點(diǎn)擊查看：2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題20套
單項(xiàng)選擇題(每題1分，共187題)
1、35歲患者，鞏膜皮膚黃染20余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣。查體：神志清，深度黃疸，注射部位可見(jiàn)瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓腸，腹水征(+)，肝右肋觸及1.0cm，脾側(cè)未及，ALT300U/L，膽紅素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶時(shí)間24秒(對(duì)照12秒)，AFP80ng/ml.此患最終易發(fā)展為【E】
A、慢性肝炎 B、原發(fā)性肝癌 C、淤膽型肝炎D、膽汁性肝硬化 E、壞死后肝硬化
2、女性，發(fā)熱起病，乏力腹脹，食欲不振，發(fā)病第9天出現(xiàn)躁動(dòng)不安，神志不清，鞏膜及皮膚深度黃染，肝界縮小，注射部位可見(jiàn)瘀斑，血膽紅素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.此患者臨床診斷應(yīng)考慮【B】
A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、中毒性肝炎
3、女性，發(fā)熱起病，乏力腹脹，食欲不振，發(fā)病第9天出現(xiàn)躁動(dòng)不安，神志不清，鞏膜及皮膚深度黃染，肝界縮小，注射部位可見(jiàn)瘀斑，血膽紅素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.肝臟病理解剖特征是【C】
A、局灶、點(diǎn)狀壞死B、碎屑樣壞死C、大量肝細(xì)胞壞死無(wú)纖維組織增生 D、較多肝細(xì)胞壞死，出現(xiàn)肝細(xì)胞再生及纖維組織增生E、毛細(xì)膽管膽栓形成，小膽管擴(kuò)張
4、女性，發(fā)熱起病，乏力腹脹，食欲不振，發(fā)病第9天出現(xiàn)躁動(dòng)不安，神志不清，鞏膜及皮膚深度黃染，肝界縮小，注射部位可見(jiàn)瘀斑，血膽紅素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.下列哪項(xiàng)治療措施是不正確的【B】
A、口服乳果糖B、靜點(diǎn)含短鏈脂肪酸脂肪乳C、靜點(diǎn)支鏈氨基酸D、精氨酸靜點(diǎn)E、左旋多巴鼻飼
5、男性，40歲，有明顯黃疸，皮膚瘙癢1個(gè)月，糞便顏色變淺，伴輕度乏力，腹脹，肝肋下觸及2cm，脾側(cè)未及，ALT120U/L，膽紅素定量230μmol/L，堿性磷酸酶、γˉGT、膽固醇增高。此患者診斷應(yīng)考慮為【C】
A、急性黃疸型肝炎B、慢性膽囊炎C、淤膽型肝炎D、肝吸蟲(chóng)病 E、膽汁性肝硬化
6、男性，40歲，有明顯黃疸，皮膚瘙癢1個(gè)月，糞便顏色變淺，伴輕度乏力，腹脹，肝肋下觸及2cm，脾側(cè)未及，ALT120U/L，膽紅素定量230μmol/L，堿性磷酸酶、γˉGT、膽固醇增高。此患者主要需和哪種疾病鑒別【E】
A、急性黃疸型肝炎B、膽囊炎C、肝汁性肝硬化D、肝吸蟲(chóng)病E、肝外梗阻性黃疸
7、男性，40歲，有明顯黃疸，皮膚瘙癢1個(gè)月，糞便顏色變淺，伴輕度乏力，腹脹，肝肋下觸及2cm，脾側(cè)未及，ALT120U/L，膽紅素定量230μmol/L，堿性磷酸酶、γˉGT、膽固醇增高。有效的治療措施是【D】 、
A、保肝治療 B、支持治療C、消炎治療 D、皮質(zhì)激素治療 E、調(diào)節(jié)免疫治療
8、患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天，體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，化驗(yàn)：白細(xì)胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(+++)，已確診為腎綜合征出血熱。上述情況中哪項(xiàng)在診斷上最重要【D】
A、流行病 B、癥狀 C、體征 D、實(shí)驗(yàn)室檢查 E、以上都不是
9、患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天，體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，化驗(yàn)：白細(xì)胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(+++)，已確診為腎綜合征出血熱。下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)是腎綜合征出血熱特征性改變【B】
A、病程長(zhǎng)短B、熱退后癥狀加重C、血尿的情況 D、貧血程度E、顱內(nèi)壓力
10、患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天，體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，化驗(yàn)：白細(xì)胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(+++)，已確診為腎綜合征出血熱。如果分期此時(shí)應(yīng)為何期更準(zhǔn)確【C】
A、發(fā)熱期 B、休克期 C、發(fā)熱末期 D、少尿初期 E、移行期
11、患者30歲，11月中旬發(fā)病，發(fā)燒，全身痛，尿少，入院時(shí)發(fā)病5天，查體可見(jiàn)面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑，經(jīng)化驗(yàn)檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。其出血原因中哪項(xiàng)錯(cuò)誤【E】
A、血管損傷 B、血小板減少 C、肝素物質(zhì)增多 D、DIC早期 E、以上都不是
12、患者30歲，11月中旬發(fā)病，發(fā)燒，全身痛，尿少，入院時(shí)發(fā)病5天，查體可見(jiàn)面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑，經(jīng)化驗(yàn)檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。此后的化驗(yàn)檢查中有一項(xiàng)是多余的，應(yīng)是【E】
A、腎功能 B、離子 C、CO2CP D、血小板 E、尿酮
13、患者30歲，11月中旬發(fā)病，發(fā)燒，全身痛，尿少，入院時(shí)發(fā)病5天，查體可見(jiàn)面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑，經(jīng)化驗(yàn)檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。哪一臟器的出血危險(xiǎn)性最大【A】
A、腦 B、肺 C、腸 D、腎 E、心房
14、男性，40歲，曾在國(guó)外居住多年，3年前回國(guó)，近半年持續(xù)低熱，伴乏力，周身淋巴結(jié)腫大，口腔粘膜反復(fù)感染，大量抗生素治療效果不佳，近來(lái)體重減輕，血常規(guī)示：白細(xì)胞低和貧血。此時(shí)應(yīng)注意哪種疾病更合適【D】
A、結(jié)核病B、白塞病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、艾滋病 E、亞急性變應(yīng)性敗血癥
15、男性，40歲，曾在國(guó)外居住多年，3年前回國(guó)，近半年持續(xù)低熱，伴乏力，周身淋巴結(jié)腫大，口腔粘膜反復(fù)感染，大量抗生素治療效果不佳，近來(lái)體重減輕，血常規(guī)示：白細(xì)胞低和貧血。要診斷艾滋病還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查【B】
A、血沉 B、抗HIV C、嗜異凝集試驗(yàn) D、抗HEV E、病毒培養(yǎng)
16、傳染病的診斷依據(jù)【B】
A、臨床癥狀，體檢及生化檢查B、臨床資料，流行病學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查
C、臨床資料，疫苗注射情況，實(shí)驗(yàn)室檢查D、臨床病狀，流行病學(xué)資料，病原學(xué)檢查
E、流行病學(xué)的檢查，病原學(xué)檢查
17、傳染病的治療原則【B】
A、一般治療和特效治療B、治療，護(hù)理和消毒隔離C、病原治療和消毒隔離
D、對(duì)癥治療，康復(fù)治療和中藥治療E、病原治療，康復(fù)治療和中藥治療
18、傳染病的防治原則【A】
A、管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群 B、切斷社會(huì)因素和自然因素
C、管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅 D、管理水，管理飲食，衛(wèi)生管理，滅蠅
E、環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、滅蠅
19、男性，30歲，結(jié)核菌素試驗(yàn)1∶2000弱陽(yáng)性，而無(wú)結(jié)核癥狀，體征及X線發(fā)現(xiàn)【E】
A、病原攜帶狀態(tài)B、重復(fù)感染 C、潛在性感染 D、顯性感染 E、既往有過(guò)感染
20、28歲，男性，持續(xù)發(fā)熱17天，伴納差，腹瀉。脈搏80次/分，肝肋下2cm.血象：白細(xì)胞5×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞70%.肥達(dá)反應(yīng)“O”1∶160，“H”1∶320，“A”1∶80，“B”1∶40，6月前有血吸蟲(chóng)疫水接觸史，最可能是【D】
A、敗血癥B、急性血吸蟲(chóng)病C、慢性血吸蟲(chóng)病D、傷寒合并血吸蟲(chóng)病 E、副傷寒甲
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