第 1 頁(yè):B1型題 |
第 2 頁(yè):A2型題 |
第 3 頁(yè):A3型題 |
第 4 頁(yè):A4型題:(病例串型最佳選擇題) |
(73~76題共用題干)
男, 5歲,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血、口腔潰瘍,體檢:全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及;血象,Hb 0 g/L, WBC 1.0×9/L,N 0.5,L 0.85,PC 2×9/L,Ret. 0.001。
73、此病人診斷最可能是B
A、普通型再障 B、重型再障 C、急性粒細(xì)胞缺乏癥
D、M3 E、敗血癥合并DIC
74、為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查A
A、骨髓象 B、ECT骨成像 C、骨髓細(xì)胞染色體
D、凝血功能 E、血培養(yǎng)致病菌+藥敏試驗(yàn)
75、此病人病史方面應(yīng)補(bǔ)充C
A、現(xiàn)病史 B、既往病史C、 有害物質(zhì)接觸史 D、生長(zhǎng)發(fā)育史 E、家族史
76、本病人治療首選D
A、抗生素+激素+肝素 B、聯(lián)合化療+抗生素 C、自體骨髓移植
D、環(huán)孢菌素+抗生素+G-CSF E、雄性激素+抗生素+PC輸注
(77~79題共用題干)
男,5歲,貧血、黃疸5年。脾肋下2.5 cm,Hb 75 g/L,Ret. 0.06,WBC、PC數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主,RBC滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開(kāi)始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。
77、本病人最可能的診斷是C
A、海洋性貧血 B、缺鐵性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D、異常Hb病 E、G-6-PD缺乏癥
78、欲完善診斷依據(jù),還應(yīng)選作哪項(xiàng)檢查A
A、外周血涂片觀察 B、血清鐵蛋白 C、Hb電泳
D、高鐵Hb還原試驗(yàn) E、抗人球蛋白試驗(yàn)
79、最有價(jià)值的治療是C
A、補(bǔ)鐵 B、腎上腺皮質(zhì)激素 C、脾切除 D、輸血 E、葉酸、VitB2
(80~81題共用題干)
男,6歲,經(jīng)骨髓、細(xì)胞化學(xué)染色確診ALL,用VDP方案2療程后達(dá)到完全緩解。近5日來(lái)逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐。體檢:體溫正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,右側(cè)輕度面癱。
80、本例最可能的診斷是B
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B、CNS-L C、化療藥物毒副作用
D、合并顱內(nèi)出血 E、合并腦梗死
81、欲明確診斷,具決定性意義的檢查是B
A、CSF生化 B、CSF常規(guī) C、CSF細(xì)菌培養(yǎng)
D、CSF隱球菌抗體 E、頭顱CT
(82~83題共用題干)
女,30歲,乏力、消瘦半年,發(fā)熱1個(gè)月。體檢:體溫38.5℃,右側(cè)扁桃體Ⅱ度大,表面潰瘍,右頸部淋巴結(jié)蠶豆大,質(zhì)硬,無(wú)壓痛。胸部X片、腹部B超、骨髓檢查均未見(jiàn)異常。右側(cè)扁桃體活檢診斷為HD(混合細(xì)胞型)。
82、此病例臨床分期是D
A、ⅠA B、ⅠB C、ⅡA D、ⅡB E、ⅢB
83、選擇何種治療最適宜A
A、化療+局部放射治療 B、全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療 C、擴(kuò)大照射
D、局部放射治療 E、化療+全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療
(84~86題共用題干)
男,6歲,拔牙后出血不止,患者發(fā)育正常,體重50 kg。BT、PT正常,APTT明顯延長(zhǎng),用硫酸鋇吸附血漿可糾正,而正常人血清不糾正。
84、此患者應(yīng)診斷為C
A、VitK缺乏癥 B、血管性血友病 C、血友病甲 D、血友病乙 E、FⅪ缺乏癥
85、如測(cè)得其FⅧ:C 6%,該患者應(yīng)為何種血友病C
A、重型 B、中間型 C、輕型 D、亞臨床型 E、基因攜帶者
86、如將此患者的FⅧ:C提高到26%,首次應(yīng)補(bǔ)充濃縮FⅧ B
A、250 IU B、500 IU C、750 IU D、00 IU E、500 IU
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