(51)女性，30歲，妊娠32周，平時有偏食習慣。檢驗：紅細胞1.6X10的12次方/L，血紅蛋白62g/L，MCV130fL，中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象。疑為巨幼細胞貧血。下列何項最有診斷意義

　　A.紅細胞減少比血紅蛋白下降明顯

　　B.MCV、MCH增高

　　C.周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多

　　D.胃酸分泌量減少

　　E.骨髓幼紅細胞巨幼樣變

　　(52)下列關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化描述正確的是

　　A.骨髓涂片檢查是本病確診的主要依據(jù)

　　B.外周血紅細胞形態(tài)不規(guī)則，可見淚滴狀紅細胞，并可出現(xiàn)幼紅、幼粒細胞

　　C.NAP積分多為0分

　　D.Ph’染色體檢查85%以上呈陽性結(jié)果

　　E.PAS染色陽性反應產(chǎn)物減少

　　(53)下列組合錯誤的是

　　A.急性淋巴細胞白血病——POX染色陰性

　　B.紅血病——幼紅細胞PAS染色陰性

　　C.慢性淋巴細胞白血病——血片分類計數(shù)中以成熟小淋巴細胞為主

　　D.急性粒細胞白血病——原始粒細胞中可見Auer小體

　　E.急性早幼粒細胞白血病——出血傾向嚴重

　　(54)診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗室檢查是

　　A.Ham試驗

　　B.CoombS試驗

　　C.Donath-Landsteiner試驗

　　D.免疫球蛋白測定

　　E.血紅蛋白電泳

　　(55)女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗：外周血全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)15X10的9次方/L;分別在髂前上棘及髂后上棘進行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅細胞及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.骨髓纖維化

　　C.白細胞不增多性白血病

　　D.SLE

　　E.巨幼細胞貧血

　　(56)不是急性混合細胞白血病特征的是

　　A.常共同累及髓系和淋巴細胞系

　　B.依白血病細胞來源和表達不同可分為雙表型和雙克隆型

　　C.具有Ph’染色體的成人混合細胞白血病預后差

　　D.多數(shù)患者有t(4;11)染色體易位

　　E.POX染色和PAS陽性即可診斷

　　(57)男性，40歲，因發(fā)熱就診。檢驗：血紅蛋白90g/L，白細胞25X10的9次方/L，分類示中性中幼粒細胞0.1、中性晚幼粒細胞 0.1、中性桿狀核細胞0.3、中性分葉核細胞0.3、嗜堿性分葉核細胞0.02、淋巴細胞0.1、單核細胞0.03，血小板95X10的9次方 /L;NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是

　　A.嚴重細菌感染

　　B.嚴重病毒感染

　　C.類白血病反應

　　D.慢性粒細胞白血病

　　E.急性白血病

　　(58)關(guān)于傳染性單核細胞增多癥患者血清中的嗜異性抗體，下列哪項是錯

　　誤的

　　A.該抗體屬于IgM

　　B.該抗體與正常人血清中Forsman抗體不同

　　C.該抗體可被含有Forsman抗原的組織吸收

　　D.該抗體在起病后第l～2周出現(xiàn)，高峰為2～3周，持續(xù)時間為3～6個月

　　E.該病患者血清綿羊紅細胞凝集的滴定度≥1：224

　　(59)下列哪項不符合溶血性貧血的診斷

　　A.外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高

　　B.血紅蛋白降低

　　C.血液間接膽紅素增高

　　D.尿膽紅素陽性

　　E.骨髓有核紅細胞增生活躍

　　(60)正常的凝血和纖維蛋白溶解過程，下列哪項正確

　　A.始動因子見的被激活，止于FDP的形成

　　B.因子Ⅸa、V和PF3、Ca2+組成凝血活酶

　　C.凝血酶激活因子稱為凝血酶的自我催化作用

　　D.纖維蛋白溶解酶的激活始于纖維蛋白的多聚體形成

　　E.外源性凝血過程第一階段不需要PF3參與

　　答案：51.E　52.B　53.B　54.B　55.A　56.E　57.D　58.C　59.D　60.E

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