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36、以下哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血血象特點(diǎn)
A、全血細(xì)胞減少
B、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少程度和先后可不一致
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減低
D、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值增加
E、多為正常細(xì)胞性貧血
37、關(guān)于維生素B12在DNA合成中的作用,說法錯(cuò)誤的是
A、是DNA合成過程中的輔酶
B、催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸
C、缺乏時(shí),則四氫葉酸減少,結(jié)果DNA合成障礙
D、催化甲基丙二酸輔酶A,轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁彷o酶A
E、缺乏時(shí),血中甲基丙二酸減少
38、G6PD缺陷溶血性貧血可見
A、自身溶血試驗(yàn)明顯增強(qiáng),加葡萄糖明顯糾正
B、自身溶血輕度增強(qiáng),加葡萄糖輕度糾正
C、自身溶血明顯增強(qiáng),加葡萄糖不能糾正
D、自身溶血減低,加葡萄糖不能糾正
E、自身溶血減低,加葡萄糖明顯糾正
39、除下列哪項(xiàng)外,其余均可引起血管內(nèi)溶血
A、微血管病性溶血性貧血
B、蠶豆病
C、PNH
D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
E、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
40、鐵主要是在消化道的什么部位吸收
A、胃
B、肝
C、回腸
D、直腸
E、十二指腸和空腸上段腸黏膜
41、診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的結(jié)果是
A、黃疸
B、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿
C、紅細(xì)胞減少
D、尿膽原增加
E、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性
42、骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅增生為主,細(xì)胞內(nèi)鐵外鐵明顯減少或消失,常出現(xiàn)于
A、缺鐵性貧血
B、珠蛋白生成障礙性貧血
C、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
D、溶血性貧血
E、再生障礙性貧血
43、貧血病人血片示紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度15%,最可能的診斷是
A、自身免疫性溶血性貧血
B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血
44、不符合缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是
A、總鐵結(jié)合力增加
B、骨髓外鐵染色示鐵消失
C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
D、紅細(xì)胞游離原卟啉下降
E、形態(tài)學(xué)呈小細(xì)胞低色素性貧血
45、下列哪項(xiàng)不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查
A、血片中紅細(xì)胞呈小球形,常見有核紅細(xì)胞和嗜多色形紅細(xì)胞
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞>10%
C、急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)
D、血小板數(shù)多在正常范圍,部分病人減少
E、骨髓中幼紅細(xì)胞不會(huì)呈現(xiàn)巨幼變
46、不符合急性再生障礙性貧血危象的是
A、紅細(xì)胞數(shù)目減少
B、白細(xì)胞數(shù)目減少
C、血小板數(shù)目減少
D、多由疾病、藥物繼發(fā)引起
E、短期內(nèi)不可自然恢復(fù)
47、下列哪項(xiàng)不符合單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
A、血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降
B、骨髓細(xì)胞增生減低
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
D、白細(xì)胞數(shù)目正;蜉p度減低
E、粒紅比值值明顯增高
48、下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征
A、冷凝集素主要是IgM完全抗體
B、冷凝集素綜合征多見于男性,有遺傳因素
C、血片紅細(xì)胞大小不等,制備困難
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高或降低
E、骨髓增生活躍
49、下列選項(xiàng)中屬于自身免疫性溶血性貧血的是
A、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C、新生兒溶血癥
D、血型不合輸血
E、藥物免疫性溶血
50、珠蛋白生成障礙性貧血最常見下列哪種異常形態(tài)紅細(xì)胞增多
A、球形紅細(xì)胞
B、破碎紅細(xì)胞
C、靶形紅細(xì)胞
D、淚滴形紅細(xì)胞
E、鐮狀紅細(xì)胞
51、下列哪項(xiàng)不符合造血障礙的特點(diǎn)
A、骨髓增生減低
B、全血紅骨髓總量減少
C、呈正常細(xì)胞性貧血
D、黃骨髓減少
E、造血組織與脂肪組織容積比降低
52、下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)肝、脾大
A、急性白血病
B、惡性淋巴瘤
C、巨幼細(xì)胞性貧血
D、再障
E、CML
53、下列哪種疾病通過骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是
A、再生障礙性貧血
B、急性粒細(xì)胞白血病
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、缺鐵性貧血
E、多發(fā)性骨髓瘤
54、下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血敘述正確的是
A、可出現(xiàn)異食癖、反甲等臨床癥狀
B、粒細(xì)胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過多
C、可見細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核現(xiàn)象
D、小細(xì)胞低色素性貧血
E、骨髓象主要表現(xiàn)為粒細(xì)胞系的巨幼樣變
55、人體缺鐵時(shí),早期出現(xiàn)的是
A、MCV變小
B、MCH減低
C、血清鐵降低
D、血清總鐵結(jié)合力增高
E、血清鐵蛋白降低
56、下列哪項(xiàng)符合維生素B12的代謝理論
A、每日約需100mg
B、不耐熱,耐酸堿
C、是DNA合成的必需營養(yǎng)素
D、存在于綠葉蔬菜、水果中
E、維生素B12缺乏時(shí),血內(nèi)四氫葉酸增多
57、下列哪項(xiàng)符合鐵代謝生理
A、維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收
B、血清鐵一般是Fe2+
C、Fe2+主要在空腸下端吸收
D、成人每日需Fe2+10mg
E、進(jìn)入血漿中的Fe2+,經(jīng)銅藍(lán)蛋白氧化作用變?yōu)镕e3+,與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)行至身體各組織中
58、對(duì)先天性球形紅細(xì)胞增多癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、紅細(xì)胞滲透脆性增高
B、自溶試驗(yàn)明顯增高,加ATP不能糾正
C、外周血球形紅細(xì)胞大于20%
D、脾腫大明顯
E、屬于先天性紅細(xì)胞膜異常性疾病
59、下列哪項(xiàng)不符合抗人球蛋白試驗(yàn)
A、檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體
B、加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集
C、在鹽水介質(zhì)中發(fā)生凝集
D、直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血
E、試驗(yàn)陰性也不能完全排除自身免疫性溶血
60、下列哪項(xiàng)不符合冷凝集綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查
A、冷凝集試驗(yàn)陽性,但效價(jià)<1:200
B、直接抗人球蛋白試驗(yàn)呈陽性
C、血片中可見紅細(xì)胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象
D、白細(xì)胞數(shù)可輕度升高
E、血小板多數(shù)正常
二、B
1、A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.抗人球蛋白試驗(yàn)
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.Hb電泳分析
<1> 、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可選擇
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可選擇
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、珠蛋白生成障礙性貧血可選擇
A、
B、
C、
D、
E、
<4> 、G6PD缺陷癥可選擇
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.再生障礙性貧血
B.慢性系統(tǒng)性疾病貧血
C.溶血性貧血
D.缺鐵性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
<1> 、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高見于
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、骨髓細(xì)胞外鐵增高,內(nèi)鐵增高見于
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、血清鐵降低,骨髓細(xì)胞外鐵增高,內(nèi)鐵增加或偏少見于
A、
B、
C、
D、
E、
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