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2015衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》強(qiáng)化試題及答案(5)

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  81. 一男性,80歲,既往有高血壓病史,近日患胃腸炎,在輸液過程中突然氣促,不能平臥,劇烈咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,現(xiàn)最好選用

  A.利血平

  B.胍乙啶

  C.普萘洛爾

  D.硝普鈉

  E.降壓靈

  D

  82. 25歲女性,突然發(fā)熱,咳嗽,流涕,兩周后熱退,出現(xiàn)胸悶,心率110次/分,氣短,心電圖示低電壓,T波低平,左束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮,應(yīng)首先考慮

  A.急性心包炎

  B.擴(kuò)張型心肌病

  C.病毒性心肌炎

  D.風(fēng)濕性心肌炎

  E.風(fēng)濕性心臟病

  C

  83. 一60歲的男性患者,勞力性呼吸困難3年,雙下肢水腫半月。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率110次/分,律齊,SS均減弱,P>A,心尖部聞及室性奔馬律及3/6級收縮期雜音,肝腫大,雙下肢水腫,為正確診斷,最需做

  A.心電圖

  B.超聲心動圖

  C.測定靜脈壓

  D.心電向量圖

  E.胸部X線

  B

  84. 急性心肌梗死病人,突然出現(xiàn)心尖區(qū)響亮的收縮期雜音,無震顫,心衰明顯加重,最可能的原因是

  A.室壁膨脹瘤

  B.左心室擴(kuò)大二尖瓣關(guān)閉不全

  C.合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

  D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

  E.室間隔穿孔

  D

  85. 急性前壁心肌梗死,以下哪種冠狀動脈病變最常見?

  A.左冠狀動脈前降支

  B.左冠狀動脈回旋支

  C.右冠狀動脈

  D.左冠狀動脈主干

  E.左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈

  A

  86. 一45歲的男性患者,體型略胖,有吸煙史20年,10支/日,訴三月來每逢上至四樓時(shí)感胸骨后悶痛,休息2分鐘后緩解,現(xiàn)查體無異常發(fā)現(xiàn),心電圖正常,為進(jìn)一步明確診斷首選

  A.運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)

  B.動態(tài)心電圖

  C.胸部X線檢查

  D.201Ti心肌顯像

  E.冠狀動脈造影

  A

  87. 急性心肌梗死最常見的病因?yàn)?/P>

  A.冠狀動脈栓塞

  B.冠狀動脈炎

  C.冠狀動脈先天畸形

  D.冠狀動脈痙攣

  E.冠狀動脈粥樣硬化

  E

  88. 風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是

  A.二尖瓣及三尖瓣

  B.三尖瓣及肺動脈瓣

  C.主動脈瓣及肺動脈瓣

  D.二尖瓣及肺動脈瓣

  E.二尖瓣及主動脈瓣

  E

  89. 一37歲的女性風(fēng)心病患者,發(fā)熱近三周,有關(guān)節(jié)痛,心率110次/分,心律絕對不整,脾可觸及,球結(jié)膜下有瘀點(diǎn),Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并

  A.風(fēng)濕活動

  B.感染性心內(nèi)膜炎

  C.肺部感染

  D.腎小球腎炎

  E.關(guān)節(jié)炎

  B

  90. 風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并心房顫動及感染性心內(nèi)膜炎時(shí),下述哪種表現(xiàn)支持心內(nèi)膜炎的診斷最有力?

  A.體溫38.5℃

  B.胸痛并有胸膜摩擦音

  C.血白細(xì)胞增高,核左移

  D.超聲心動圖顯示有瓣膜贅生物

  E.ECG示V。V導(dǎo)聯(lián)ST段降低,R波增高

  D

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