41、屬于原發(fā)性肺結(jié)核的是1.06分
A.局灶性肺結(jié)核
B.慢性空洞性肺結(jié)核
C.肺門淋巴結(jié)結(jié)核
D.原發(fā)綜合征
E.結(jié)核性胸膜炎
正確答案:D
答案解析:開放性肺結(jié)核是指結(jié)核桿菌可以從結(jié)核病灶進(jìn)入呼吸管道而自由出入的結(jié)核病。急性或慢性空洞性肺結(jié)核屬于開放性肺結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核是指初次接觸結(jié)核桿菌而發(fā)生的肺結(jié)核病,表現(xiàn)為由原發(fā)病灶,結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核三種病變構(gòu)成的原發(fā)綜合征。
42、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮1.06分
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.泌尿系結(jié)核
D.膀胱結(jié)石
E.膀胱腫瘤
正確答案:C
答案解析:泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時(shí)有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。
43、對腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是1.06分
A.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄
B.結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥
C.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性
E.大便中查到結(jié)核桿菌
正確答案:C
答案解析:結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫為腸結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
44、病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是1.06分
A.腎腫瘤
B.鹿角型腎結(jié)石
C.腎損傷
D.腎結(jié)核
E.腎積水
正確答案:D
答案解析:腎結(jié)核病變在腎,癥狀在膀胱。
45、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是1.06分
A.多見于中青年
B.起病多緩慢
C.可有結(jié)核中毒癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影
E.X線胸片除胸液影外,還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶
正確答案:E
答案解析:結(jié)核性胸膜炎X線胸片不一定有肺內(nèi)結(jié)核灶。
46、可確診疑似結(jié)核性腹膜炎的檢查為1.06分
A.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)
B.腹水穿刺檢查
C.腹部平片
D.X線胃腸鋇餐
E.腹部B超檢查
正確答案:B
答案解析:疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí),可對腹水進(jìn)行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及細(xì)胞學(xué)檢查,對于確定腹水性質(zhì)有重要意義。
47、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是1.06分
A.無痛性全程肉眼血尿
B.終末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血紅蛋白尿
正確答案:B
答案解析:終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。
48、下列不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是1.06分
A.痰涂片找到抗酸桿菌
B.X線胸片病灶擴(kuò)大
C.病灶邊緣模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,邊界清楚
正確答案:E
答案解析:病灶密度高、邊界清不是肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)。
49、結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述正確的是1.06分
A.陰性可除外結(jié)核病
B.陽性即可確診為結(jié)核病
C.部分高危結(jié)核患者可呈陰性反應(yīng)
D.陽性代表患有活動(dòng)性結(jié)核病
E.嬰幼兒、尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性不提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
正確答案:C
答案解析:試驗(yàn)陰性見于:未受結(jié)核桿菌感染;受結(jié)核桿菌感染,宿主尚未建立特異性免疫應(yīng)答;已受結(jié)核桿菌感染但免疫功能受損患者(如重癥結(jié)核病,腫瘤,艾滋病,高齡等)。
50、急性粟粒型肺結(jié)核1.06分
A.X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大
B.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,其內(nèi)有薄壁空洞
C.X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影,可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影
D.右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞,雙肺紋理增強(qiáng),散在斑片狀影,肺門被牽拉向上
E.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞,纖維組織增生伴胸膜肥厚,肺透過度增加,膈肌下移
正確答案:C
答案解析:該題考查的是肺結(jié)核的X線表現(xiàn),應(yīng)牢記。
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