51. 患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律,75次/分,多次檢查有時出現(xiàn)寬大QRS波群,時間0.12秒,前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為:
A.竇性心律,房室傳導阻滯
B.竇性心律,房性期前收縮
C.竇性心律,室性期前收縮
D.心房顫動,室性期前收縮
E.竇性心律,右束支傳導阻滯
C
52. 女性,30歲。有風濕性心臟病史15年,平時一般活動癥狀不多。兩天來明顯心慌,稍事活動即感氣短,不能平臥。心電圖為心房顫動,心室率完全不齊135次/分,擬即刻靜脈給予:
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.毛花甙丙
E.呋塞米
D
53. 男性,24歲,陣發(fā)性心慌10年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半至3小時不等。本次發(fā)作來急診室檢查,心律齊,心率200次/分, 心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。診斷最可能為:
A.心房顫動
B.竇性心動過速
C.心房撲動
D.陣發(fā)性室性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心動過速
E
54. 確診擴張型心肌病最重要手段是
A.心電圖
B.胸部X線
C.超聲心動圖
D.心導管檢查
E.心內(nèi)膜心肌活檢
C
55. 下列哪一項是心肌梗死溶栓療法的禁忌證?
A.68歲女性
B.近期有手術(shù)史
C.有心肌梗死史
D.有糖尿病
E.發(fā)病6小時
B
56. 我國高血壓最常見的并發(fā)癥是
A.高血壓腦病,腦卒中
B.高血壓性心臟病
C.夾層動脈瘤
D.高血壓性腎動脈硬化
E.妊娠高血壓綜合征
A
57. 原發(fā)性高血壓的病因中,最主要的是下列哪一項?
A.鹽攝量過多
B.精神過于緊張
C.腎臟有病變
D.鈣離子代謝紊亂
E.是一種多因疾病
E
58. 原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中最主要的一項是
A.心排血量升高
B.交感神經(jīng)興奮性增加
C.腎素分泌過多
D.周圍血管阻力增加
E.心鈉素分泌失調(diào)
D
59. 臨床最常見的繼發(fā)性高血壓是
A.嗜鉻細胞瘤
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.主動脈弓狹窄
D.腎血管性高血壓
E.慢性腎臟疾病
E
60. 病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選
A.寒顫,高熱,呼吸困難,偶見心律失常。
B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常。
D.癥狀,體征無典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快,幫助診斷。
E.發(fā)熱,P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)
C
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