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2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題(17)

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  21、29歲女性發(fā)病一周,鞏膜重度黃染,肝界縮小,神志不清,躁動不安,血清總膽紅素310μmol/L,ALT200單位,凝血酶原活動變?yōu)?9%,最可能的診斷【C】

  A、急性黃疸型肝炎B、亞急性重型肝炎C、急性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、中毒性肝炎

  22、6歲患兒,8月2日突然高熱,發(fā)病5小時后反復(fù)抽搐,四肢涼,血壓下降,項(xiàng)強(qiáng)(±),血白細(xì)胞21×10的9次方/L,最可能的診斷為【E】

  A、流行性腦脊髓膜炎B、惡性癥疾C、流行性乙型腦炎D、病毒性腦膜炎E、中毒性菌痢

  23、男性,20歲,無任何不良反應(yīng),體檢時,發(fā)現(xiàn)血清HBsAg陽性,轉(zhuǎn)氨酶等其他肝功能檢查均正!綝】

  A、既往感染過B、顯性感染C、潛在性感染D、病原體攜帶E、重復(fù)感染

  24、男性36歲,11月份來診,發(fā)熱4天,頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,皮膜粘膜可見條狀出血,神志清,顏面潮紅,結(jié)膜充血。頸軟,心肺未見異常,腹軟,肝未及,腎區(qū)有叩痛,血壓14/10kPa.為確定臨床診斷,應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查【C】

  A、血白細(xì)胞計數(shù)B、胸部X線檢查C、尿常規(guī)檢查腎功能檢查D、出血時間E、肥達(dá)反應(yīng)

  25、男性36歲,11月份來診,發(fā)熱4天,頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,皮膜粘膜可見條狀出血,神志清,顏面潮紅,結(jié)膜充血。頸軟,心肺未見異常,腹軟,肝未及,腎區(qū)有叩痛,血壓14/10kPa.最有效的治療措施是【B】

  A、控制輸液量,早期利尿 B、應(yīng)用平衡鹽液,維生素C、抗病毒治療

  C、應(yīng)用低分子右旋糖酐  D、應(yīng)用高滲葡萄糖液  E、應(yīng)用高效利尿劑

  26、急性病毒性肝炎病程一般為【B】

  A、<2個月  B、2~4個月  C、<5個月  D、<半年  E、>半年

  27、重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生原因,下列哪項(xiàng)是不正確的【D】

  A、肝細(xì)胞合成白蛋白減少B、淋巴液回流障礙C、醛固酮增高D、低鈉E、門脈高壓

  28、對病毒性肝炎下列哪項(xiàng)是正確的【B】

  A、慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化B、甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)

  C、慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D、丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化

  E、肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)

  29、急性重型肝炎主要病理變化【E】

  A、肝內(nèi)淤膽 B、肝細(xì)胞局灶性壞死 C、匯管區(qū)纖維組織增生

  D、匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤 E、肝細(xì)胞廣泛壞死

  30、指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑【E】

  A、注射、輸血B、蚊蟲叮咬傳播C、唾液傳播D、垂直傳播E、糞、口傳播

  31、被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取【E】

  A、局部碘酒、酒精消毒B、注射干擾素C、注射干擾素誘生劑D、注射胎盤球蛋白

  E、注射高效價免疫血清

  32、對于丙型肝炎下列哪項(xiàng)是不正確的【E】

  A、急性丙型肝炎癥狀較輕B、黃疸型患者僅占25%C、易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

  D、HCV感染主要通過輸血獲得E、肝細(xì)胞癌和丙肝病毒感染無關(guān)

  33、對慢性丙型肝炎的治療,下列哪項(xiàng)不是應(yīng)用干擾素治療的目的【E】

  A、抑制或清除血清和組織中HCVB、使血清ALT恢復(fù)正常

  C、中止或減緩病程,防止肝硬化D、改善肝臟組織學(xué)病變E、消除血清中抗HCV

  34、對于慢性乙型肝炎下列哪項(xiàng)不是干擾素治療適應(yīng)證【D】

  A、血清ALT升高B、HBeAg陽性C、HBV-DNA陽性D、有自身免疫性疾病

  E、血清膽紅素正常

  35、急性戊型肝炎,下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)【D】

  A、肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象常見B、病情較重,尤其重疊感染乙肝病毒

  C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D、易發(fā)展成慢性肝炎E、經(jīng)糞-口途徑感染

  36、腎綜合征出血熱屬于【C】

  A、蚊傳性出血熱  B、蜱傳性出血熱 C、動物源性出血熱伴腎綜合征

  D、動物源性出血熱不伴腎綜合征  E、傳播途徑不明的出血熱

  37、腎綜合征出血熱的傳染源是【A】

  A、野生鼠類B、豬C、病毒攜帶者  D、犬  E、急性期病人

  38、我國腎綜合征出血熱的主要傳染源【E】

  A、東方田鼠B、小家鼠C、黑家鼠D、棕背鼠E、黑線姬鼠

  39、屬DNA病毒是【B】

  A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒

  40、哪型肝炎病毒屬缺陷病毒【B】

  A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒

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