(91)女性，20歲，反復(fù)出現(xiàn)下肢紫癜伴月經(jīng)量增多1年。下列何項(xiàng)對原
發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價(jià)值
A.多次血小板計(jì)數(shù)低于100X10的9次方/L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多伴成熟障礙
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.激素治療有效
(92)不符合原始細(xì)胞一般形態(tài)特征的是
A.胞體大，核漿比例小
B.胞核內(nèi)見明顯的核仁
C.胞質(zhì)中一般無顆粒
D.核染色質(zhì)細(xì)致均勻
E.胞質(zhì)染色呈嗜堿性，即藍(lán)色或深藍(lán)色
(93)下列不符合原發(fā)性骨髓纖維化的是
A.血涂片中可見幼紅、幼粒細(xì)胞及淚滴紅細(xì)胞
B.確診本病的主要依據(jù)是骨髓活檢
C.PAs陽性反應(yīng)產(chǎn)物減少
D.可見巨形血小板和巨核細(xì)胞
E.常伴BT延長、血塊退縮不良、血小板粘附性及聚集性降低
(94)缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查
A.血清鐵飽和度
B.MCV、MCH、MCHC測定
C.骨髓鐵染色
D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原葉琳測定
E.血清總鐵結(jié)合力
(95)貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度16%。
最可能的診斷是
A.鐵粒幼細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
(96)男性，12歲，反復(fù)發(fā)熱，尿色深黃4年。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm.檢驗(yàn)：血紅蛋白75g/t，網(wǎng)織紅細(xì)胞9%;血涂片示紅細(xì)胞呈小球形，中央蒼白區(qū)消失;尿膽紅素(一)，尿膽原強(qiáng)陽性;紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常，Rous試驗(yàn)(一)為確定診斷，宜選擇下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查
A.Hams試驗(yàn)
B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
C.堿變性試驗(yàn)
D.自體溶血試驗(yàn)
E.冷熱溶血試驗(yàn)
(97)投射電鏡下的Auer小體，下列敘述中錯(cuò)誤的是
A.投射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)
B.內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結(jié)構(gòu)
C.電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體
D.Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)
E.Auer小體常位于高爾基復(fù)合體區(qū)內(nèi)
(98)下列哪項(xiàng)符合血管外溶血的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
A.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素
B.血漿血紅素結(jié)合蛋白下降
C.尿中含鐵血黃素試驗(yàn)陰性
D.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白
E.血漿游離血紅蛋白增高
(99)男性，30歲，黃疸、貧血4年，偶見醬油色尿。體檢：肝肋下剛及、
質(zhì)軟，脾未及，淋巴結(jié)大。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.15X10的12次方/L，血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞2.3X10的9次方/L，血小板63X10 的9次方/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7%;總膽紅素44.46umol/L(2.6mg/dl)，直接膽紅素3.42umol/L(0.2mg /dl)，ALT正常;骨髓檢查示增生正常偏低，粒紅比為0.8：1.要正確診斷最需做下列哪項(xiàng)檢查
A.Coombs試驗(yàn)
B.A清免疫球變白測定
C.Ham試驗(yàn)
D.尿隱血試驗(yàn)
E.HBSAg
(100)女性，32歲，2年來下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)，間有鼻出血及牙齦出血。體
檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝、牌不腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞5.1X10的9次方/L，血小板35X10的9次方/L;骨髓檢查示巨核細(xì)胞296個(gè)/全片，其中顆粒型占90%。血小板減少的發(fā)生機(jī)制是
A.血小板生成減少
B.血小板消耗過多
C.血小板釋放減少
D.血小板破壞過多
E.血小板分布異常
答案：91.C 92.A 93.C 94.C 95.B 96.D 97.D 98.C 99.C 100.D
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