2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)試題及答案(七)

　　第11題懷疑急性腎小球腎炎應(yīng)及時(shí)作腎活檢的指征為

　　A.高血壓

　　B.大量蛋白尿

　　C.明顯浮腫

　　D.腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降或病情于2個(gè)月尚未見(jiàn)全面好轉(zhuǎn)者

　　E.肉眼血尿

　　正確答案是：D

　　第12題體位性蛋白尿常見(jiàn)于

　　A.青春發(fā)育期青少年

　　B.生育年齡已婚女性

　　C.兒童

　　D.青壯年

　　E.中老年

　　正確答案是：A

　　第13題尿沉渣顯微鏡檢低倍視野下見(jiàn)到3個(gè)透明管型能確診管型尿嗎

　　A、不能確診

　　B、疑似管型尿

　　C、如是細(xì)胞管型能確診

　　D、能確診

　　E、生理性管型無(wú)意義

　　正確答案是：D

　　第14題哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見(jiàn)IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積

　　A、新型青霉素Ⅰ

　　B、喹諾酮類

　　C、西咪替丁

　　D、非甾體抗炎藥

　　E、呋塞米

　　正確答案是：A

　　第15題某男19歲，學(xué)生，參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)5000米長(zhǎng)跑后出現(xiàn)泡沫尿，乏力，尿蛋白1.0g/L透明管型2～4個(gè)/LP休息1天后尿常規(guī)正常，蛋白尿應(yīng)為

　　A、功能性蛋白尿

　　B、組織性蛋白尿

　　C、分泌性蛋白尿

　　D、溢出性蛋白尿

　　E、腎小管性蛋白尿

　　正確答案是：A

　　第16題急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)不作為腎活檢的指征

　　A、伴腎病綜合征者

　　B、少尿一周以上者

　　C、病程超過(guò)兩個(gè)月而無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者

　　D、嚴(yán)重高血壓者

　　E、進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者

　　正確答案是：D

　　第17題對(duì)于復(fù)雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之前，常選用的抗生素，不包括

　　A、部分合成青霉素類

　　B、大環(huán)內(nèi)酯類

　　C、氨基甙類

　　D、喹諾酮類

　　E、頭孢菌素類

　　正確答案是：B

　　第18題患者男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是

　　A、IgA腎病

　　B、慢性腎小球腎炎

　　C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

　　D、原發(fā)性小血管炎腎損害

　　E、狼瘡性腎炎

　　正確答案是：C

　　第19題患者，女，63歲，冠心病史多年，反復(fù)浮腫，尿少10年，查HB70g/L血壓20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞6～10個(gè)/HP，尿白細(xì)胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)

　　A、腎功能不全代償期

　　B、尿毒癥期

　　C、腎功能正常期

　　D、腎功能不全失代償期

　　E、腎功能不全衰竭期

　　正確答案是：D

　　第20題臨床上為增加腹膜透析的超濾量常采用

　　A、延長(zhǎng)腹透液在腹腔內(nèi)保留時(shí)間

　　B、在腹透液中加入適量的白蛋白

　　C、提高腹透液葡萄糖濃度

　　D、采用腹膜透析機(jī)操作

　　E、增加腹透液交換次數(shù)

　　正確答案是：D

　　第21題下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者是腎性急性腎衰

　　A、腎衰指數(shù)<1

　　B、尿滲透壓>500

　　C、濾過(guò)鈉分?jǐn)?shù)>1

　　D、尿比重>1.018

　　E、尿鈉濃度<20

　　正確答案是：C

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