜,發(fā)生自身消化作用,形成潰瘍。
32. 患者,女性,65歲,診斷為腦血栓形成收住入院,體檢時發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢足背至踝部無疼痛反應,平衡覺及兩點辨別覺存在,該患者發(fā)生的是
A.復合感覺障礙
B.定位覺障礙
C.深感覺障礙
D.運動覺障礙
E.淺感覺障礙
正確答案:E。
感覺包括內(nèi)臟感覺、特殊感覺(視、聽、嗅、味)與一般感覺。一般感覺分為淺感覺(痛覺、溫度覺和觸覺)、深感覺(位置覺、振動覺、平衡覺)、復合感覺(實體覺、圖形覺、兩點辨別覺等)等。
33. 患者,男性,37歲,1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛,多于空腹發(fā)生,進食后疼痛可緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。為確診應首選的檢查是
A.CT
B.胃酸測定
C.胃鏡
D.B超
E.血常規(guī)
正確答案:C。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點,應初步考慮該患者為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。
34. 有關安全期避孕法的描述,不正確的是
A.在排卵前后4~5天內(nèi)是易孕期,其他時間為安全期
B.安全期避孕法并不十分可靠
C.避開排卵前后2~3天,其他時間有性生活是安全的
D.使用安全期避孕法者應首先確定排卵日期
E.月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法
正確答案:C。
成熟卵子排出后約可存活1~2天,受精能力最強的時間是排卵后24小時內(nèi),精子進入女性生殖道可存活2~3天。因此,排卵前后4~5天內(nèi)為易孕期,其他時間被視為安全期。在安全期內(nèi)進行性交達到避孕目的,稱為安全期避孕。使用安全期避孕者,應該判斷自己的排卵日期以確定安全期。但因婦女排卵時間可受情緒等影響而發(fā)生額外排卵,因此安全期避孕法并不可靠,有20%的失敗率。
35. 關于雌激素的作用,下列說法正確的是
A.使宮頸黏液分泌減少變稠
B.能抑制輸卵管的蠕動
C.促進乳腺發(fā)育,使乳腺管增生
D.有升高體溫的作用
E.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失
正確答案:C。
雌激素的生理功能包括:①促進卵泡及子宮發(fā)育;使子宮內(nèi)膜增生;使宮頸口松弛,宮頸黏液分泌增多,質(zhì)變稀薄,易拉成絲狀。增強子宮對縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細胞的活動。③促進陰道上皮的增生、角化,使細胞內(nèi)糖原增加。④促進乳腺管的增生。⑤促進體內(nèi)水、鈉潴留。⑥促進骨中鈣質(zhì)沉著。
36. 有關妊娠期糖尿病對胎兒、嬰兒影響的敘述,錯誤的是
A.畸形發(fā)生率增加
B.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥
C.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
D.易導致胎死宮內(nèi)
E.巨大兒發(fā)生率增加
正確答案:B。
妊娠期糖尿病孕婦容易發(fā)生一系列并發(fā)癥,如胎兒畸形、巨大兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖和胎死宮內(nèi)等。
37. 胎產(chǎn)式是指
A.胎兒縱軸與母體骨盆的關系
B.胎兒在母體內(nèi)的姿勢
C.胎兒縱軸與母體縱軸的關系
D.胎兒先露部與母體縱軸的關系
E.胎兒先露部與母體骨盆軸的關系
正確答案:C
38. 枕左前位胎頭進入骨盆時,銜接的徑線是
A.雙頂徑
B.雙顳徑
C.枕頦徑
D.枕額徑
E.枕下前囟徑
正確答案:D。
有關卵巢功能的檢查項目可包括A、B、C、D內(nèi)容,E適合于診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道發(fā)育異常等情況,不能判斷卵巢的功能。
39. 關于滴蟲性陰道炎,下列說法正確的是
A.不影響受孕
B.病原體最適宜pH為4.2~5.6
C.病原體比多核粒細胞小
D.典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶
E.主要傳播途徑是血行傳播
正確答案:D
40. 下列可以引起功血的原因,應除外
A.環(huán)境、氣候驟然變化
B.嚴重貧血、營養(yǎng)不良
C.精神過度緊張、恐懼
D.過度勞累
E.子宮肌瘤
正確答案:E。
功血是指內(nèi)、外生殖器宮無器質(zhì)性病變,由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常所引起的異常出血.如果有子宮肌瘤導致的異常出血就不屬于此類范疇。
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