71. 有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)最正確?

　　A.心尖收縮期雜音返流量小者音調(diào)低

　　B.風(fēng)心病所致者,心尖區(qū)可聽到全收縮期雜音

　　C.前瓣損害時(shí),雜音傳向胸骨左緣第3肋間

　　D.因左心室射血期變短,可聽到第二心音逆分裂

　　E.因有二尖瓣返流,常不能聽到第三心音?

　　72. 下列哪種情況為洋地黃制劑的適應(yīng)證最可能是?

　　A.高度房室傳導(dǎo)阻滯.心功能Ⅲ級(jí)

　　B.肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ級(jí)

　　C.預(yù)激綜合征,伴室率過快的心房顫動(dòng),急性左心衰竭

　　D.急性心肌梗死24小時(shí)以上,發(fā)生室率過快的心房顫動(dòng)

　　E.重度二尖瓣狹窄.伴竇性心動(dòng)過速,急性肺水腫

　　73. 有關(guān)心絞痛的藥物治療,下列哪項(xiàng)最正確?

　　A.β受體阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用,但兩者抗心絞痛的機(jī)理不同,所以使

　　用時(shí)不須減量

　　B.長(zhǎng)期服用β 受體阻滯劑的病人,一旦發(fā)生明顯心動(dòng)過緩,應(yīng)立即停藥

　　C.在應(yīng)用β受體阻滯劑的病人,如發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣,可同時(shí)應(yīng)用維拉帕米

　　(異搏定)

　　D.治療變異型心絞痛以鈣拮抗劑的療效最好,如需停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,以免

　　發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣

　　E.雙密達(dá)莫是一種強(qiáng)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑,心絞痛發(fā)作時(shí),只要用足夠劑量常可

　　改善心肌血供,而緩解心絞痛

　　74. 女,20歲,低熱半月,呼吸困難1天。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率30次/分,心音

　　低,胸部X線檢查:心影弧度消失。肺野清晰,最大可能是

　　A.擴(kuò)張型心肌病

　　B.感染性心內(nèi)膜炎

　　C.滲出性心包炎

　　D.病毒性心肌炎

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　75. 一擴(kuò)張型心肌病患者突發(fā)心悸,心電圖�惊�(020023),首先治療為

　　A.頸動(dòng)脈竇按壓

　　B.靜脈注射毛花甙丙

　　C.靜脈注射維拉帕米

　　D.靜脈注射利多卡因

　　E.肌肉注射新斯的明

　　76. 診斷二度房室傳導(dǎo)阻滯最主要依據(jù)是

　　A.QRS波群脫落

　　B.P-R間期延長(zhǎng)

　　C.R-R間期不規(guī)則

　　D.心室率慢

　　E.房室脫節(jié)

　　77. 洋地黃中毒時(shí)最常見的心律失常是

　　A.心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.室性期前收縮呈二聯(lián)律

　　C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　D.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速

　　E.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯

　　78. 下列哪種情況可以擬診冠心病

　　A.40歲以上男性陣發(fā)性心悸憋氣

　　B.可疑心絞痛

　　C.血脂增高

　　D.高血壓,心悸,氣促

　　E.心電圖明顯心肌缺血表現(xiàn)

　　79. 下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞?

　　A.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫

　　B.心肌梗死

　　C.病毒性心肌炎

　　D.原發(fā)性心肌病

　　E.高血壓心臟病

　　80. 男,26歲,半月前曾患嚴(yán)重感冒,近日來有心悸感,活動(dòng)后尤為明顯,查體:心率4

　　次/分,有期前收縮約次/分,第一心音減弱,心尖部可聞及收縮期雜音3/6級(jí),心

　　電圖示:頻發(fā)室早,Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯,非特異性ST-T波改變,診斷可能性最大的是

　　A.急性心包炎

　　B.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

　　C.病毒性心肌炎

　　D.擴(kuò)張型心肌病

　　E.冠心病

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