21、以下有關(guān)自殺的危險(xiǎn)信號(hào)敘述正確的是0.5分
A.表明想自殺的人通常不會(huì)自殺
B.由于想自殺的人大多有精神疾病，故應(yīng)及早接受系統(tǒng)的抗精神病藥物治療
C.自殺危機(jī)過(guò)后，情況轉(zhuǎn)好，自殺的危險(xiǎn)性依然存在
D.不能與有自殺可能性的人談自殺
E.有自殺行為的人都是真的想死
正確答案：C
答案解析：三級(jí)預(yù)防主要是指采取措施預(yù)防曾經(jīng)有過(guò)自殺未遂的人再次發(fā)生自殺
22、李某，男性，27歲，既往性格倔輩、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，總覺(jué)得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任，總覺(jué)得班主任的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。對(duì)其他人，包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么，說(shuō)什么話(huà)，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員�；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎�，多次給上級(jí)部門(mén)寫(xiě)信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為她變心了，懷疑妻子作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶來(lái)就診。該患者的人格特征是0.5分
A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣
B.愛(ài)表現(xiàn)，行為夸張、做作，渴望被人注意
C.持續(xù)和泛化的緊張感與憂(yōu)慮
D.對(duì)拒絕和批評(píng)過(guò)分敏感
E.過(guò)分的謹(jǐn)小慎微，嚴(yán)格要求與完美主義
正確答案：D
答案解析：該患者屬于片執(zhí)行人格障礙，所具有的特征是極度的感覺(jué)過(guò)敏，對(duì)侮辱和傷害耿耿于懷：思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘;愛(ài)嫉妒，對(duì)別人獲得成就或榮譽(yù)感到緊張不安，怒火中燒，不是尋釁爭(zhēng)吵，就是在背后說(shuō)風(fēng)涼話(huà)，或公開(kāi)抱怨和指責(zé)別人：自以為是，自命不凡，對(duì)自己的能力估計(jì)過(guò)高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過(guò)其實(shí);同時(shí)又很自卑，總是過(guò)多過(guò)高地要求別人，但從來(lái)不輕易信任別人的動(dòng)機(jī)和愿望，認(rèn)為別人存心不良;不能正確、客觀地分析形勢(shì)，有問(wèn)題易從個(gè)人感情出發(fā)，主觀片面性大;如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠
23、ICD-10關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于癥狀持續(xù)時(shí)間的要求是0.5分
A.至少2周
B.至少3周
C.至少4周
D.至少5周
E.至少1周
正確答案：A
答案解析：ICD-10規(guī)定的抑郁發(fā)作一般標(biāo)準(zhǔn)有3條：
24、患者訴肚子里有一個(gè)別人的聲音，將他的想法大聲的念出來(lái)，感覺(jué)自己被他人控制，不由自主，稱(chēng)頭腦里會(huì)涌現(xiàn)很多想法，不是自己的，像是外界的力量強(qiáng)行塞人的。此癥狀為0.5分
A.精神自動(dòng)癥綜合征
B.類(lèi)妄想性幻想綜合征
C.幻覺(jué)一妄想綜合征
D.病理性嫉妒綜合征
E.Capgras綜合征
正確答案：A
答案解析：精神自動(dòng)癥綜合癥是病人在意識(shí)清晰的狀態(tài)下，精神癥狀包括假性幻覺(jué)、被控制妄想、思維被洞悉妄想、影響妄想、被害妄想等。本綜合征的典型表現(xiàn)是病人體驗(yàn)到自己的精神活動(dòng)自己不能控制，而是由外力影響和控制。多見(jiàn)于精神分裂癥。有本綜合征的病人預(yù)后較差。
25、關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是0.5分
A.敏感多疑、好爭(zhēng)辯，自尊心過(guò)強(qiáng)，人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度
B.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己
C.自我評(píng)價(jià)低，自卑
D.遇到挫折或失敗時(shí)，推誘客觀，將自己的失敗歸咎于他人
E.易懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng)，常限制對(duì)方和異性的交往
正確答案：C
答案解析：偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)是：極度的感覺(jué)過(guò)敏，對(duì)侮辱和傷害耿耿于懷：思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘;愛(ài)嫉妒，對(duì)別人獲得成就或榮譽(yù)感到緊張不安，怒火中燒，不是尋釁爭(zhēng)吵，就是在背后說(shuō)風(fēng)涼話(huà)，或公開(kāi)抱怨和指責(zé)別人：自以為是，自命不凡，對(duì)自己的能力估計(jì)過(guò)高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過(guò)其實(shí);同時(shí)又很自卑，總是過(guò)多過(guò)高地要求別人，但從來(lái)不輕易信任別人的動(dòng)機(jī)和愿望，認(rèn)為別人存心不良;不能正確、客觀地分析形勢(shì)，有問(wèn)題易從個(gè)人感情出發(fā)，主觀片面性大;如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠等等。
26、在開(kāi)始實(shí)施時(shí)，行為反應(yīng)下降反而短暫性的增加的現(xiàn)象稱(chēng)0.5分
A.積極地關(guān)注孩子日常的建設(shè)性行為
B.堅(jiān)決徹底地執(zhí)行消退程序
C.消退爆發(fā)現(xiàn)象
D.消退不同于忽視
E.對(duì)不能簡(jiǎn)單消退的行為應(yīng)當(dāng)采取聯(lián)合措施
正確答案：C
答案解析：理解可能出現(xiàn)的消退爆發(fā)現(xiàn)象，在開(kāi)始實(shí)施消退法時(shí)，不良行為會(huì)出現(xiàn)短暫性的增加，了解這種現(xiàn)象，能夠避免因早期可能的“治療失敗”而過(guò)早終止該項(xiàng)治療。
27、患者女性，18歲。自幼家里人對(duì)其比較嬌慣，從未離開(kāi)過(guò)父母，生活自理能力較差。3個(gè)月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀，1月前出現(xiàn)失眠，不高興，認(rèn)為自己能力差，不如其他同學(xué)，不與同學(xué)交往，少語(yǔ)，常唉聲嘆氣，自卑，上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。此患者主要的癥狀為0.5分
A.警覺(jué)性增高
B.情緒低落
C.情感淡漠
D.社交性焦慮
E.社交性回避
正確答案：B
答案解析：情緒低落，也可以叫情緒抑郁，病人整日情緒低沉，憂(yōu)心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣，重者可出現(xiàn)憂(yōu)郁、沮喪，“度日如年”、“生不如死”等情感，可伴有自責(zé)自罪，甚至出現(xiàn)自殺意念或自殺行為。
28、以下說(shuō)法正確的是0.5分
A.精神病患者在幻覺(jué)、妄想等精神病理狀態(tài)的支配下出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人、毀物行為，應(yīng)鑒定為限定責(zé)任能力
B.精神病患者出現(xiàn)違法犯罪行為，評(píng)為無(wú)責(zé)任能力
C.處于躁狂狀態(tài)的患者將自己的財(cái)物贈(zèng)送給別人，可以將財(cái)物收回
D.精神病患者不能作為證人
E.一精神分裂癥患者無(wú)故將一老人殺死，但鑒定時(shí)他自己說(shuō)不清為什么這樣做，其作案動(dòng)機(jī)不明，應(yīng)判定為完全責(zé)任能力
正確答案：C
答案解析：
29、女性，19歲，學(xué)生。因“亞急起，憑空聞人語(yǔ)、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院。患者訴1月前獨(dú)自在家時(shí)聽(tīng)見(jiàn)同學(xué)們議論她很壞;感覺(jué)有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視;同時(shí)表現(xiàn)興奮、半夜里學(xué)習(xí)，覺(jué)自己思維反應(yīng)像火箭，能力無(wú)限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳�；颊吣壳霸\斷考慮0.5分
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.躁狂癥
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病
正確答案：D
答案解析：分裂情感性障礙是精神分裂癥的一種，此型患者同時(shí)具有精神分裂癥和情感障礙如抑郁癥、雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀。特征為顯著的心境癥狀(抑郁或躁狂)和精神分裂癥癥狀。
30、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)論中本我奉行的是0.5分
A.至善原則
B.現(xiàn)實(shí)原則
C.本能原則
D.快樂(lè)原則
E.法律原則
正確答案：D
答案解析：從活動(dòng)方式看,本我按“快樂(lè)原則行事，它不知道道德、外在的行為規(guī)范，它唯一的要求是獲得快樂(lè)，避免痛苦。
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