點(diǎn)擊查看：2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點(diǎn)模擬試題匯總
單選題(94題，100分)
1、結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括1.06分
A.表情淡漠，好哭，嗜睡
B.低熱，盜汗，食欲減退
C.便秘，性情改變
D.頭痛，嘔吐
E.反復(fù)驚厥
正確答案：E
答案解析：表情淡漠，好哭，嗜睡，低熱，盜汗，食欲減退，便秘，性情改變，頭痛，嘔吐均為結(jié)核性腦膜炎早期癥狀。
2、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是1.06分
A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
B.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸
C.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
D.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流
E.異煙肼、利福平
正確答案：A
答案解析：異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素是最佳強(qiáng)化治療方案。
3、結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見(jiàn)的是1.06分
A.滲出性
B.漏出性
C.乳糜性
D.膿性
E.血性
正確答案：A
答案解析：結(jié)核性胸膜炎多為滲出性。若胸液檢查為漏出液，多數(shù)情況下可排除結(jié)核性胸膜炎。
4、男性，24歲，右下腹痛2月余，常伴有上腹或臍周腹痛，排便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2～4次，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是1.06分
A.克羅恩病
B.潰瘍型腸結(jié)核
C.右側(cè)結(jié)腸癌
D.阿米巴病
E.腸惡性淋巴瘤
正確答案：B
答案解析：結(jié)合病史及X線鋇餐所見(jiàn)可診斷為潰瘍型腸結(jié)核。
5、結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是1.06分
A.穿刺抽腹水
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法
C.手術(shù)治療腸梗阻、腸穿孔
D.加用糖皮質(zhì)激素
E.聯(lián)合足量全程的抗結(jié)核治療
正確答案：E
答案解析：結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是抗結(jié)核化療。對(duì)于粘連型或干酪型病例，應(yīng)加強(qiáng)抗結(jié)核治療的聯(lián)合應(yīng)用，并適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。
6、診斷結(jié)核性腦膜炎，最可靠的依據(jù)為1.06分
A.結(jié)核中毒癥狀
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性
C.腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查
D.腦脊液中找到結(jié)核菌
E.頭顱CT檢查
正確答案：D
答案解析：結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)，腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查及頭顱CT檢查均有助于診斷，但最可靠依據(jù)是腦脊液中找到結(jié)核菌。
7、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要1.06分
A.PPD試驗(yàn)
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰檢瘤細(xì)胞
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)
E.肺CT
正確答案：B
答案解析：患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應(yīng)考慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動(dòng)，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。
8、女，22歲，右下腹痛、腹瀉2個(gè)月，伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見(jiàn)環(huán)形潰瘍。X線鋇劑結(jié)腸造影可見(jiàn)回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是1.06分
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.腸淋巴瘤
C.腸結(jié)核
D.克羅恩病
E.闌尾炎
正確答案：C
答案解析：患者有腹痛腹瀉及發(fā)熱病史，腸鏡示：回盲部見(jiàn)環(huán)形潰瘍。造影可見(jiàn)回盲部“跳躍征”，考慮為腸結(jié)核。
9、根治結(jié)核性氣胸的最有效方法是1.06分
A.穿刺排氣
B.胸膜粘連療法
C.閉式引流排氣
D.臥床休息
E.開(kāi)胸或胸腔鏡手術(shù)修補(bǔ)
正確答案：E
答案解析：開(kāi)胸或胸腔鏡手術(shù)修補(bǔ)是根治結(jié)核性氣胸的最有效方法。
10、下列哪項(xiàng)檢查可提高血行播散型肺結(jié)核的診斷率1.06分
A.普通X線胸片
B.胸部超聲
C.高分辨率CT(HRCT)
D.肺通氣灌注掃描
E.肺彌散功能測(cè)定
正確答案：C
答案解析：HRCT可顯示粟粒狀病灶，有助于早期診斷。
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