第 1 頁：試題

第 3 頁：參考答案

　　36、以下哪項不符合再生障礙性貧血血象特點

　　A、全血細胞減少

　　B、紅細胞、粒細胞和血小板減少程度和先后可不一致

　　C、網織紅細胞絕對值減低

　　D、淋巴細胞絕對值增加

　　E、多為正常細胞性貧血

　　37、關于維生素B12在DNA合成中的作用，說法錯誤的是

　　A、是DNA合成過程中的輔酶

　　B、催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸

　　C、缺乏時，則四氫葉酸減少，結果DNA合成障礙

　　D、催化甲基丙二酸輔酶A，轉變?yōu)殓晁彷o酶A

　　E、缺乏時，血中甲基丙二酸減少

　　38、G6PD缺陷溶血性貧血可見

　　A、自身溶血試驗明顯增強，加葡萄糖明顯糾正

　　B、自身溶血輕度增強，加葡萄糖輕度糾正

　　C、自身溶血明顯增強，加葡萄糖不能糾正

　　D、自身溶血減低，加葡萄糖不能糾正

　　E、自身溶血減低，加葡萄糖明顯糾正

　　39、除下列哪項外，其余均可引起血管內溶血

　　A、微血管病性溶血性貧血

　　B、蠶豆病

　　C、PNH

　　D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

　　E、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿

　　40、鐵主要是在消化道的什么部位吸收

　　A、胃

　　B、肝

　　C、回腸

　　D、直腸

　　E、十二指腸和空腸上段腸黏膜

　　41、診斷急性血管內溶血最有意義的結果是

　　A、黃疸

　　B、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿

　　C、紅細胞減少

　　D、尿膽原增加

　　E、紅細胞滲透脆性試驗陽性

　　42、骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主，細胞內鐵外鐵明顯減少或消失，常出現于

　　A、缺鐵性貧血

　　B、珠蛋白生成障礙性貧血

　　C、鐵粒幼紅細胞性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、再生障礙性貧血

　　43、貧血病人血片示紅細胞大小不等，中心淡染，轉鐵蛋白飽和度15%，最可能的診斷是

　　A、自身免疫性溶血性貧血

　　B、缺鐵性貧血

　　C、再生障礙性貧血

　　D、巨幼細胞性貧血

　　E、鐵粒幼細胞性貧血

　　44、不符合缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的實驗檢查結果是

　　A、總鐵結合力增加

　　B、骨髓外鐵染色示鐵消失

　　C、轉鐵蛋白飽和度下降

　　D、紅細胞游離原卟啉下降

　　E、形態(tài)學呈小細胞低色素性貧血

　　45、下列哪項不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查

　　A、血片中紅細胞呈小球形，常見有核紅細胞和嗜多色形紅細胞

　　B、網織紅細胞>10%

　　C、急性型可出現類白血病反應

　　D、血小板數多在正常范圍，部分病人減少

　　E、骨髓中幼紅細胞不會呈現巨幼變

　　46、不符合急性再生障礙性貧血危象的是

　　A、紅細胞數目減少

　　B、白細胞數目減少

　　C、血小板數目減少

　　D、多由疾病、藥物繼發(fā)引起

　　E、短期內不可自然恢復

　　47、下列哪項不符合單純紅細胞再生障礙性貧血

　　A、血紅蛋白及紅細胞進行性下降

　　B、骨髓細胞增生減低

　　C、網織紅細胞減少

　　D、白細胞數目正常或輕度減低

　　E、粒紅比值值明顯增高

　　48、下列哪項不符合冷凝集素綜合征

　　A、冷凝集素主要是IgM完全抗體

　　B、冷凝集素綜合征多見于男性，有遺傳因素

　　C、血片紅細胞大小不等，制備困難

　　D、網織紅細胞增高或降低

　　E、骨髓增生活躍

　　49、下列選項中屬于自身免疫性溶血性貧血的是

　　A、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿

　　B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　C、新生兒溶血癥

　　D、血型不合輸血

　　E、藥物免疫性溶血

　　50、珠蛋白生成障礙性貧血最常見下列哪種異常形態(tài)紅細胞增多

　　A、球形紅細胞

　　B、破碎紅細胞

　　C、靶形紅細胞

　　D、淚滴形紅細胞

　　E、鐮狀紅細胞

　　51、下列哪項不符合造血障礙的特點

　　A、骨髓增生減低

　　B、全血紅骨髓總量減少

　　C、呈正常細胞性貧血

　　D、黃骨髓減少

　　E、造血組織與脂肪組織容積比降低

　　52、下列哪種疾病不會出現肝、脾大

　　A、急性白血病

　　B、惡性淋巴瘤

　　C、巨幼細胞性貧血

　　D、再障

　　E、CML

　　53、下列哪種疾病通過骨髓涂片細胞形態(tài)學檢查不能確診的是

　　A、再生障礙性貧血

　　B、急性粒細胞白血病

　　C、急性淋巴細胞白血病

　　D、缺鐵性貧血

　　E、多發(fā)性骨髓瘤

　　54、下列關于巨幼細胞性貧血敘述正確的是

　　A、可出現異食癖、反甲等臨床癥狀

　　B、粒細胞出現巨形桿狀核和核分葉過多

　　C、可見細胞質發(fā)育落后于細胞核現象

　　D、小細胞低色素性貧血

　　E、骨髓象主要表現為粒細胞系的巨幼樣變

　　55、人體缺鐵時，早期出現的是

　　A、MCV變小

　　B、MCH減低

　　C、血清鐵降低

　　D、血清總鐵結合力增高

　　E、血清鐵蛋白降低

　　56、下列哪項符合維生素B12的代謝理論

　　A、每日約需100mg

　　B、不耐熱，耐酸堿

　　C、是DNA合成的必需營養(yǎng)素

　　D、存在于綠葉蔬菜、水果中

　　E、維生素B12缺乏時，血內四氫葉酸增多

　　57、下列哪項符合鐵代謝生理

　　A、維生素C能促進Fe2+的吸收

　　B、血清鐵一般是Fe2+

　　C、Fe2+主要在空腸下端吸收

　　D、成人每日需Fe2+10mg

　　E、進入血漿中的Fe2+，經銅藍蛋白氧化作用變?yōu)镕e3+，與運鐵蛋白結合運行至身體各組織中

　　58、對先天性球形紅細胞增多癥哪項是錯誤的

　　A、紅細胞滲透脆性增高

　　B、自溶試驗明顯增高，加ATP不能糾正

　　C、外周血球形紅細胞大于20%

　　D、脾腫大明顯

　　E、屬于先天性紅細胞膜異常性疾病

　　59、下列哪項不符合抗人球蛋白試驗

　　A、檢查紅細胞表面不完全抗體

　　B、加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集

　　C、在鹽水介質中發(fā)生凝集

　　D、直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血

　　E、試驗陰性也不能完全排除自身免疫性溶血

　　60、下列哪項不符合冷凝集綜合征的實驗室檢查

　　A、冷凝集試驗陽性，但效價<1:200

　　B、直接抗人球蛋白試驗呈陽性

　　C、血片中可見紅細胞呈緡錢狀及自身凝集現象

　　D、白細胞數可輕度升高

　　E、血小板多數正常

　　二、B

　　1、A.紅細胞滲透脆性試驗

　　B.酸化血清溶血試驗

　　C.抗人球蛋白試驗

　　D.高鐵血紅蛋白還原試驗

　　E.Hb電泳分析

　　<1> 、遺傳性球形紅細胞增多癥可選擇

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可選擇

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、珠蛋白生成障礙性貧血可選擇

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、G6PD缺陷癥可選擇

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.再生障礙性貧血

　　B.慢性系統(tǒng)性疾病貧血

　　C.溶血性貧血

　　D.缺鐵性貧血

　　E.珠蛋白生成障礙性貧血

　　<1> 、血清鐵降低，總鐵結合力增高見于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、骨髓細胞外鐵增高，內鐵增高見于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、血清鐵降低，骨髓細胞外鐵增高，內鐵增加或偏少見于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

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